Что такое межреберная невралгия и боль в правом боку

Межреберная невралгия справа под ребрами у мужчин и женщин: симптомы, как проявляется, что делать, лечение и прогноз

Что такое межреберная невралгия и боль в правом боку

При острой боли между ребрами стоит подумать об обследовании, которое исключит неврологические патологии. К самым распространенным болезням относится межреберная невралгия справа. Она не навредит сильно человеку, если своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Начатое вовремя лечение исключит все осложнения.

При межреберной невралгии (торакалгии) происходит защемление, воспаление или раздражение нерва с правой стороны. Это происходит из-за сдавливания корешков нервов в области ребер. Сопровождается острой болью, человек не может дальше продолжать вести обычный образ жизни.

Следует отметить тот факт, что симптоматика схожа с другими заболеваниями. И чтобы убедиться в правильности диагноза, обязательно нужно пройти полное обследование.

Локализация боли отмечается в области ребер с правой стороны, но очень часто они отдают в левую часть и в поясницу.

Повлиять на возникновение болей в межреберной области справа, то есть на появление торакалгии, могут:

  • переломы ребер;
  • грыжа в межпозвоночных дисках;
  • наличие опухолей;
  • повреждение нервов с правой стороны в области ребер;
  • присутствие болезней, связанных с позвоночником;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • осложнение после клещевого энцефалита;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • следствие гормональных сбоев у женского пола;
  • последствие стрессов, нервных срывов;
  • недостаточное поступление в организм микро и макроэлементов, витаминов;
  • перенапряжение мышц спины;
  • следствие сахарного диабета;
  • последствие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • герпес, который поразил нервные окончания;
  • интоксикация;
  • ослабленная иммунная система.

Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими к этой патологии. У женщин правосторонняя торакалгия может возникнуть из-за тесного бюстгальтера, так как он сдавливает нервы. У слишком худых девушек часто встречаются различные повреждения спины, в том числе и межреберная невралгия. Также во время беременности и после родов может возникнуть данная патология.

Многие больные путают симптоматику межреберной невралгии с другими заболеваниями. При данной патологии боли и другой дискомфорт не исчезает, а сопровождает человека все время. Во время двигательной активности интенсивность неприятных ощущений увеличивается.

При торакалгии справа может наблюдаться:

  • покалывание и жжение в боку;
  • постоянная острая боль под ребрами и отдающая по всей спине;
  • усиление болезненности во время движений и любой нагрузки, в том числе при чихании и кашле;
  • бледность или краснота кожных покровов;
  • напряженные спинные мышцы;
  • уменьшение болевых ощущений в определенной позе;
  • плохая чувствительность кожных покровов в зоне воспаленного нерва;
  • спазмы мышц;
  • нарушение сна;
  • чрезмерная потливость;
  • резкие перепады артериального давления.

При правосторонней межреберной невралгии боли наблюдаются не только с правой стороны. Они могут рассеиваться по всей спине или отдавать в поясницу.

Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, каждый специалист обязан провести доскональное обследование пациента. Оно является обязательным, и лечение без этого пункта не назначается.

В него может входить:

  • анамнез;
  • осмотр, включающий пальпацию грудной клетки;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ крови (на герпес);
  • электронейрография;
  • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • общий анализ крови и мочи (если присутствуют поясничные боли).

Изначально врач беседует с больным и выясняет всю симптоматику с его слов, пытается выяснить причину заболевания. После чего внимательно исследует область грудной клетки, прощупывает болезненную зону.

Данный осмотр является многозначительным и очень часто дополнительные исследования не требуются. Но в затруднительной ситуации, если у специалиста остались какие-либо сомнения, он назначает человеку ряд дополнительных исследований.

Рентгенологическое исследование исключает пневмонию, наличие кисты, туберкулез. Пройти его следует, если в число симптомов входит кашель, слабость, одышка и другие несвойственные невралгическим заболеваниям признаки.

Электронейрография поможет дать количественную и качественную оценку поврежденного нерва. Диагностирует широкий спектр заболеваний, сопровождающийся поражением нерва. Выявляет нервные поражения, возникающие как побочные эффекты других заболеваний, следствие алкоголизма, почечной недостаточности и т. д.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография помогает выявить различные новообразования, диагностировать различные травмы и нарушения. КТ является упрощенной процедурой и отличается от МРТ своей более доступной стоимостью.

Кроме данного обследования, врач может прибегнуть к дополнительной дифференциальной диагностике. Боли справа иногда могут означать и другие, более серьезные заболевания. Поэтому врач должен исключить наличие плеврита, пневмонии, гепатита, воспаления слизистой желудка, язвенную болезнь и другое.

Лечащий врач, в первую очередь, обязан устранить причину, которая повлекла за собой возникновение межреберной правосторонней невралгии. Также лечение всегда отличается, в связи с индивидуальными особенностями каждого пациента.

Назначаться неврологом могут:

  • обезболивающие препараты в таблетках или капсулах, которые снижают чувствительность;
  • инъекции, которые устраняют острые боли;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую и костную ткань;
  • мази, убирают боль в мышцах;
  • физиотерапевтические процедуры и массаж, снимающие мышечное напряжение и нормализующие кровообращение;
  • растирки, которые способствуют устранению болевого синдрома, покалываний и жжения.

Кроме основного лечения, проводится дополнительно вспомогательная терапия, к таковой относится ЛФК и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, иглоукалывание, электрофорез, ионофорез, магнитотерапия и ультразвук.

Такие процедуры хорошо воздействуют на нервную систему, устраняют глубокий мышечный дисбаланс и убирают болезненность со спины. Их должен проводить только медицинский работник в специально оборудованном кабинете.

Врач обязательно рассказывает о правилах, которых должен придерживаться больной во время лечения. Если не прислушаться к рекомендациям врача, то лечение может затянуться на долго или вовсе не дать положительных результатов.

Больной обязан:

  1. Несколько дней соблюдать постельный режим. Нельзя использовать мягкий матрац или кровать-сетку. Место должно быть твердым, ровным. Под матрац желательно положить специальный щит.
  2. Согревать правую сторону. Для этого используется сухое тепло в виде нагретого утюгом полотенца, также можно укутать зону шерстяным шарфом или платком. Если есть грелка, то целесообразно использовать ее.
  3. Не пропускать прием препаратов, которые имеют анальгезирующий и седативный эффект.
  4. Накладывать горчичники на околопозвоночную зону.
  5. Втирать противовоспалительные мази, при этом делать это массажными движениями.
  6. Ограничить физические нагрузки, меньше двигаться.
  7. Посещать регулярно физиотерапевтический кабинет и ЛФК.
  8. Ходить на сеансы массажа. Но показан он только в период, когда нет выраженного болевого синдрома.
  9. Отказаться от тесного нижнего белья.
  10. Избегать стрессовых ситуаций, получать только положительные эмоции.
  11. Исключить спиртные напитки.

При невыносимых болях делается новокаиновая блокада, колется непосредственно в зону локализации межреберной невралгии.

Обязательный момент – это устранение отека, который снимается мочегонными препаратами и венотониками. Купировать воспаление, устранить спазмы и другие патологические процессы помогут медикаментозные препараты в комплексе с миорелаксантами, они используются в форме таблеток, инъекций, мазей и свечей.

Для улучшения кровообращения и разогрева мышц назначают Апизатрон. При неспокойном сне и постоянном напряжении на помощь приходят успокоительные препараты. Витамины группы В способны улучшить питание пораженных нервов, чаще всего назначают Комбилипен.

Реабилитационный период включает в себя различную физиотерапию, массаж, витаминизирование и ведение здорового образа жизни.

В виде физиотерапии распространены сеансы:

  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза;
  • ультрафиолетового облучения;
  • массажа.

Массаж помогает снять спазм мускулатуры и улучшит кровообращение, но его должен проводить только квалифицированный специалист и в определенное время.

Невролог обязан предупредить, что подобные действия не проводятся в острой фазе заболевания, так как давление на болезненную зону усилит приток крови и в данном случае будет только хуже. Поэтому курс массажа назначается именно в реабилитационном периоде.

Обязательно нужно принимать высокие дозы витамина В. Они восстановят нервную оболочку, сделают ее устойчивее.

Ни в коем случае нельзя принимать алкогольные напитки, желательно отказаться от курения и не нервничать.

Кроме всех вышеперечисленных процедур, используются:

  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • грязелечение;
  • ванны с радоном и сероводородом;
  • плавание;
  • ЛФК;
  • народные методы.

Озокеритовые и парафиновые аппликации на грудь способствуют прогреванию больного места, устраняют все оставшиеся неприятные ощущения, ускоряют выздоровление и повышают иммунитет.

Можно воспользоваться грязелечением и ваннами с радоном и сероводородом. Грязелечение способствует полному расслаблению мышц, успокаивает, стимулирует работу органов, нормализует работу кровеносной системы.

Ванны с сероводородом и радоном повышают иммунитет, стимулируют работу кровеносной системы, оказывают противовоспалительное и успокоительное действие, восстанавливают функции органов, способствуют скорейшему выздоровлению.

Отличным вариантом для восстановления будет заняться плаванием и продолжить заниматься лечебной физкультурой. Конечно, это должны быть специальные лечебно-оздоровительные занятия с инструктором.

Чтобы предупредить межреберную невралгию справа, следует придерживаться таких правил:

  1. Правильно и сбалансировано питаться. Употреблять только здоровую пищу, есть больше овощей и фруктов. Отказаться от полуфабрикатов, консервантов и высококалорийной пищи.
  2. Употреблять больше жидкости, в виде соков, компотов, морсов, травяных чаев, негазированной воды. Убрать кофе и крепкий чай.
  3. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  4. Заниматься спортом, делать утром зарядку. Упражнения должны быть направлены на укрепление спинных мышц.
  5. Вести активный образ жизни.
  6. Избегать случайных половых связей, предохраняться презервативами. (Это исключит появление герпетической инфекции.)
  7. Своевременно лечить все инфекционные и вирусные заболевания.
  8. Ежегодно проходить медицинские профилактические осмотры.

Если придерживаться этих простых правил, то можно избежать подобного заболевания. Если же чувствуется какая-либо болезненность в области ребер, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение даст хорошие результаты.

Источник: //nevralgia.ru/nevralgiya/mezhrebernaya-sprava/

Межреберная невралгия симптомы и лечение на правой стороне: причины патологии

Что такое межреберная невралгия и боль в правом боку

Резкий болевой синдром, внезапно возникающий и усиливающийся во время дыхания, является одним из главных симптомов межрёберной невралгии справа.

Клиническая картина патологии схожа с проявлениями достаточно серьёзных болезней сердца и сосудов.

По этой причине для назначения адекватного лечения нужно иметь представление об особенностях заболевания, а также пройти консультацию врача с целью подтверждения диагноза.

Что такое межрёберная невралгия?

Грудная клетка человека состоит из рёбер, грудины и позвоночного столба. В области рёбер с двух сторон находится по 12 нервов. Межрёберные нервы обладают специфическими анатомическими особенностями. Они содержат в себе ряд чувствительных, вегетативных и двигательных волокон.

За счёт двигательных волокон осуществляется регулирование работы дыхательной мускулатуры, чувствительные нервы иннервируют кожный покров, а вегетативные поддерживают тонус кровеносных сосудов.

При их поражении возникает межрёберная невралгия справа. Клиническая картина патологии зависит от зоны поражения нерва.

Зачастую происходит воспаление всех типов волокон, что сопровождается разнообразной симптоматикой.

Выделяют рефлекторный и корешковый тип невралгии. В первом случае болевой синдром отмечается при сокращении и напряжении межрёберных мышечных волокон. При этом патология может быть левосторонней и правосторонней. Во время корешковой формы происходит раздражение спинномозговых волокон, что способствует иррадиации позвоночных болей в грудину.

Причины появления межрёберной невралгии с правой стороны

Среди этиологических факторов, которые способствуют развитию патологии, наиболее распространёнными являются:

  • травмы рёбер;
  • механическое повреждение нервных структур;
  • искривления позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвонковые грыжи;
  • герпетическая инфекция;
  • попадание в организм солей тяжёлых металлов;
  • действие эндотоксинов бактерий.

Немаловажным значением обладают факторы, располагающие к развитию болезнетворных процессов. Среди них выделяют частые стрессы, алкоголизм, снижение иммунной защиты, заболевания эндокринной системы, поражение органов желудочно-кишечного тракта, острые респираторно-вирусные инфекции, нарушения метаболизма.

Полезная информация Привести к появлению межрёберной невралгии справа может сильное напряжение мышц спины и живота. Они отмечаются при выполнении тяжёлой физической работы, регулярном сильном кашле, чихании. Определённая роль в образовании патологии отведена гипертонической болезни, атеросклерозу и авитаминозу. В некоторых случаях они отмечаются у женщин на фоне менопаузы.

Детей до 16 лет патология поражает вследствие нарушений осанки. Причиной воспалений межрёберных нервов является сутулость. Для неё характерно выпячивание грудного отдела позвоночного столба наружу. Это приводит к проявлению острых болей вследствие поражения связок, в которых расположены болевые рецепторы.

Особенности патологии у женщин

Развитие болевого синдрома, указывающего на межрёберную невралгию справа у женщин, обусловлено ношением сдавливающих грудную клетку бюстгальтеров. Это происходит в результате усиленного давления на межрёберные нервы и постоянного трения давящих косточек во время движения.

Помимо этого, к факторам, способствующим возникновению патологии, относят наличие тонкого слоя подкожной жировой клетчатки. При поражении грудной клетки и позвоночного столба худые женщины имеют высокие шансы защемления структур межрёберных нервов в боку справа.

Основные симптомы

Основным клиническим признаком наличия у пациента с данной патологией является болевой синдром. Для него свойственны следующие характеристики:

  • высокая интенсивность и продолжительность;
  • жгущий, колющий характер;
  • внезапность развития;
  • усиление болей при выполнении пальпации, кашле, чихании, повороте и наклоне туловища;
  • сочетание с потерей кожным покровом чувствительности в зоне поражения нервных волокон.

Болевой синдром отмечается по ходу всего нерва в комплексе с потерей чувствительности кожи. В некоторых случаях невралгия обладает приступообразным характером. Она затрудняет дыхание человека, в результате чего он не может глубоко вдохнуть. Боли могут усиливаться при надавливании на определённые участки грудной клетки и позвоночника. Зачастую они отдают в правую лопатку.

Помимо болевого синдрома, межрёберная невралгия обладает рядом других клинических симптомов. К ним относятся:

  • побледнение или гиперемия кожного покрова в зоне поражения;
  • развитие вегетативных нарушений;
  • ригидность мышц;
  • изменение показателей артериального давления;
  • нарушения сна.

Пациенты с данной патологии во время обострения болей принимают вынужденное положение тела. Их туловище согнуто в здоровую сторону. Это обеспечивает расширение межрёберных промежутков, что способствует уменьшению компрессии нервов и снижению выраженности болевого синдрома.

Чем опасна межрёберная невралгия справа?

Опасность поражения межрёберных нервов справа заключается в трудностях дифференциальной диагностики, поскольку клиническая картина патологии похожа на другие болезни. Невралгию часто путают со стенокардией и другими заболеваниями сердца. Для этого нужно ориентироваться на основании клинической картины, которая наблюдается у пациента:

  1. При наличии болезней сердца длительность острого болевого синдрома не превышает 20-30 минут. Также он устраняется приёмом нитроглицерина.
  2. Боли в сердца способны охватывать большую область с иррадиацией в руку и плечо.
  3. Интенсивность болевых ощущений не подвергается изменениям во время кашля, чихания и движения.
  4. Для стенокардии характерно нарушение ритма сердца.

Также при подозрении на межрёберную невралгию нужно провести дифференциальную диагностику с язвой желудка.

Основные клинические симптомы, характер болевого синдрома и его интенсивность в обоих случаях похожи.

Для диагностики нужно принять средство Но-Шпа, которое отлично снимает боль и спазм при заболевании желудка, а также не оказывает эффекта на воспалительные процессы в межрёберных нервах.

Диагностика

Во время первичного приёма врач осматривает пациента, собирает анамнез, а также данные по органам и системам. Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.

В некоторых ситуациях больному назначают консультации узких специалистов. Среди них чаще всего оправляют к инфекционисту и эндокринологу.

Лечение

Лечение межрёберной невралгии справа заключается в использовании нескольких лечебных методик, которые направлены на устранение воспалительных процессов и снижение частоты приступов болевого синдрома. К ним относят:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапию.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при терапии межрёберной невралгии назначаются комплексно. Основными группами препаратов для устранения патологических процессов являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Миорелаксанты. Среди них наиболее эффективными являются Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен.
  3. Спазмолитики. Для снятия спазмов применяются Баклофен и Но-Шпа.
  4. Анальгетики.С целью снятия острого болевого синдрома назначают Кетанов, Пенталгин, Трамал.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методик позволяет эффективно справиться с патологическими процессами при межрёберной невралгии. К основным методам терапии этого заболевания относятся:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • акупунктура;
  • мануальное лечение;
  • магнитная терапия.

Эффективность физиотерапии повышается в комбинации с использованием медикаментозных препаратов.Использование данных процедур рекомендовано при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

Народные рецепты

Средства народной медицины при лечении межрёберной невралгии применяются после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее эффективных рецептов для терапии заболевания выделяют:

  1. Солевой раствор. 2 столовой ложки соли заливают 0,5 л кипятка. Раствор используется для компрессов на поражённые участки тела.
  2. Настойка на семенах льна. Стакан семян добавляют в 1 л кипятка и заваривают в течение 5-10 минут. После этого полученную жидкость нужно тщательно профильтровать. Раствор применяют в качестве компрессов.
  3. Сирень и свиное сало. Эти ингредиенты должны быть в пропорции 4 к 1. Жир растопляют и смешивают с цветками. Полученная смесь используется для смазывания больных мест.
  4. Компресс из жидкого мёда, растопленного воска, сока корня белой лилии и репчатого лука. Все компоненты смешиваются до получения однородной массы. Далее её выкладывают на поражённые участки и перематывают бинтом на ночь.
  5. Листья лопуха. Их разваривают, охлаждают и фиксируют к больному месту при помощи пухового платка.
  6. Йод и глицерин. Они используются для протирания ватой поражённых зон. Пропорции этих компонентов должны составлять 1 к 1.
  7. Сливочное масло с осиновыми почками. Почки перетираются в порошок и добавляются в масло. Также в средстве можно использовать вазелиновую мазь. Мазью растирают больные участки. С её помощью устраняются отёки и воспалительные процессы.

Своевременно оказанное лечение снижает вероятность развития осложнений. Это позволяет сохранить здоровье пациента и повысить качество его жизни.

Реабилитация

Важная информация Отсутствие приступов острого болевого синдрома после проведённого лечения не означает, что больному можно возвращаться к прежнему образу жизни.

В первые месяцы после лекарственной терапии пациент должен избегать тяжёлых физических нагрузок и придерживаться принципов здорового образа жизни.

Для быстрой и успешной реабилитации больного после окончания лечения межрёберной невралгии справа рекомендуется использовать специальные восстановительные средства. Среди них наиболее эффективными являются:

  • лазерная терапия;
  • воздействие на правую сторону грудной клетки ультрафиолетовыми лучами;
  • иглоукалывание;
  • посещение врача-остеопата и массажиста.

Также рекомендуется принимать витамины группы B, оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Это позволит сократить период реабилитации после лечения межрёберной невралгии.

Профилактические меры

Межрёберная невралгия справа является неопасным, но очень болезненным заболеванием, которое требует длительного лечения. Для предотвращения этого врачи рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер, снижающих риск развития патологии. К ним относятся:

  • укрепление мышечного каркаса спины;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение режима дня;
  • сбалансированный рацион питания;
  • приём поливитаминных комплексов;
  • избегание переохлаждений;
  • использование ортопедических матрасов.

Также рекомендуется своевременно заниматься лечением сопутствующих патологий. Заболевания позвоночного столба и органов грудной клетки являются одной из наиболее распространённых причин развития межрёберной невралгии. В случае их устранения риск поражения нервных волокон существенно снижается.

На сегодняшний день межрёберная невралгия не является приговором. При оказании своевременного и адекватного лечения большинство пациентов избавляются от дискомфорта. В дальнейшем важно соблюдать все предписания лечащего врача и бережно относиться к своему здоров

2897 оценок

Источник: //nervy-expert.ru/neurology/nevralgiya/mezhryobernaya-nevralgiya-s-pravoy-storony/

Межреберная невралгия справа: симптомы и лечение

Что такое межреберная невралгия и боль в правом боку

Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.

Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.

Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.

Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.

В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины межреберной невралгии справа

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

Причины:Факторы вызывающие межреберную невралгию:
  • хронические переутомления и стрессы;
  • сидячая работа;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа

Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки.

Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

Также этой патологии свойственны:

  • Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
  • Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
  • А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
  • Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
  • Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
  • Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.

Чем опасна межреберная невралгия справа? 

Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

Как не спутать ее с другими заболеваниями?

Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

  • При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
  • Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
  • Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
  • Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
  • В этом случае еще нарушается ритм сердца.

Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.

: “Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?”

Препараты

Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:

ГруппаОписание действияНазвание препаратов
Новокаиновая блокадаКупируют больНовокаин. Используются также лидокаин и другие анестетики.
Нестероидные противовоспалительные препаратыОбладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускаются в таблетках, инъекциях или в виде свечей.
  • Анальгин
  • Ортофен
  • Баралгин
  • Диклофенак
МиорелаксантыПрименяются в комплексе с НПВС. Расслабляют мышечный и нервный спазм.
Мочегонные средстваИспользуют для устранения отечности тканей.
Согревающие мазиДля нормализации кровообращения и разогрева мышц
Успокоительные препараты, как правило, растительного происхожденияСпособствуют снятию нервного напряжения и нормализации сна
  • Седасен
  • Персен
  • Ново-пассит
Практикуется назначение витаминных комплексов, особенно необходимы витамины группы ВСпособствуют восстановлению структуры нервных волокон, их импульсной проводимости
  • Нейробион
  • Нейрорубин
  • Мильгамма

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

ЛФК и массаж

Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

А они простые:

  • Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
  • Медленные наклоны вправо-влево.
  • Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
  • Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
  • Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
  • Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

Лечение в домашних условиях

Народные методы являются лишь вспомогательными, с их помощью облегчают боль, уменьшают воспаление, но не лечат.

Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

Чаще всего используются:

  • отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
  • ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
  • компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

Профилактика

Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

  • Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
  • Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
  • Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
  • Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

Заключение

Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

Она опасна тем, что:

  • Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
  • Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
  • Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
  • При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

Источник: //SpinaTitana.com/nevralgiya/mezhrebernaya/mezhrebernaya-nevralgiya-sprava.html

Симптомы и лечение межреберной невралгии справа

Что такое межреберная невралгия и боль в правом боку

Резкая и сильная боль, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии.

Вызывает межреберная невралгия справа симптомы, весьма схожие с проявлениями достаточно серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Именно поэтому, перед началом лечения обязательно необходимо ознакомиться со всеми особенностями патологии, а также проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.

Симптомы защемленного межреберного нерва

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли.

Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие.

В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

  • продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
  • дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
  • боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
  • сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением.

Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм.

При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

  • продолжительная боль, возникающая внезапно;
  • чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
  • непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Причины проявления межреберной невралгии

Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла.

Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований. Однако имеется особый перечень заболеваний и патологических процессов, при которых вероятность возникновения межреберной невралгии справа очень велика.

К ним относятся:

  • травмы ребер и позвоночника;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • диабет;
  • авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
  • наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
  • воспаления спинных мышц;
  • остеохондроз;
  • стойкая алкогольная зависимость.

Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.

Особенности возникновения патологии у женщин

Появление боли, свидетельствующей о межреберной невралгии в боку справа у женщин, может возникать из-за ношения слишком маленького и сдавливающего грудную клетку бюстгальтера. Это происходит из-за усиленного давления на межреберный нерв, а также постоянного трения давящей ткани во время движения.

Также, одним из факторов возникновения межреберной невралгии, является недостаток подкожного жира. Очень худые женщины практически при любых повреждениях ребер и позвоночника, имеют высокие шансы получить защемление межреберного нерва в боку справа.

Постгерпетические осложнения

Иногда межреберная невралгия справа имеет симптомы, в виде яркой локализованной в области груди и спины сыпи. По причине этого, немало лечащих врачей утверждает о возможном защемлении межреберного нерва, в результате воздействия на организм вируса ветрянки.

Диагностика межреберного защемления справа

Первым и самым основным методом диагностики у любого лечащего врача является анализ общих симптомов, выявленных непосредственно пациентом.

Также обязательно осуществляется прощупывание межреберной зоны и мест возникновения болей. В большинстве случаев этих действий достаточно для точной постановки диагноза.

Однако в случае, когда симптоматика размыта, врач применяет дополнительные средства диагностики:

  • для исключения повреждения нерва производится электронейрография;
  • исключение грыж и опухолевых образований происходит при помощи КТ и МРТ;
  • проверка целостности костных тканей грудной клетки и позвоночника происходит при помощи рентгена.

В случае возникновения сомнений по поводу этиологии заболевания, а также при обширных болях по всему грудному отделу и пояснице, врач назначает сдачу общего анализа крови и мочи. Эта же процедура используется при необходимости исключения различных инфекций.

Лечение патологии

Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.

Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.

Лишь в редких случаях симптомы и лечение межреберной невралгии справа принимают крайнюю форму. Так при обширной патологии нейрохирургами проводится операция, в ходе которой поврежденный нерв чаще всего удаляется.

Общие терапевтические рекомендации

Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:

  • обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
  • регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
  • применение натуральных успокоительных препаратов;
  • посещение сеансов легкого разогревающего массажа.

Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.

Использование медицинских препаратов

Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада.

Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов.

Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.

В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.

Для общего облегчения состояния пациента с защемленным нервом в боку справа, нередко назначаются миорелаксанты.

В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект.

А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.

Методы народной медицины

Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.

В народной медицине, для устранения болевых симптомов и снятия воспалений широко используются согревающие компрессы и растирки.

Согласно рецептам, устранению боли в течение 1-2 часов способствует компресс, приготовленный на основе листьев комнатной герани.

Для его приготовления необходимо свежесорванные листья приложить к больному месту, а сверху них наложить льняную ткань. После этого необходимо забинтовать больное место с компрессом и утеплить шерстяным платком.

Также весьма эффективными являются прогревания с использованием вареных яиц, которые в горячем виде прикладываются к месту возникновения боли и удерживаются там до полного остывания. Однако при использовании данного метода, в целях безопасности, не следует прикладывать горячее яйцо непосредственно на кожу. Процедуру лучше выполнять через одежду или пеленку.

Средства реабилитации

Отсутствие боли после лечения вовсе не означает, что пациент может свободно возвращаться к прежнему образу жизни. В первое время после медикаментозной терапии больному необходимо воздерживаться от физических нагрузок и как можно дольше поддерживать принципы здорового образа жизни.

Для успешного и быстрого восстановления организма после возникновения межреберной невралгии справа, не лишним будет использование специальных реабилитационных средств. К ним относятся:

  • воздействие на правую часть грудной клетки ультрафиолетовым излучателем;
  • процедура иглоукалывания;
  • лазерная терапия;
  • посещение терапевтических сеансов у врача-остеопата.

Помимо этого, рекомендуется употребление витаминов группы В, действующих на организм общеукрепляющее.

Профилактика появления патологии

Весьма важным моментом в профилактике защемления нерва в правом боку, является избежание переохлаждений. Помимо этого, полезно в течение каждого часа делать небольшую разминку при длительном пребывании в одной и той же позе.

В целом же, основные профилактические меры, призванные защищать от возникновения защемлений межреберного нерва, являются практически идентичными общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни. Это полноценный сон, регулярные легкие физические нагрузки и правильное питание.

Источник: //hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya-sprava-simptomy-lechenie.html

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий