Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Рак матки 3 стадия: какая продолжительность жизни?

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

  21.10.2018

Раковый процесс в организме женщины проявляется на шейке матки. Сложное заболевание, которое может развиваться, нести осложнения, заканчиваться плохо.

Выделяют 4 стадии онкологического заболевания, из которых опасными считают рак матки 3 степени и четвертой (последней).

Стадии рака матки

Женщине нужно знать, какими симптомами сопровождается болезнь на разных стадиях, чтобы при подозрениях обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше у женщины шансов выжить, вернуться к нормальной жизни.

Развитие рака матки по стадиям и прогноз:

  • 1 стадия – опухоль находится в границах шейки матки. Выживаемость – 85%.
  • 2 стадия – рак выходит за границы шейки матки, но не затрагивает нижнюю треть влагалища, стенку таза. Выживаемость – 65%.
  • 3 стадия – опухоль вышла за границы шейки матки, затрагивает стенку таза, нижнюю треть влагалища. Выживаемость – 35%.
  • 4 стадия – рак распространяется дальше – в мочевой пузырь / прямую кишку, дает метастазы. Выживаемость – 7%.

Рак матки 3 стадии оставляет мало шансов на выживание. В последнее время патология диагностируется часто у молодых женщин, хотя относительно недавно рак поражал, в основном, женщин пенсионного возраста.

Шансы на выздоровление больше у тех, кто быстрее обратился к врачу и вовремя начал эффективное лечение. Если второе условие зависит от врача, наличия оборудования и медикаментов, то первое – в руках женщины.

Регулярный осмотр (раз в год или полгода) у гинеколога позволяет останавливать болезни. Иначе можно узнать, что развивается рак матки 3 стадии, с вытекающими последствиями.

Особенности рака матки на 3 стадии

Почему третий этап развития рака обсуждается в статье? На этой стадии еще не поздно предпринять все меры, чтобы выжить. Отчаиваться не нужно. Во-первых, это не поможет, во-вторых, ценное время тратить на что-то полезное.

На 3 этапе рака матки могут появляться региональные метастазы. Бывали случаи, когда пациентки долго жили с таким диагнозом после лечения, но регулярно проходили профилактическое лечение, чтобы избежать рецидивов. На первых этапах болезни можно рассчитывать на полное избавление от патологии, хотя и это не всегда соответствует реальности.

Лечение растягивается на годы, а результата не дает. На 3 стадии злокачественные клетки поражают не только матку, но и стенки малого таза, влагалища. Рак нарушает работу почек от закупорки мочеточников, прогноз неблагоприятный. Третья стадия рака классифицируется на виды:

  • 3А – злокачественные клетки распространяются на отделы малого таза, наблюдается сбой в работе почек, нижняя часть влагалища поражена раком;
  • 3Б – третья часть влагалища поражена раком, но стенки таза не затронуты, почки функционируют нормально;
  • 3В – злокачественные клетки распространяются на стенки таза, нарушают работу почек, вызывают гидронефроз. Образуются метастазы, поражающие окружающие органы и ткани.

Учитывая, как отличаются симптомы при разных видах болезни на 3 стадии рака матки, что  лечение будет индивидуальным, это относится и к прогнозу.

Симптомы рака матки в 3 стадии

На первых стадиях рака можно не заметить неприятных симптомов, они плохо выражены и похожи на признаки иных болезней, то на 3 стадии признаки проявляются ярко. Женщина ощущает слабость, устает от любой деятельности, если ничего не делает. Температура тела держится на уровне 37 градусов, из влагалища выделяются бели с неприятным запахом.

Менструальный цикл сбивается, после полового акта нередко возникают кровотечения. Развитие опухоли приводит к её распространению на мочевой пузырь, отделы малого таза, прямую кишку.

Для 3 стадии заболевания характерными признаками являются:

  • отек конечностей;
  • боль внизу живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Чтобы улучшить прогноз выживаемости нужно предпринять все меры, чтобы остановить рост опухоли. Это под силу опытным врачам.

Как лечат рак 3 стадии

Каким именно будет курс лечения рака на этой стадии, зависит от степени поражения окружающих органов. Удаление матки и лимфоузлов назначают на ранних стадиях болезни. На 3 стадии процедуры направлены на остановку развития опухоли.

Применяют облучение и химиотерапию. Все лечебные мероприятия в комплексе позволяют увеличить эффективность воздействия на злокачественные клетки, остановить метастазирование, уничтожить опухолевые клетки.

Процесс лечения такой:

  • облучение (лучевая терапия, радиотерапия) – дает результат в сочетании с химиотерапией. На 3 стадии терапии рака шейки матки облучение считают главным методом лечения, хирургическое вмешательство не эффективно;
  • химиотерапия – прием цитостатиков. Химиотерапия эффективна в тандеме с лучевой терапией. По мнению многих врачей, такое воздействие на организм женщины сопровождается массой побочных эффектов. Это позволяет увеличить выживаемость, имеет право на применение;
  • иммунотерапия – процедуры направлены на повышение иммунитета, что включает противоопухолевые защитные системы организма.

Методы выглядят лаконично, представляют собой болезненные, долговременные и трудоемкие мероприятия. Болезнь, как и её лечение, плохо переносится организмом. Женщине не надо опускать руки, если у неё диагностирована 3 стадия рака.

Продолжительность жизни с болезнью, во время лечения и после него зависит, в том числе, от положительного настроя женщины, от веры в себя и свое выздоровление.

Нужно следовать рекомендациям врача, скорректировать рацион питания и режим дня, найти себе отвлекающее занятие.

Источник: //wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-3-stadiya-kakaya-prodolzhitelnost-zhizni.html

Прогноз при раке матки 3 стадии

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Раком матки называется злокачественное поражение детородного органа, развивающееся по причине бесконтрольного образования и деления атипичных клеток. Данный диагноз ставится исключительно женщинам, преимущественно, в период климакса или близкое к нему время.

Согласно статистическим данным, онкологическое формирование клеток в матке является наиболее распространенным видом рака наряду с поражением шейки, яичников и молочных желез.

  • 1 3 стадия
  • 2 Прогноз
    • 2.1 После лечения
    • 2.2 При метастазах

3 стадия

Рак матки 3 стадии диагностируется в кабинете врача-гинеколога или онколога. На ранних стадиях патологический процесс может не проявляться характерными признаками. Перетекая из одной стадии в другую, заболевание распространяется на большие участки и приобретает новую степень.

Рак матки 3 степени проявляется кровянистыми выделениями (не менструального характера), тянущими болями в пояснице и животе, резким снижением массы тела и дискомфортом при половом контакте. Предрасположенность к патологии преобладает у женщин:

  • с поздним началом климакса;
  • при избыточной массе тела;
  • использующих гормональные препараты для наступления беременности;
  • при слабом иммунитете;
  • с хроническими инфекционными или воспалительными процессами органов малого таза;
  • при беспорядочной половой жизни;
  • с вредными привычками;
  • имеющих наследственную предрасположенность.

Рак матки 3 стадии неизбежно развивается у женщин, халатно относящихся к лечению патологии на 1 и 2 стадии.

Прогноз

Для рака матки 3 степени прогноз будет определяться видом и локализацией патологического процесса. Если атипичные клетки стали развиваться на слизистой шейки, а затем перешли на полость детородного органа, то вероятность выздоровления ничтожно мала.

Примерно в 90% случаев злокачественная опухоль поражает эндометрий – внутреннюю поверхность матки. Аденокарцинома является наиболее распространенной формой рака функционального слоя. Реже патология встречается в виде папиллярного, серозного или светлоклеточного новообразования. Также во время диагностики может быть выявлена саркома, что случается в 4% всех случаев онкологии.

На ранних стадиях патологический процесс можно устранить полностью. Если этого не сделать или вовремя не узнать о заболевании, то оно будет прогрессировать. Лечение рака 3 степени имеет не очень благоприятные прогнозы. Однако для каждой пациентки они будут индивидуальными.

Сколько живут с раком матки 3 степени? Ответ на этот вопрос можно узнать только у врача. Важно диагностировать патологию правильно. С этой целью женщине назначается гистероскопия, выскабливание, биопсия или пункция.

Достоверную информацию о заболевании, его форме и стадии, а также гормональном статусе даст гистероскопия. От этих показателей будет зависеть не только первоначальный прогноз, но и методика лечения, которая в завершении определяет вероятность выживаемости.

Если обобщить статистические данные, то можно обозначить средний возрастной промежуток 5 лет. При адекватном лечении рака матки до этого срока доживает более половины онкологических больных женщин. Если данный рубеж был пройден, а рецидива не возникло, можно говорить о благоприятном прогнозе.

После лечения

На 3 стадии рак матки лечится оперативным путем, если в организме нет метастазов. Если патология имеет гормональную зависимость, то в обязательном порядке выполняется овариэктомия. На этом этапе учитывается возраст пациентки и желание в дальнейшем иметь детей.

В связи с тем, что возрастной пик обнаружения патологического процесса приходится на 50-60 лет, сложностей с этими вопросами не возникает. После ликвидации атипичных клеток пациентке назначается химиотерапия и длительное восстанавливающее лечение.

При данном течении болезни прогноз будет неплохим. Жить с удаленным раком матки 3 степени можно достаточно долго. Согласно статистическим данным, некоторым удавалось дожить до глубокой старости и умереть не от данной болезни.

При метастазах

Третья стадия онкологического процесса, поразившего матку, нередко сопровождается образование метастазов. Они распространяются по лимфатической системе, переходят на яичники, фаллопиевы трубы.

Случается, что малигнизация происходит во влагалище. Предвидеть данный процесс не представляется возможным.

Если отсутствует терапия, то рак может распространиться на пищеварительную систему и органы дыхания.

Хирургическое лечение рака матки с образующимися метастазами обычно не выполняется. Пациентке назначается лучевая терапия, а после нее химия. Данная методика позволяет предотвратить распространение болезни и облегчить самочувствие.

Сколько женщина проживет с такими перспективами – сказать нельзя. Прогнозы при формирующихся метастазах неблагоприятные. Однако всегда могут быть исключения. Пациенткам не следует опускать руки. Постоянная борьба с заболеванием повышает вероятность выживаемости.

Если обратиться к онкологу с вопросом о том, можно ли выжить при раке матки 3 стадии, то ответ будет получен положительный. Данный вид патологии хорошо поддается лечению, особенно в начале.

Гораздо хуже, когда злокачественная опухоль поражает лимфатическую систему. Во время операции обычно удаляется не только орган, но и расположенные рядом лимфоузлы.

На основании их исследования можно делать какие-то прогнозы.

Несмотря на то, что действенного лекарства от рака на сегодняшний день еще нет, многим женщинам чудом удается справиться с онкологией. Нередко им помогают нетрадиционные методы лечения.

Предугадать заранее, сколько можно прожить при использовании таких способов лечения, не представляется возможным.

Медики рекомендуют использовать все возможные методы борьбы, которые хоть немного повышают шансы благоприятного исхода.

Источник: //uterus2.ru/disease/neoplasms/rak-matki-3-stepeni-skolko-zhivut.html

Рак шейки матки 3 степени: симптомы, лечение и прогноз

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Не все специалисты могут сказать сколько живут при раке шейки матки 3 стадии. Патология представляет собой одно из сложных и неприятных заболеваний, которое не проходит без последствий. Чтобы предупредить прогрессирование и рост опухоли необходимо при первых признаках отправиться на прием к специалисту.

Клиническая картина

Отсутствие аппетита

На первых этапах развития РШМ характерные симптомы отсутствуют. Врач может диагностировать заболевание во время профилактического осмотра. Многие женщины живут и не подозревают, что у них развивается онкологическая патология.

Существуют общие симптомы, которые указывают на злокачественные процессы у женщины:

  • отсутствие аппетита;
  • организм постоянно ослаблен;
  • женщина быстро устает, чувствует себя вялой;
  • параметры температуры тела находятся в пределах 37-37,50С;
  • влагалищные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • нарушается цикл менструации;
  • кровотечение после половой близости;
  • происходит изменение менструальных выделений.

Симптомы при раке шейки матки 3 стадии невозможно не заметить, потому как они ярко проявляются. Мало того, когда опухоль начинает прогрессировать раковые клетки поражают не только матку, но и рядом расположенные органы, ткани. Под удар попадают мочевой пузырь, область малого таза, толстый кишечник.

На 3 стадии рак у женщин сопровождается некоторыми симптомами, дополнительно к вышеперечисленным:

  1. Сильно отекают конечности.
  2. Появляются болезненные ощущения в области нижней части брюшной полости.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания и акт дефекации.

Прогноз зависит от многочисленных факторов. Но медицинская статистика показывает, что выживаемость при такой патологии составляет не выше 35%. Получить высокие и эффективные результаты помогают квалифицированные специалисты. Они рекомендуют своевременно проходить обследование, лечение. Необходимо остановить развитие онкологического заболевания.

Какие бывают степени заболевания?

Карцинома матки на стадии 3А

В зависимости от локализации патологических процессов онкология у женщин предусматривает определенные степени:

  1. 3А. Период развития карциномы, когда раковые клетки поражают уже стенки малого таза. Сопровождающими признаками является нарушенная работа почек. Определенная область нижней части влагалища также поражена. На данном этапе болезнь не задевает другие органы половой системы. После эффективного и своевременного лечения 60% пациентов продолжают жить полноценно.
  2. 3Б. На данном этапе злокачественная опухоль не добралась до стенок малого таза. Но раковые клетки уже поразили третью часть от всей полости влагалища. При этом, функционирование почек остается в пределах нормы. То же самое касается и мочевыделительной системы. Из всех больных 42% пациентов выживают и живут полноценной жизнью.
  3. 3В. Дисплазия шейки матки 3 степени поражает стенки малого таза. Развитие онкологического заболевания нарушает работу почек и способствует развитию гидронефроза. Нарушения затрагивают органы мочевыделительной системы. Лечение назначается пациенту, но выживаемость на этом этапе составляет не больше, чем 30%.

Установить точный диагноз может только квалифицированный врач. Он проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и направит на сдачу анализов, чтобы получить достоверные результаты.

Предпоследняя стадия развития рака маточной шейки поражает одну или сразу обе стенки малого таза. Мало того, при протекании патологических процессов развивается влагалищная инфильтрация, при которой поражаются нижние стенки органа.

Переходу раковых клеток на рядом расположенные ткани способствуют метастазы онкологического образования. Опухоль заполняет место между самой маткой и стенками малого таза.

Методы лечения

Лучевая терапия при раке матки

Терапия определяется доктором. Для начала необходимо выяснить, как сильно распространилась болезнь и задела ли она рядом расположенные ткани, органы.

Многие специалисты придерживаются того мнения, что уже на ранней стадии развития рака следует проводить хирургическое вмешательство. Удалять не только злокачественное образование, но и матку, лимфатические узлы.

В таком случае шансы на выживаемость пациентки значительно повышаются.

Лечение третьей степени дисплазии направлено на то, чтобы остановить рост и развитие злокачественных клеток. Но получить положительные результаты можно только после проведения химиотерапии и лучевого облучения. На предпоследней стадии врачи придерживаются комплексного воздействия на организм женщины. Для борьбы с патологическими процессами используются некоторые методы.

Лучевая терапия

Наиболее эффективное лечение, которое дает положительные результаты комплексно с использованием химических препаратов. Данный метод терапии рассматривается специалистами в первую очередь, потому как оперативное вмешательство на 3 стадии рака шейки матки невозможно.

Химиотерапия

Лечение предусматривает использование специальных цитостатических медикаментов. В большинстве случаев химиотерапия проводиться вместе с лучевым облучением. Несмотря на высокую выживаемость после проведения процедуры есть риск возникновения большого количества побочных эффектов.

Иммунотерапия

Лечение направлено не только на борьбу с онкологическим заболеванием. Основная цель иммунотерапии – повысить защитные силы организма, чтобы активизировать противоопухолевые механизмы.

После того, как врач поставил диагноз рак шейки матки 3 степени, он назначает лечение. Многие пациенты сталкиваются с трудностями во время терапии, что дает не утешительные прогнозы на будущее.

Женщины теряют надежду, опускают руки. Врачам тяжело сказать, сколько осталось пациенту жить. Все зависит от стадии развития патологических процессов, индивидуальных особенностей каждой женщины.

Имеет значение структура новообразования.

Карцинома у женщин на 3 стадии тяжело поддается лечению, поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют не пропускать плановые осмотры у гинеколога. Особенно это касается женщин, у которых высокая предрасположенность заболеть онкологией.

Операция при подобном заболевании не назначается пациентам. Это объясняется тем, что опухоль проросла глубоко в ткани, перекинулась на здоровые области. Пораженные участки увеличиваются и с ними уже ничего не сделать. Квалифицированные врачи не рекомендуют делать операцию на предпоследней стадии развития патологии, аргументируя это тем, что процедура не менее опасная, чем сама болезнь.

Профилактическое лечение

Профилактический осмотр у гинеколога

Предупредить развитие патологии всегда легче, чем бороться с ней. Мало того от лечения рака 3 стадии не так просто получить положительные результаты и благоприятный прогноз.

После 2Б степени прибегать к оперативному вмешательству нет смысла. Процедура опасная для здоровья пациентки. Кроме того, может оказать влияние на рост злокачественной опухоли соседних тканей.

Профилактика предусматривает ежегодный поход к врачу, чтобы можно было определить патологические процессы на ранней стадии.

Квалифицированному врачу достаточно провести осмотр, чтобы уже на 1Б стадии увидеть присутствие раковых клеток. При этом можно назначить операцию. Шансы у пациентки на полноценное выздоровление высокие. Вероятность повторного рецидива низкая.

Осмотр и консультация доктора в обязательном порядке показаны тем женщинам, у которых в семье были родственники с аналогичным заболеванием. Им необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Прогнозы

Онкология 3 степени – это рак, который часто встречается среди представительниц прекрасного пола. Не всегда прогнозы благоприятные, по сравнению со второй или третьей стадией.

Средние показатели медицинской статистики показывают, что пятилетняя выживаемость составляет от 30 до 40%.

Чем раньше определить развитие патологических процессов, тем больше шансов у пациента на благоприятный прогноз.

Проблема в том, что даже после проведения химиотерапии или лучевого облучения на предпоследней стадии полностью избавиться от злокачественных клеток невозможно. Терапевтические методы помогают приостановить рост и развитие патологических процессов.

Продолжительность жизни зависит от многочисленных факторов, среди которых и стадия карциномы. Важно определить заболевание как можно раньше, пройти эффективное лечение. Врачи берут во внимание возраст пациентки, сопутствующие заболевания. Морфологический состав злокачественной опухоли имеет большое значение.

Например, аденокарциному вылечить труднее за счет повышенной агрессивности, по сравнению с плоскоклеточным раком.

Повысить шансы на выживание можно, если вовремя обратиться к специалистам, пройти полное медицинское обследование. При правильно установленном диагнозе и эффективном лечении, с полной уверенностью на лучшие времена благоприятный исход прогнозируемый.

Любые подозрительные изменения в организме – это повод обратиться к врачу.

При диагнозе дисплазия шейки матки степени 3А пациентки могут жить не только 5 лет, но и дольше. Выживаемость в данной ситуации составляет от 50 до 60%, если начать лечение как можно раньше. Карцинома 3В степени у женщин приводит к 30% выживаемости. Большое значение имеет общее состояние больной.

Основные рекомендации врачей – это своевременное обращение к специалистам. Болезнь важно обнаружить как можно раньше. Тогда лечение будет эффективным и прогнозируемым.

Источник: //oonkologii.ru/rak-shejki-matki-3-stepeni/

Стадии рака матки

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Для удобства разные значения T, N и M объединяют в четыре основные стадии:

  • Стадия 1: опухоль T1a (IA) или T1b (IB), которая не распространяется в регионарные лимфоузлы и не имеет отдаленных метастазов.
  • Стадия 2: опухоль T2, которая не распространяется в регионарные лимфатические узлы и не имеет отдаленных метастазов.
  • Стадия 3: опухоль T3a (IIIA) или T3b (IIIB), которая не распространяется в лимфоузлы, отсутствуют отдаленные метастазы, либо опухоль T1-T3, которая распространяется в регионарные лимфатические узлы (IIIC).
  • Стадия 4: опухоль T4, которая распространяется или не распространяется в регионарные лимфоузлы, не имеет отдаленных метастазов (IVA), либо опухоль с любыми значениями T и N, при которой имеются отдаленные метастазы (IVB).

Помимо стадии, для правильного определения прогноза жизни и выбора тактики лечения рака матки, важно учитывать степени дифференцировки. Они обозначают, насколько опухолевые клетки утратили черты нормальных. Выделяют три степени дифференцировки, их обозначают буквой G:

  • G1 — высокодифференцированные;
  • G2 — умеренно дифференцированные;
  • G3 — низкодифференцированные и недифференцированные.

Чем ниже степень дифференцировки, тем выше степень злокачественности. Некоторые типы злокачественных опухолей матки, такие как серозные, светлоклеточные, карциносаркомы, ведут себя более агрессивно и быстрее распространяются в организме.

Как определить стадию рака матки?

Степень распространения рака в организме и его стадию определяют с помощью компьютерной томографии, МРТ. Вторичные очаги помогает обнаружить рентгенография костей, грудной клетки. Современный золотой стандарт в поиске метастазов — ПЭТ-сканирование.

Во время этого исследования в организм вводят безопасное радиоактивное вещество, которое накапливается в раковых клетках и «подсвечивает» их на снимках, выполненных с помощью специального аппарата.

Для того, чтобы лучше оценить расположение опухолевых очагов, совмещают снимки, выполненные с помощью ПЭТ и компьютерной томографии.

Обнаружить поражение мочевого пузыря и прямой кишки помогают их эндоскопические исследования: цистоскопия и ректоскопия.

Как проводят лечение при разных стадиях рака матки? На каких стадиях лечится рак матки?

При выборе тактики лечения, помимо стадии рака матки, гинеколог-онколог учитывает тип злокачественной опухоли, общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания у женщины, её желание иметь детей.

Лечение рака матки I стадии

Основной метод лечения при ранних стадиях рака матки — хирургическое вмешательство. Удаляют матку вместе с шейкой и придатками (маточными трубами и яичниками).

При отдельных типах злокачественных опухолей (серозные, светлоклеточные, карциносаркомы) и высоком риске распространения за пределы матки также удаляют тазовые, поясничные лимфатические узлы, большой сальник.

В таких случаях после операции назначают адъювантную химиотерапию в сочетании с лучевой терапии или без нее.

У некоторых женщин репродуктивного возраста могут быть сохранены яичники. Это помогает предотвратить преждевременное наступление менопаузы и симптомы, которыми оно сопровождается.

Если общее плохое состояние здоровья женщины не позволяет перенести операцию, основным методом лечения становится лучевая терапия.

Что делать, если у женщины ранний рак матки, и она планирует забеременеть?

Теоретически, есть возможность сохранить орган и детородную функцию. При I стадии можно назначить терапию прогестинами — синтетическими аналогами женских половых гормонов прогестогенов. Если по результатам контрольных УЗИ в течение 6 месяцев опухоль исчезает, женщина может забеременеть. Это временная мера, после родов всё равно придется выполнить операцию.

Важно отметить, что терапия прогестинами — экспериментальный метод. Далеко не каждый врач решится на такой шаг. Гормональные препараты не всегда помогают уменьшить опухоль, а откладывание хирургического вмешательства может привести к распространению рака и ухудшению прогноза.

Лечение рака матки II стадии

При злокачественных опухолях матки II стадии показана радикальная гистерэктомия. Удаляют матку с придатками, верхнюю часть влагалища, тазовые и поясничные лимфатические узлы.

После операции проводят курс адъювантной лучевой терапии. Применяют как облучение из внешнего источника, так и брахитерапию, когда источник излучения вводят непосредственно во влагалище.

Иногда лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии, после чего выполняют хирургическое вмешательство.

При серозном, светлоклеточном раке и карциносаркомах также удаляют большой сальник. После операции назначают лучевую терапию, либо химиотерапию, либо сочетание этих двух методов. Применяют химиопрепараты: карбоплатин, паклитаксел, цисплатин, доксорубицин.

Лечение рака матки III стадии

Рак третьей стадии распространяется за пределы матки, поэтому первым делом хирург должен решить по результатам обследования, сможет ли он полностью удалить опухолевые очаги. Если это возможно, выполняют операцию в необходимом объеме. После нее назначают лучевую терапию, химиотерапию. Это помогает снизить риск рецидива.

Лечение рака матки IV стадии

Наиболее благоприятная ситуация при раке матки 4 стадии — когда опухолевые клетки распространились только в лимфатические узлы брюшной полости и нет отдаленных метастазов в других местах. В таких случаях можно попытаться удалить все очаги.

Если рак слишком сильно распространился, и радикальное лечение невозможно, зачастую выполняют циторедуктивную операцию. Ее цель — максимально удалить опухолевую ткань. Проводят лучевую терапию, химиотерапию препаратами паклитаксел, карбоплатин, доксорубицин, цисплатин, доцетаксел.

Некоторым женщинам показана таргетная терапия, иммунотерапия.

Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени, которые помогают опухолевым клеткам поддерживать свою жизнедеятельность, бесконтрольно размножаться. При раке шейки матки применяют ленватиниб, бевацизумаб (Авастин), темсиролимус (Торизел), эверолимус (Афинитор).

Из иммунопрепаратов применяют пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат блокирует молекулу PD-1, которая находится на поверхности иммунных клеток и при взаимодействии с лигандом PD-L1 подавляет противоопухолевый иммунитет. Таким образом, пембролизумаб активирует иммунную систему, помогает ей распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

Источник: //medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/vopros-otvet/rak-matki-stadii

Сколько живут с раком шейки матки 3 стадии и какие особенности этого периода?

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Очаг атипии, сформировавшийся в репродуктивных органах женщины – рак шейки матки 3 стадии, признается одним из наиболее сложных и трудноизлечимых заболеваний.

Прогноз выздоровления на этом этапе болезни зависит от множества факторов – площади злокачественного очага, вовлеченности соседних органов и тканей в процесс, особенностей организма больной, восприимчивости к проводимому лечению.

Чтобы избежать тяжелых последствий болезни у женщин, рекомендуется обращаться за консультацией к гинекологу при первых же симптомах ухудшения здоровья в половой сфере.

Особенности появления рака шейки и прогноз

В последние несколько лет дисплазия шейки матки 3 степени все чаще выявляется у женщин трудоспособного возраста. Поздняя диагностика заболевания объясняется отсутствием специфической симптоматики, по которой бы можно было заподозрить возникновения опухолевого процесса.

При 3 стадии рака шейки матки атипичные клетки проникают во всю толщу органа, а также могут переходить на ткани внутренней поверхности малого таза, вовлекать в онкопроцесс влагалище и лимфоструктуры. Именно распространенность РШМ и будет определять прогноз женской пятилетней выживаемости.

Многолетняя практика показывает, что раковый очаг на третьей стадии своего течения с большим трудом поддается лечебным процедурам – комплексное воздействие может осуществляться на протяжении нескольких лет, но так и не привести к требуемому результату, выздоровлению женщины.

Тогда как при отсутствии соответствующих мероприятий по борьбе с раком в шейке матке 1 стадия может перейти на 3, а затем и на 4 этап болезни всего за 1–2 года. И летальный исход будет неизбежным. Прогноз пятилетней выживаемости крайне неблагоприятный. Усилия медицинских сотрудников в этом случае направлены лишь на облегчение болевого синдрома у женщины, улучшения качества ее жизни.

Стадии ракового процесса и возможность выздоровления

Для более полного понимания того, какой период течения у опухоли в шейке матки женщины и каковы шансы на ее устранение, специалистами разработана градация новообразования по следующим стадиям:

  1. Для 3А этапа болезни характерен переход злокачественного процесса на соседние ткани, поражены атипичными клетками и верхняя часть влагалища, и органы таза. В ряде случаев заметны сбои в деятельности почек. Однако, шансы при своевременном комплексном воздействии – оперативное вмешательство и массивная химиотерапия на высокую пятилетнюю выживаемость довольно высоки.
  2. При 3Б стадии болезни дисплазия распространяется на нижнюю треть влагалища женщины, структуры малого таза. Начинает страдать деятельность мочевыделительной системы, присутствуют очаги атипии в ближайших лимфоструктурах с одной из сторон. Отдаленных метастазов, как правило, не наблюдается.
  3. По мере прогрессирования рака шейки матки, процесс захватывает все большие площади – при 3В стадии наблюдается поражение всех тканей и органов малого таза женщины. Деятельность почек начинает значительно страдать, формируется гидронефроз. Этот признак прогностически крайне неблагоприятен – выживаемость многократно снижается.

Однако, в отдельных случаях даже на 3Б–3В стадии онкопоражения шейки матки удается достичь значительного улучшения в течении болезни. Женщина может жить более 8–10 лет после проведения соответствующего комплексного лечения. Но с обязательным проведением динамического наблюдения у специалиста и курсов профилактической терапии по предупреждению рецидива рака.

Симптоматика на 3 стадии шеечного онкопроцесса и прогноз

Проявления на 3 стадии рака в тканях шейки матки женщин носят выраженный характер, их невозможно игнорировать:

  • значительная потеря веса – без видимых к тому причин, женщина не придерживается строгой диеты;
  • отсутствие аппетита – может наблюдаться отвращение к каким-то определенным блюдам или ко всем продуктам в целом;
  • чрезмерная утомляемость – сил не хватает даже на выполнение повседневных бытовых обязанностей;
  • колебание параметров температуры – в пределах 37–37.5 градусов;
  • межменструальные кровотечения – ацикличные выделения сопровождают женщин не только пожилого, но и вполне трудоспособного возраста;
  • существенные сбои менструального цикла;
  • выраженные импульсы боли – в районе промежности, крестца, почек.

Значительно ухудшает прогноз выход опухоли за пределы матки – прорастание в прямую кишку, мочевой пузырь. А давление, оказываемое новообразованием на лимфоструктуры, будет проявляться в выраженной отечности нижних конечностей. Иногда только по этому признаку специалист может поставить диагноз – это рак 3 стадии.

Своевременность диагностики и прогноз

На положительный исход такого заболевания и вопроса, как рак шейки матки 3 стадии и сколько живут с ним, существенное влияние оказывает своевременность проведения консультации у гинеколога, а также лабораторных и инструментальных исследований.

Достижения медицины в области диагностирования онкопроцессов позволяют установить, достигла ли дисплазия шейки матки 3 степени или же процесс перешел на 4 этап течения болезни. Что более негативно отражается на прогнозе пятилетней выживаемости женщин.

Основные диагностические процедуры:

  • мануальное внутривлагалищное обследование женщины;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ, МРТ;
  • гистероскопия;
  • забор биоматериала на цитологическое исследование – биопсию;
  • различные анализы крови на онкопатологию.

Ранняя диагностика подразумевает не только сбор анамнеза и осмотр шейки матки в зеркалах, но и проведение мазка на онкоклетки с подозрительных по атипии участков органа. Благодаря этому методу уславливается до трети первичных случаев ракового поражения шейки матки у женщин. К примеру, при 3А стадии недуга этот процент еще выше – шансы на выздоровление также улучшаются.

Тактика лечения и прогноз

На предпоследнем этапе рака в шейке матки объем провидимых лечебных мероприятий, а также прогноз пятилетней выживаемости женщин напрямую зависит от выраженности онкопоражения ближайших органов и тканей.

Как правило, к этому моменту – при дисплазии 3 стадии, в опухолевый процесс уже вовлечены ближайшие лимфоузлы.

Поэтому специалистами чаще всего принимается решение о полном удалении у женщины не только матки, но и ее придатков, а также регионарных лимфоструктур.

Подобная лечебная тактика позволяет остановить злокачественный процесс, а при отсутствии рецидива болезни даже говорить об улучшении пятилетней выживаемости.

Помимо хирургического иссечения ткани, комплексное лечение новообразований на 3 стадии у женщин подразумевает обязательное включение лучевой, а также химиотерапии.

Поскольку риск перемещение атипичных клеток на этом этапе крайне высок.

С помощью современных методик удается подавить мутировавшие микроклетки, если они из первичного очага распространились в соседние либо отдаленные органы. Что также благоприятно отражается на прогнозе.

Комплексная терапия – оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевое воздействие на очаг, все это дает женщине шанс на успешную борьбу с раковым поражением шейки матки.

Поэтому опускать руки, узнав о своем диагнозе, не следует ни в коем случае.

Повысить шансы на выживаемость также помогают витаминотерапия, иммуностимуляторы, ведение здорового образа жизни, соблюдение женщиной всех рекомендаций лечащего врача.

Во всем мире одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний злокачественной этиологии, поражающих женские репродуктивные органы, является рак шейки матки 1 степени.

Очаг атипии может сформироваться в любом возрасте, вне зависимости от социальной принадлежности.

Своевременное обращение за консультацией к гинекологу – именно на первой стадии недуга, и проведение соответствующего лечения, значительно улучшает прогноз и шансы женщины на выздоровление.

По каким симптомам можно заподозрить болезнь

Опухолевый очаг при раке шейки матки 1 стадии локализуется непосредственно в тканях шейки и не выходит за ее пределы. На ранних этапах формирования болезни симптоматика не выражена, но по отдельным признакам уже можно распознать зарождение злокачественного процесса:

  • маточные ациклические выделения – один из самых ярких и характерных симптомов, особенно их появление у женщин в постменопаузе;
  • обильные слизистые массы на нижнем белье – беловатые, выделяющиеся из влагалища, указывают на достижение опухолью определенного этапа;
  • лейкорея – обильные, периодические и слизистые выделения из матки;
  • появление тянущих болей в нижних отделах живота, напоминающих собой предменструальный синдром.

При прогрессировании недуга слизистые выделения из матки меняют свой характер – становятся гнойными, кровянисто-гнойными, с отталкивающим запахом. Усиливается и болевой синдром у женщин – из тянущих периодических, импульсы переходят в постоянный ноющий дискомфорт. Боли могут отдавать в крестцовую область, в пах.

Выделения из матки становятся обильнее после полового контакта – это также настораживающий ранний симптом РШМ. На него необходимо обязательно обращать внимания и сообщать своему врачу-гинекологу. Своевременно назначенное лечение позволяет женщине сохранить свою репродуктивную систему, и даже стать в последующем матерью.

Достоверные способы постановки диагноза

Сколько лет проживут женщины при раке шейки матки 1 стадии, будет напрямую зависеть от точности выставленного диагноза. Современные лабораторные и инструментальные исследования позволяют выявлять очаг атипии в шейке органа на максимально раннем этапе его формирования.

Уже на первой консультации гинекологом проводится осмотр пациентки – мануальный и визуальный. Тщательно изучается цервикальный канал, состояние шейки. Даже при малейшем подозрении на раковый процесс назначается кольпоскопия – возможность изучения участка матки под микроскопом, с увеличением в 30–40 раз. Методика с большой точностью выявляет все фоновые процессы, имеющиеся в шейке.

Чтобы выяснять, насколько далеко зашел онкопроцесс, специалистами также назначаются к проведению:

  • аспирационная биопсия – забор биоматериала из полости матки;
  • ПАП-тест – исследование образцов ткани из матки для выявления атипичных клеток;
  • УЗИ – уточняет расположение опухолевого очага в шейке, его размеры, присутствие либо отсутствие метастазов;
  • гистероскопия – внутренний смотр матки с помощью специального эндоскопа.

Стадия рака шейки матки и последующее лечение женщины будут определяться специалистом после оценки всей информации от вышеперечисленных диагностических методов.

Прогнозы и рекомендации врачей

Прогноз при раке шейки матки 1 стадии довольно благоприятный – процент пятилетней выживаемости у женщин составляет 80–90%. Во многом он определяется формой заболевания, возрастом больной, ее восприимчивостью к рекомендуемому лечению.

Так, к примеру, карцинома шейки матки отличается агрессивным ростом и быстрым появлением метастазов. Это значительно сокращает жизнь женщин. Однако, проведение экстирпация матки и ближайших лимфоузлов позволяет значительно улучшить пятилетнюю выживаемость.

У женщин репродуктивного возраста специалистами обязательно проводится максимально органосохраняющее лечение, поскольку у большинства пациенток начальный этап болезни предполагает локализацию злокачественного процесса в районе переходного эпителия шейки.

При этом частота распространения ракового процесса в лимфоструктуры не превышает 1–2%.

Прожить после полноценного комплекса лечебных процедур по подавлению атипии в шейке матки женщина может еще несколько десятков лет, посещая своего врача 2–3 раза за год для динамического обследования.

Оказывают влияние на то, сколько живут при раке матки 1 стадии, и такие факторы:

  • сопутствующие соматические заболевания у женщины, особенно на стадии декомпенсации;
  • изначально ослабленные защитные силы – состояние иммунодефицита;
  • индивидуальные негативные привычки – злоупотребление алкогольной, табачной, наркотической продукцией;
  • перенесенные женщиной венерические заболевания;
  • возраст больной – гормональные колебания у подростков либо в предменопузе негативно сказываются на течении болезни.

Скрининговые исследования позволили значительно увеличить частоту ранней диагностики рака у женщин в матке, что значительно улучшило пятилетнюю выживаемость.

Прогноз при рецидиве болезни

В ряде случаев избежать возобновления опухолевого процесса в шейке матки женщины не удается, даже при применении самых современных лечебных мероприятий. Рецидив обязательно сказывается на пятилетней выживаемости – она сокращается в несколько раз.

Источник: //pro-rak.ru/organy/sheika-matki/3-stadiya-raka-shejki-matki.html

Рак шейки матки 3 стадия. Симптомы, лечение и прогноз

Химиотерапия при раке шейки матки 3 стадии прогноз

Рак шейки матки – это онкологическое заболевание вирусной этиологии, вызванное вирусом папилломы человека 16 типа. При гистологическом исследовании выделяют плоскоклеточный рак и аденокарциному (поражение железистых тканей).

При раке шейки матки принято использовать классификацию с целью обозначения стадии опухолевого процесса. Наиболее известные классификаторы FIGO и TNM.

Классификация рака шейки матки 3 стадии по FIGO

  • III – на этой стадии опухоль распространяется на тазовую стенку, поражает нижнюю треть влагалища, вызывает гидронефроз, что приводит к угнетению почечной функции;
  • IIIA – распространение опухоли до нижней трети влагалища;
  • IIIB – поражение стенки таза, гидронефроз, как следствие дисфункция почек.

При классификации по системе TNM рак шейки матки 3 стадии обозначают T3, T3a и T3b (описание стадий аналогично FIGO). Написание стадий в российской медицине выглядит следующим образом – 3А, 3Б и т.д.

Существует и еще одни классификатор, который описывает распространенность злокачественного процесса, но в диагноз не выносится.

По такому классификатору рак шейки матки 3 стадии относят к местнораспространенному раку, т.е. карциноме, которая прорастает в параметральную клетчатку с одной или обеих сторон.

Может поразить всю нижнюю треть влагалища, мочевой пузырь и распространится на слизистую в прямой кишке.

Отдалённые метастазы на 3 стадии рака шейки матки не распространяются, поражают только региональные лимфоузлы.

Симптомы

При злокачественных процессах органов репродуктивной системы женщину начинают беспокоить межменструальные кровотечения, кровяные выделения после полового акта и в постменопаузальном периоде. Выделения могут быть и иного характера (не кровянистые) и иметь неприятный запах. Такие симптомы принято называть ранними. Симптомы рака шейки матки 3 стадии относят к поздней симптоматике.

При вышеперечисленных жалобах пациентку могут беспокоить:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Частое мочеиспускание;
  • Боли внизу живота;
  • Боли в спине (со временем будут усиливаться);
  • Снижение веса;
  • Снижение диуреза (объем мочи при поражении почек или мочеточников);
  • Отеки ног;
  • Дефекация и мочеиспускание через влагалище в случае образования свищей.

Лечение

При лечении рака шейки матки 3 стадии хирургические методы не применяются. В редких случаях, индивидуально, может быть проведена гистерэктомия с удалением пораженных лимфатических узлов и проведением до и послеоперационной лучевой терапии.

Ткани полностью “изъедены” опухолью, в результате происходит их расслоение, что делает невозможным наложение швов (опухоль неоперабельна). Возможен распад опухоли.

Основные методы лечения заключаются в проведении курсов химио и лучевой терапии, а с недавних пор и таргетной терапии.

Таргетная терапия

Фото – сражение с раком

В последнее время применение таргетной терапии, а именно препараты эрлотибин,сунитиниб и др., в сочетании с химио у лучевой терапией показало хорошие результаты в борьбе с раком шейки матки 3 стадии.

Целью такой терапии является блокирование определенных рецепторов на поверхности опухолевой клетки. Данные, полученные после применения препарата эрлотибин совместно с уколами цисплатина(химиотерапия) и облучением таза позволило сделать выводы о перспективности подобного лечения.

В настоящее время проводятся исследования о возможности применения таргетной терапии в монорежиме, так как химио и лучевая терапия оказывают негативное воздействие не только на опухоль, но и на весь организм в целом.

Могут вызывать рвоту, общую интоксикацию, слабость, алопецию (потеря волос), угнетать репродуктивную функцию, и др.

Важно! Лечение онкологических заболеваний, в том числе и рак шейки матки, происходит строго в условиях стационара. Требует специального оборудования и определенной медикаментозной терапии. Народными средствами справиться с заболеванием невозможно, лишь усугубить процесс.

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий