Химиотерапия при карциноме гепатоидных желез у собак

Гепатоидные железы у собак

Химиотерапия при карциноме гепатоидных желез у собак

Аденома гепатоидных желез у собаки или кошки является распространенной опухолью, которая развивается из сальных желез, окружающих анальное отверстие. На долю новообразований данного типа приходится 80% всех опухолей перианальной области.

Этот вид опухоли очень редко возникает у кошек, в первую очередь потому, что кошки не имеют перианальных сальных желез. У собак, однако, они встречаются часто.

Перианальные аденомы особенно распространены у некастрированных самцов, тем не менее, они могут быть и у кастрированных сук, что связано с тем, что эстроген, ингибирующий этот тип опухолей, у кастрированных самок находится на низком уровне. Аденомы гепатоидных желез также могут быть связаны с интерстициальными опухолями яичек у некастрированных кобелей, гиперадренокортицизмом и с опухолями надпочечников, которые производят чрезмерное количество тестостерона.

Злокачественная версия этой болезни называется перианальная аденокарцинома и встречается гораздо реже, чем перианальная аденома. В большинстве случаев, перианальная аденома имеет хороший прогноз (после лечения они повторяются у 10% пациентов). Напротив, перианальная аденокарцинома считается агрессивным типом опухоли и имеет плохой прогнозы.

Симптомы и диагностика

Перианальные аденомы – медленно растущие, безболезненные шишки вокруг ануса. Они, как правило, возникают в бесшерстной области промежности, но также они могут появиться и в крайней плоти, в мошонке, и под хвостом.

Опухоли могут возникать в качестве одиночных, множественных, или диффузных масс, расположение, как правило, поверхностное.

Хотя перианальные аденомы считаются доброкачественными (они не распространяются в отдаленные участки, и обычно неинвазивны), но некоторые перианальной могут быть классифицированы в промежуточную категорию – инвазивные перианальные аденомы.

Диагностика перианальной аденомы обычно достигается гистологическим исследованием, с помощью простого анализа клеток (цитологии), как правило, невзможно различить доброкачественные и злокачественные опухоли.

Предрасположенные породы

Все породы собак могут страдать от перианальной аденомы, но такие породы, как кокер-спаниель, бигль, бульдог и самоедская лайка считаются предрасположенными.

Лечение

Лечение перианальной аденомы у самцов включает в себя кастрацию. Местное резекция массивной опухоли, как правило, также используется. Тем не менее, если опухоль близка к анальному сфинктеру, или если ее границы нечеткие, ​​нехирургические методы могут быть предпочтительны.

Лучевая терапия может быть применена для небольших опухолей (менее 2 см в диаметре). В некоторых случаях введение системных эстрогенов может привести к регрессу опухоли. Тем не менее, этот метод редко применяется, так как подавление костного мозга рассматривается как серьезный побочный эффект терапии эстрогенами у собак.

Источник:

Опухоли перианальных желез у собак

Опухоли перианальных желез у собак обычно являются доброкачественными опухолями, возникающими из гепатоидных желез, возможно вследствие андрогенной стимуляции.

Перианальные аденомы обычно встречаются у пожилых некастрированных самцов собак и они нечасто встречаются у самок и кастрированных самцов собак.

Перианальные аденокарциномы встречаются редко и с равной частотой у пожилых самцов и самок собак, независимо от кастрационного статуса.

Аденомы представляют собой  одиночные или множественные медленно растущие твердые округлые или лобулярные кожные узелки вариабельного размера, которые могут изьязвляться.

Опухоли обычно встречаются рядом с анусом, но могут также встречаться на хвосте, перинеальной области или препуции или могут выглядеть как диффузное выпуклое кольцо тканей вокруг ануса.

  1. Перианальная аденокарцинома выглядит схоже с аденомой, но имеет тенденцию расти и изьязвляться более быстро.
  2. Цитология: скопления больших круглых или многогранных гепатоидных эпителиальных клеток, которые содержат обильную бледноголубую цитоплазму, округлые или овальные ядра и одно или два ядрышка. Вторая популяция более мелких эпителиальных «резервных» клеток также часто присутствует. Аденокарциномы не могут быть надежно дифференцированы цитологически от аденом.
  3.  Дерматогистопатология: дольки полигональных клеток, напоминающих гепатоциты, с обильной эозинофильной цитоплазмой с мелкими вакуолями и центральным округлым ядром. Каждую дольку окружает кольцо резервных клеток. Может встречаться плоскоклеточная метаплазия. У аденом редко наблюдаются митотические фигуры.
  4. Аденокарциномы выглядят схоже с аденомами, но имеют увеличенный анизоцитоз/анизокариоз и частые митотические фигуры.
  5. У некастрировынных самцов собак кастрация и удаление опухолей является лечением выбора для большинства перианальных аденом.
    Для больших или диффузных доброкачественных поражений показана первоначальная кастрация и ожидание в течение нескольких месяцев уменьшения обьема опухоли, чтобы удалить опухоль более просто и безопасно.
  6. Хирургическое удаление также показано для аденом у самок или кастрированных самцов собак.
  7. Криотерапия или лазерная абляция могут быть полезны для аденом меньше чем 1-2 см в диаметре.
  8. Терапия эстрогенами может снизить размер опухоли, но может вызвать фатальную супрессию костного мозга и, поэтому, не рекомендуется.
  9. Перианальные аденокарциномы не будут регрессировать после кастрации и полное удаление опухоли хирургическим путем является лечением выбора. Лучевая терапия или химиотерапия могут замедлить прогрессирование заболевания при неполностью удаленных опухолях.
  10. Рецидирование аденом после кастрации или резекции требует исключения возможно лежащего в основе заболевания гиперадренокортицизма.
  11. Прогноз для перианальных аденом хороший, поскольку, опухоли являются доброкачественными и обычно не рецидивируют после кастрации.
  12. Прогноз для перианальных аденокарцином осторожный до сомнительного, поскольку, может встречаться рецидирование с локальной инвазией после хирургической операции или метастазирование, наиболее часто в региональные (околопоясничные или тазовые) лимфоузлы, печень и легкие.

Собаки с аденокарциномами размером более 5 см и собаки с метастазами ко времени постановки диагноза имеют более плохой прогноз и могут жить только несколько месяцев.

Источник:

Новообразования (опухоли) перианальной области

В перианальной области домашних животных вероятно развитие множества видов опухолей, таких как лимфома, сквамозно-клеточная карцинома, саркома мягких тканей, меланома, трансмиссивная венерическая саркома, мастоцитома, меланома и некоторых других. Но, в подавляющем большинстве случаев, опухоли развиваются либо из гепатоидных желез (аденома и аденокарцинома гепатоидных желез), либо из апокринных желез анальных мешков (аденокарцинома апокринных желез анальных мешков).

Гепатоидные (перианальные, циркуманальные) железы расположены в толще кожи вокруг ануса, а также разбросаны на безволосых участках кожи зоны препуция, тазовых конечностей и на каудальной поверхности корня хвоста.. Название «гепатоидные железы» исходит из того, что морфологическая структура данных желез напоминает структуру гепатоцитов, и они расцениваются как не секретирующие сальные железы у взрослых собак.

Апокринные железы анальных мешков располагаются в соединительной ткани окружающей мешки, и выделяют секрет в полость мешков. Анальные мешки, представляют из себя парные слепые кожные дивертикулы, расположенные сбоку от ануса.

У кошек, в отличие от собак, нет аналогов гепатоидным железам собак, поэтому аденома и аденокарцинома у них не регистрируется. Единственным видом опухоли у кошек служит аденокарцинома апокринных желез анальных мешков, которая регистрируется крайне редко.

Таблица. Перианальные опухоли собак

Перианальные железыАнальные мешки
ДоброкачественныеЗлокачественныеЗлокачественные
Тип клетокСальныеСальныеАпокринные
Тип опухолиПерианальная аденомаПерианальная аденокарциномаАденокарцинома анальных мешков
ЧастотаЧасто у интактных кобелей, крайне редко у самок.РедкоНизкая заболеваемость
Гормональные факторыКобели: Обычно у интактных собак, тесостерон-зависимыеСуки: Стерилизванные суки (пр. недостаток эстрогена)*.НетНет
Локализация и внешний видБезволосые участки перианальной области; единичные, множественные, или диффузные: могут локализоваться на препуции и головке хвоста.Обычно единичные; могут быть инвазивными; часто изъязвленные.Подкожные на 4 и 8 часов, твердые и фиксированные; первичные опухоли могут быть малого размера с узловыми метастазами.
Паранеопластический синдромНетНет, (изредка гиперкальциемия).25%-50% — гиперкальциемия.
Паттерн метастазированияНетПервое – региональные узлы, затем в отдаленные участки; частота метастазирования до 50%, особенно при множественных локальных рецидивах.Обычно в региональные лимфоузлы, затем в отдаленные участки.
Специальное обследованиеНет; при цитологии трудно разграничить доброкачественные и злокачественные образования.Абдоминальная визуализация (радиография и/или УЗИ) с фокусировкой на каудальных отделах брюшной полости; радиография грудной полости.Абдоминальная визуализация (радиография и/или УЗИ): радиография грудной полости; уровень кальция сыворотки и показатели функции почек.
ЛечениеКастрация, консервативное хирургическое удаление **Широкое иссечение первичной опухоли и удаление лимфоузла (при вовлечении); послеоперационное облучение для остаточных микроскопических поражений: облучение или химиотерапия при неоперабельности поражений; от кастрации мало пользы.Широкое иссечение первичной опухоли и удаление лимфоузла (при вовлечении); послеоперационное облучение для первичного очага и региональных лимофузлов, также как и химиотерапия.
ПрогнозыОтличные, менее 10% рецидивов после кастрации.Отличные или хорошие (при опухолях

Источник: //zoomak.ru/prochee/gepatoidnye-zhelezy-u-sobak.html

Аденокарцинома у собак

Химиотерапия при карциноме гепатоидных желез у собак

Аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из секретирующего эпителия желез. Железистая ткань широко представлена в организме собаки, кошки и человека: она присутствует в коже и ее производных, яичниках, в желудочно-кишечном тракте, верхних дыхательных путях и легочной ткани, органах внутренней и внешней секреции.

Причины аденокарцином у собак

Большая часть аденокарцином представлена новообразованиями молочной железы, реже встречаются аденокарциномы перианальных желез, щитовидной железы, желудка, кишечника, легких и простаты.

К факторам, влияющим на развитие опухолей молочных желез и яичников, относится репродуктивный статус собаки.

Аденокарцинома молочной железы может встречаться и у кастрированных особей, однако, ввиду наличия у большинства опухолей молочных желез собак рецепторов к половым гормонам, наиболее часто их регистрируют у интактных собак.

Факультативной причиной аденокарциномы легких у собак может являться вдыхание табачного дыма или потенциально токсических веществ. Доказанным канцерогенным фактором, приводящим к возникновению злокачественных опухолей, является поедание или тесный контакт собак с растениями, обработанными гербицидами и пестицидами.

Существует определенная породная предрасположенность у собак к тем или иным злокачественным образованиям: аденокарцинома щитовидной железы чаще выявляется у ретриверов, хаски и биглей; перианальных желез – у спаниэлей, желудка – у колли и бельгийской овчарки.

Клинические признаки аденокардином у собак

Аденокарцинома молочной железы имеет характерные признаки, легко определимые на ранних этапах и, к сожалению, зачастую игнорируемые владельцами.

Так, единичные или множественные уплотнения у собаки в области молочных желез размером от 1 см, равно как и поражения, не имеющие четких границ, красные и отекшие, следует считать подозрительными в отношении злокачественного образования и показать ветеринарному врачу.

Очаговая форма роста рака молочной железы

Диффузная форма роста рака молочной железы

Диффузная форма роста рака молочной железы

Симптомами рака перианальных желез являются уплотнения в области ануса собак, щитовидной железы – уплотнения на вентральной поверхности шеи в области гортани. Течение этих патологий на ранних этапах может быть бессимптомным, однако, в дальнейшем можно заметить повышенную жажду, вялость, снижение аппетита.

Симптомы развития опухоли железистой ткани внутренних органов обусловлены ее локализацией. Аденокарцинома яичников может проявляться нарушениями полового цикла, снижением аппетита, вялостью, потерей веса, увеличением объема живота.

Для аденокарцином желудочно-кишечного тракта характерны симптомы тошноты, рвоты, диареи, и прочие неспецифические признаки, для новообразований легких – кашель и диспноэ. В целом, на начальных стадиях онкологического заболевания течение бессимптомное или сопровождается неспецифическими, общими симптомами.

В таких случаях на первый план выходит своевременная и полная диагностика пациентов.

Диагностика аденокарцином у собак

Ранняя диагностика столь агрессивного онкологического заболевания является основополагающей для достижения максимальной выживаемости.

В связи с часто бессимптомным течением заболевания на ранних стадиях ключевым является своевременная и тщательная диспансеризация пациентов группы риска; а также онкологическая настороженность владельцев и врачей общей практики.

Так, при проведении ежегодной вакцинации или других профилактических процедур необходимы внимательный осмотр пациента с пальпацией зон возможного роста аденокарцином: молочные железы, область подчелюстных и околоушных слюнных желез, вентральная поверхность шеи, мягкие ткани вокруг анального отверстия, брюшная полость.

Принятые в настоящее время строки диспансерных обследований пациентов без онкологического заболевания в анамнезе: каждые полгода после достижения 6-летнего возраста. Пациентов, получавших лечение от опухолевого заболевания ранее, рекомендуют обследовать каждые 3-6 месяцев в зависимости от предшествующего диагноза и типа лечения.

Стандартными методами обследования пациентов, подозрительных в отношении онкологического заболевания, являются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости, исследования крови, цитологическое/гистологическое исследование. Для более детального рассмотрения особенностей строения тканей, отношения опухолевой массы к окружающим структурам, сосудам и нервам, выявления мелких, не определяемых другими методами, очагов используется контрастная компьютерная томография.

Лечение аденокарцином у собак

Аденокарциномы относятся к высоко злокачественным новообразованиям, потому успех в их лечении зависит от полноты использования терапевтических и хирургических мероприятий.

В подавляющем большинстве случаев требуется широкое хирургическое иссечение первичной опухоли, с регионарными лимфоузлами.

Гистологическое исследование удаленных лимфатических узлов позволяет подтвердить или исключить регионарное метастазирование и, таким образом, установить стадию заболевания, что в дальнейшем повлияет на выбор дополнительных методов лечения и на прогноз.

К наиболее часто встречающимся операциям при локализованных аденокарциномах относят: унилатеральная мастэктомия (удаление гряды молочных желез), лобэктомия (удаление доли легкого), резекция желудка или кишечника (удаление части органа с формированием анастомоза), латеральная тиреоидэктомия, удаление параанальных синусов, ринотомия.

Следует особо отметить такую распространенную ошибку в хирургическом лечении рака молочной железы у собак, как нерадикальное (неполное) удаление органа и/или не удаление регионарных лимфоузлов.

Так, в зависимости от локализации опухолевого очага допустимо иссечение либо трех пакетов молочных желез с регионарным лимфоузлом, либо полное удаление всей гряды с двумя лимфоузлами.

Выполнять данную процедуру следует в учреждении, имеющим опыт выполнения подобных операций, так как пренебрежение принципами онкологической хирургии неизбежно ведет к рецидиву (повторный рост опухоли по месту операции), а также к более быстрому лимфагенному и гематогенному метастазированию.

КТ-сканы рецидивного роста опухоли, а также лимфагенного и гематогенного метастазирования

Аденокарцинома щитовидной железы

Метастазэктомия выполняется, если метастазы единичны и имеют медленную скорость роста. В предоперационный или послеоперационный период может потребоваться лучевая терапия. Она позволяет добиться уменьшения опухоли, снижения вероятности рецидивирования, а также локального контроля над опухолью в нерезектабельных случаях.

В целом, аденокарциномы чувствительны к химиотерапии. Наибольшую эффективность химиотерапия оказывает в послеоперационном периоде, когда уже удалена вся видимая масса опухоли, и дальнейшее лечение направлено на борьбу с отдельными опухолевыми клетками, циркулирующими по кровеносной и лимфатической системе.

Такое распространение опухолевых клеток по организму приводит к возникновению микрометастазов, что в отсутствии сдерживающего лечения приводит к прогрессированию заболевания и гибели. При обоснованных рисках распространения опухоли химиотерапию важно начать в ранний послеоперационный период, когда опухолевые эмболы еще не прикрепились к новой ткани и не начали активную инвазию.

При таком подходе достигается максимальная эффективность лечения.

Прогноз при аденокарциноме у собаки

Прогноз при аденокарциноме зависит от многих факторов: локализации, точных гистологических характеристик опухоли, размере первичного очага, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Бесспорно, ранняя стадия заболевания имеет наиболее благоприятный прогноз, однолетняя выживаемость достигает 90%; тогда как местно-распространенная аденокарцинома крайне тяжело поддается терапии и имеет неблагоприятный прогноз со средней выживаемостью 1-3 месяца.

ветеринарный врач-онколог

Кравцова Вероника Сергеевна

Источник: //oncovet.ru/onkologiya/adenokarcinoma-u-sobak

Аденома гепатоидных желез у собак

Химиотерапия при карциноме гепатоидных желез у собак

Достаточно распространенной и часто диагностируемой опухолью у собак является аденома гепатоидных желез. Новообразования расположены в области ануса, но не всегда доставляют сильное беспокойство животному.

Аденома гепатоидных желез чаще всего имеет доброкачественный характер, успешно поддается лечению без тяжелых последствий для организма домашнего питомца.

В редких случаях опухоль является раковой и является смертельно опасной для жизни маленького друга.

Гепатоидные железы и их функции

Гепатоидные железы у собак относятся к кожным железам, их основной функций является продуцирование специального секрета – феромона. Железы внешней секреции расположены в толще кожи всей поверхности тела животного, выработка феромонов контролируется органами гормональной системы.

Секрет желез является химических веществом, определяющим общение животных. Феромоны сигнализируют о стадиях полового цикла, тревоге, страхе, принадлежности к определенному семейству. Суки ставят пахучие метки на собственных детенышах, а кобели метят территорию для обозначения границ и привлечения противоположного пола.

Что такое аденома гепатоидных желез у собак, откуда она берется и чем опасна для домашних питомцев? Аденомой называется доброкачественная опухоль железы, проявляющая в патологическом разрастании органа за свет увеличения количества клеток. Аденома гепатоидных желез представляется собой безволосые шишки, расположенные в перианальной области.

Онкологическая патология характерна, в основном, для некастрированных кобелей и кастрированных сук, что связано с низкой выработкой у этой категории животных гормона эстрогена, отвечающего за подавление роста подобных новообразований у собак. В запущенных или редких случаях опухоль является перианальной аденокарциномой, имеющий злокачественный характер.

Если опухоль доброкачественная она удаляется без последствий для организма животного. Раковое новообразование прорастает в соседние здоровые клетки и ткани, дает метастазы во внутренние органы.

Полезно знать! Злокачественная аденокарцинома желез имеет неблагоприятный прогноз и может стать причиной преждевременной гибели домашнего животного.

Причины развития аденомы у собак

Основными причинами развития аденомы у собак считаются:

  • переизбыток в крови мужских гормонов – андрогенов, стимулирующих рост опухоли, поэтому патология чаще всего поражает некастрированных самцов;
  • опухоли яичников, надпочечников, гиперадренокортицизм, при которых происходит усиленная выработка тестостерона;
  • старость;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность, закрепленная на генетическом уровне, патология чаще всего поражает кокер спаниелей, самоедов, бульдогов, биглей, хаски, немецких овчарок.

Эта проблема встречается в 80% случаев всех новообразований области ануса. При появлении в области анального отверстия шишек диаметром 0,5-3 см необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику.

Первыми признаками заболевания является появление безболезненных шишек вокруг ануса, в крайне плоти, в мошонке или под хвостом новообразование может быть одиночным или множественным. Иногда размер опухоли может достигать 2,5-3 см.

Основные симптомы аденомы гепатоидных желез у собак:

  • подвижная четко ограниченная опухоль в области ануса, сращение шишки с окружающими тканями может свидетельствовать о злокачественном характере онкологии;
  • выпадение шерсти и напряженность кожи над опухолью;
  • образование абсцессов, свищей и кровотечения;
  • отек перианальной области, хвоста и задних конечностей;
  • кровь в кале;
  • запоры;
  • прогрессирующее истощение.

О деликатной проблеме можно догадаться по характерному реакции домашнего питомца, собака часто вылизывает пораженное место. При затяжном течении появляются тенезмы – ложные позывы к дефекации, сопровождаемые беспокойным или агрессивным поведением собаки.

Методы диагностики

Определить в домашних условиях вид и характер новообразования невозможно. Для установления точного диагноза в условиях ветеринарной клиники применяются различные методы диагностики:

  • осмотр и пальпация новообразований, близлежащих лимфатических узлов;
  • ректальное обследование;
  • изучение лабораторных исследований анализов крови.

Схема лечения и препараты

Схема лечения при аденоме гепатоидных желез у собак зависит от размеров новообразования, мелкие опухоли успешно удаляются при помощи криохирургии или облучения. Крупные перианальные аденомы подлежат хирургическому лечению с иссечением всех больных тканей. Вид операции зависит от степени поражения и темпов роста онкологического новообразования.

После удаления аденомы гепатоидных желез собаке назначается длительный 3-4-х месячный курс гормонотерапии синэстролом в дозировке 1мг /5 кг.

При осложнении онкологии вторичной инфекцией специалистами назначаются антибактериальные, витаминные и иммуностимулирующие препараты, необходимые для купирования воспалительного процесса и повышения резистентности организма.

На период лечения и восстановления собаке показана диета, покой, ограничение физических нагрузок, исключение переохлаждения.

Хирургические методы лечения аденомы гепатоидных желез у собак

Показаниями к хирургическим методам лечения аденомы является большой размер новообразования кожных желез, быстрый рост опухоли, кровотечение, изъязвление и некроз пораженной области.

Одновременно с удалением аденомы проводится кастрация самцов, необходимая для снижения концентрации андрогенов в крови.

При диагностировании перианального новообразования у сук всегда проводится экстирпация опухоли.

Противопоказанием к операции является:

  • непереносимость наркоза;
  • сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • расположение аденомы вблизи сфинктера анального отверстия;
  • злокачественный характер онкологии.

Эффективный хирургический метод чреват частыми рецидивами, обусловленными гормональными нарушениями. При доброкачественном характере новообразования кастрация с удалением опухоли является очень успешным методом терапии. Удаление аденокарциномы не спасает печальную ситуацию, прооперированные животные погибают через 1-1,5 года от метастазов.

Профилактика заболевания

Профилактикой заболевания считается своевременная кастрация кобелей, которых не собираются использовать в разведении.

Хозяевам пожилых животных рекомендуется регулярно осматривать перианальную область домашнего питомца на предмет появления шишек.

Любые подозрительные припухлости должны стать поводом обращения к специалисту во избежание развития некроза, появления кровотечений, абсцессов и свищей.

Источник: //zveridoma.ru/adenoma-gepatoidnyx-zhelez-u-sobak/

Признаки рака и что такое аденокарцинома у собак и прогноз

Химиотерапия при карциноме гепатоидных желез у собак

Аденокарцинома – опухоль злокачественного течения, образуется из клеток железистого эпителия. То есть новообразование может сформироваться везде, где есть эта ткань. Клинически чаще встречаются случаи опухолей молочных желез, у собак и кошек они распространены примерно одинаково. особенность аденокарциномы – атипичность строения аномальных клеток и их стремительный рост.

Аденокарцинома: краткая характеристика и локализация

Обширность распространения железистого рака объясняется тем, что факторы, его провоцирующие, окружают животное в течение всей жизни.

Это особый тип новообразования, начинается с незначительного, невидимого глазу очага, где происходит преобразование типичных клеток железистой ткани в патологические. Они дают начало атипичности следующей генерации клеток, закрепляя аномалию и далее распространяясь очень быстро.

Причем даже устранение фактора-провокатора не купирует рост аденокарциномы. Единожды начав свое патологическое шествие по организму, она навсегда остается в нем.

Локализация аденокарциномы:

  • железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная и околощитовидная железа);
  • железы внешней секреции (поджелудочная, кишечник, слюнные железы, простата, желудок (внутренние протоки) и потовые, сальные, околоанальные, церуминовые. молочные (внешние протоки)).

Важно! Клинические исследования врачей-онкологов по всему миру, в том числе и гуманной (человеческой) медицины, позволяют утверждать, что аденокарцинома – причина смерти домашних животных в 50% случаев. Предотвратить ее развитие заранее практически невозможно, не в силах заводчика предугадать, что именно может спровоцировать нарушение деления клеток железистого эпителия.

Распространение патологии

По статистике, смерть более половины всех домашних мелких животных приходится на злокачественные новообразования. Аденокарцинома возрастозависящая опухоль и объяснение высокого летального исхода в том, что владельцы питомцев обращаются к ветеринарному врачу слишком поздно, когда железистый рак захватывает более 80% организма.

Аденокарцинома диагностируется чаще:

  • в молочных железах (у собак на 100 тыс. особей 100 случаев\год);
  • в легких (2-4 особи на 100 тыс. в год);
  • в ЖКТ (10% от всех злокачественных новообразований).

Таким образом, ветеринарным врачам ВЦ «Рос-Вет» приходится чаще сталкиваться с опухолями молочных желез. Причем владельцы самок (собаки, кошки) обращаются к специалисту уже на последних стадиях развития железистого рака. До этого пытаясь лечить незначительные образования самостоятельно.

Возрастные критерии аденокарциномы:

  • в молочных железах новообразования обнаруживаются после 8 лет;
  • в яичниках и простате после 10 лет;
  • в слюнных железах и легких после 10-12 лет;
  • в перианальных железах и желудке после 8-11 лет;
  • в кишечнике после 6-9 лет.

Самые ранние изменения железистых клеток наблюдаются в кишечнике, возможно, из-за того, что ЖКТ больше всего подвергается воздействию негативных факторов. Это может быть некачественная еда, яды (при отравлении), плохая вода, канцерогенные вещества, поступающие с пищей или низкопробными готовыми кормами.

Поэтому, желательно, начиная с 6 лет, домашних животных приводить на профилактический осмотр в ВЦ «Рос-Вет». Так своевременно можно выявить аденокарциному, провести операцию и существенно снизить вероятность быстрого распространения патологических клеток.

Этиологические факторы

Причинами развития аденокарцином различной локализации может стать «не известно что». Именно такая трактовка более всего отражает действительность. В отличие от других опухолей здесь нельзя точно перечислить факторы, которые в 100% случаев провоцируют изменение железистых клеток.

Врачи-онкологи условно делят причины аденокарциномы на:

  • спорадические и семейные;
  • генетически обусловленные (5-10% случаев рака).

Причем при попытке систематизации нельзя однозначно выделить какие-то особые критерии, которые будут отражать специфичность возникновения аденокарцином.

Общую картину можно нарисовать так: пожилые животные, в равной степени самцы и самки, среди собак выявлены породы, предрасположенные к железистому раку молочных желез (см. фото).

Среди частоты возникновения рака апокриновых околоанальных желез лидируют английские кокер и спрингер спаниели, кинг Чарльз спаниели.

До конца генетический путь возникновения аденокарциномы не доказан, хотя показана ассоциация рака у спаниелей с лейкоцитарным антигеном DQB1.

В качестве гормональных факторов, при изменении работы эндокринных желез, выявлены случаи развития рака в молочных и перианальных железах. Доказательством этой версии становится частота возникновения однотипной опухоли у особей одного пола (суки, кобели) и реакция новообразования на гормонотерапию.

Важно! Доказано, что гормоны у собак играют большую роль в развитии опухолей. Если суку стерилизовать до 1 течки, то риск возникновения новообразований в будущем будет 0,5%. После третьей течки этот показатель возрастает до 26,8%. После 4 – в 100% случаев.

Согласно зарубежным исследованиям риски развития РМЖ у собак повышается при ожирении, при кормлении домашней едой (красное мясо, мало куриного), а не промышленными кормами премиум и суперпремиум класса.

Но стоит отметить, что положительное влияние на здоровье животных могут оказывать только высококачественные (очень дорогие) готовые корма.

Эконом-класса, в изобилии представленном на полках супермаркетов, это не касается.

Поведение аденокарциномы в организме

Установлено, что железистый рак агрессивен, единожды появившись в организме животного он захватывает новые ткани, причем «подлаживаясь» каждый раз так, чтобы захватить как можно больше. Аденокарцинома обладает высоким метастатическим эффектов, то есть метастазы распространяются быстро и в большом количестве.

Важно! При наличии аденомы в организме животного существует вероятность ее перерождения в аденокарциному. Доказано, что наличие в прямой кишке аденоматозного полипа в 18% случаев трансформируется в рак. Поэтому есть смысл отправить частичку доброкачественной опухоли на гистологию.

Как идет метастазирование:

  • лимфогенным путем (в регионарные лимфоузлы);
  • гематогенным (через кровь в ближайшие органы, чаще легкие и печень);
  • имплантационным (в полость тела, типичный признак метастазов в легких – выпотной плеврит).

Чтобы отследить высокий метастатический потенциал животному с подозрением на аденокарциному обязательно делают УЗИ внутренних органов и рентгенографию.

Так можно установить, куда «заполз» рак, насколько сильно поражены внутренние органы. При этом не важно, какого размера будет аденокарцинома.

Даже незначительная «шишечка» на поверхности, внутри может иметь развесистую сеть метастаз, поразивших все внутренние органы.

Азы диагностирования

Без УЗИ и рентгена (скелетные метастазы) нельзя составить полную картину заболевания. По статистике животное поступает в клинику уже с 50-80% вероятности наличия метастаз. Это значит, что простая операция по удалению видимой опухоли невозможна, результат будет не оправдан, так как задеты жизненно важные органы и рак будет прогрессировать дальше.

В первую очередь исследуют регионарные лимфоузлы (подмышечные, паховые), именно в них идет рост железистого рака вначале. Наличие метастаз в лимфоузлах дает возможность спрогнозировать процент выживаемости (в среднем 6 месяцев, вне зависимости от дальнейшего лечения).

Варианты лечения

В запущенных случаях, когда животное поступает в ветеринарную клинику на 3-4 стадии аденокарциномы, агрессивная терапия не оправдана. Это связано не только с обширным метастазированием опухоли по всему телу, но и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того – питомец, достигший солидного возраста (от 10 лет) с малой вероятностью легко перенесет тяжелую операцию.

Поэтому есть смысл поддерживать его симптоматически и дать дожить сколько отпущено, так как при любом типе лечения железистый рак на последних стадиях не излечим.

Химиотерапия при аденокарциноме не всегда оправдана и на практике показывает низкий уровень эффективности. Так системная химиотерапия не оправдана при раке желудка у собак. Отдельные исследования доказывают, что бывают незначительные положительные эффекты, но это не говорит о возможности излечения аденокарциномы.

Лучевая терапия показывает хорошие результаты лечения, особенно при аденокарциноме носа. Но при раке простаты, яичников не всегда нужна, так как идет воздействие на здоровые органы брюшной полости.

Прогноз

Сколько проживет питомец – зависит от массы факторов. В первую очередь от времени возникновения и роста аденокарциномы, чем она больше и дольше растет, тем хуже.

Второй критерий – уровень метастазирования, не стоит ожидать положительных эффектов и долгих лет жизни, если метастазы распространились по всему организму.

 В третьем случае оценивают, можно или нет провести хирургическое вмешательство и насколько оно будет эффективным.

Источник: //Ros-Vet.ru/sobaki/adenokartsinoma-u-sobak-prichiny-i-varianty-lecheniya/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий