Какие метастазы в печени размером очень опасные

Метастазы в печени

Какие метастазы в печени размером очень опасные

Метастазы в печени — это вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из других органов.

Эта патология опасна для жизни пациента даже на ее начальных этапах, поскольку рак с метастазированием хуже поддается терапии и склонен к рецидивам. Онкология возникает вне зависимости от пола и возраста пациента, а также его образа жизни.

Единственный метод профилактики — это проведение периодических обследований, в ходе которых болезнь можно обнаружить на ранних сроках.

Что такое метастазы и почему они образуются?

Печень — это орган, который склонен к образованию метастазов (МТС). Это объясняется ее обильным кровоснабжением и наличием хорошо развитой сети артерий и вен. Первичная опухоль более крупная в размере и возникает по разным причинам.

Она может локализоваться в органах пищеварительного тракта, системы дыхания или в молочных железах. На первой стадии она не распространяется по организму, но по мере ее роста повышается вероятность возникновения метастазов увеличивается.

Раковые клетки отделяются и мигрируют с током крови или лимфы, а затем оседают в отделенных органах.

Метастазы в печени могут формироваться при наличии первичной опухоли в следующих органах:

  • легких, в желудке, кишечнике — до 50% случаев;
  • молочной железе, коже — до 30%;
  • реже — в почках, половых органах;
  • практические не возникает при опухолях головного мозга.

Для печени более характерен гематогенный путь метастазирования (с кровью). Это связано с особенностями печеночного кровообращения — кровь сюда поступает для очищения от токсинов и других ядовитых веществ.

Признаки

Симптомы метастазов в печени связаны с нарушением работы этого органа. На первых стадиях, когда образование не достигло крупных размеров, патология не проявляется клиническими признаками. Даже при поражении небольшой части паренхимы здоровые ткани продолжают выполнять свои функции.

Боль и ощущение тяжести в правом подреберье может быть первым симптомом появления метастазов в печени

В дальнейшем начинают проявляться опасные симптомы, которые указывают на метастазы печени:

  • нарушение пищеварения, резкая потеря веса;
  • постоянные боли в правом подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • признаки желтухи — окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет из-за попадания в кровь желчных ферментов;
  • асцит — накопление свободной жидкости в брюшной полости;
  • постоянный кожный зуд, связанный с интоксикацией организма;
  • нарушения сердечного ритма, боли в сердце;
  • наполнение кровью вен брюшной стенки;
  • кровотечения в брюшную полость.

Признаки метастазов в печени проявляются совместно с патологиями органов, в которых расположена первичная опухоль. Это могут быть боли в животе, расстройства пищеварения, резкое похудение. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания — необходимо срочно обратиться для диагностики и определить, что делать и как лечить болезнь.

Метастатическое поражение печени влияет на работу всего организма. В этом органе происходит обмен белков. жиров и углеводов, секретируется желчь, очищается кровь от ядов и токсинов. Множественные метастазы в печени не позволяют выполнять ей свои функции. В результате постепенно разрастания новообразований происходят опасные изменения:

Диета при раке печени 4 стадии

  • токсины и яды циркулируют в крови, не имея возможности покинуть организм;
  • блокируется отток желчи, что провоцирует развитие желтухи;
  • нарушается кровообращение — кровь наполняет коллатерали (обходные пути), которые расположены на передней стенке живота;
  • из-за растяжения стенок сосудов они становятся слабыми, появляются кровотечения в брюшную полость;
  • жидкость проникает в брюшную полость и находится там в свободном состоянии, что опасно развитием перитонита.

Кроме того, при наличии метастазов затрудняется терапия основной опухоли. Химиотерапевтическое лечение токсично для организма и оказывает большую нагрузку на печень. Даже здоровый орган нуждается в восстановлении после приема курса препаратов. Если метастазы находятся в печени, лечение медикаментами переносится гораздо сложнее.

В ходе диагностики важно не только определить наличие и размер новообразования в печени, но и дифференцировать его от рака печени. Для этого необходимо определить количество опухолевых узлов в печени и других органах и сравнить их размеры. В большинстве случаев вторичное образование будет меньшим.

Есть несколько способов, как диагностировать метастазы в печени:

  • УЗИ;
  • МРТ, КТ;
  • биопсия печени;
  • анализы крови.

Ультразвуковое исследование — это самый простой и доступный способ обследования пациента при подозрении на онкологию. Этим способом можно определить наличие и размеры опухолевых узлов в паренхиме органа. Однако на УЗИ могут быть видны метастазы не во всех участках органа. Этот метод считается недостаточно информативным, а для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования.

Биопсия печени — это один из наиболее информативных методов исследования, при помощи которого можно определить природу опухоли

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) дают более полное представление о состоянии пациента.

На снимках метастазы выглядят как плотные образования с неоднородной структурой, размеры которых могут отличаться.

Эти способы диагностики позволяют определить новообразования в любой части органа и рассмотреть их во всех проекциях. Эти данные облегчают прогнозирование при заболевании и дают возможность разработать тактику лечения.

Карцинома печени проявляется схожими симптомами. Однако, первичная опухоль может не образовывать метастазов и локализироваться в пределах одного органа. Пункция клеток и их исследование под микроскопом облегчает постановку диагноза. На основании данных пункционного исследования можно определить, в каком из органов находится первичный очаг.

Биохимический анализ крови укажет на повышение активности печеночных ферментов. Метастазы в печени влияют на функциональное состояние органа, он увеличивается в объеме и воспаляется. Паренхима сдавливает желчные протоки, в связи с чем ее отток затрудняется. Лабораторные исследования покажут повышение уровня желчных ферментов, в том числе билирубина.

Лечение метастазов в печени будет отличаться в зависимости от нескольких факторов. На выбор тактики и эффективность терапии влияют количество и размер новообразований, стадия рака и общее состояние больного.

Одиночные опухоли можно удалить оперативным путем, а при их интенсивном росте и крупном размере назначают курс химиотерапии. Современные методы позволяют избавиться от онкологии малоинвазивными методами, при этом увеличить процент выживаемости среди пациентов.

Лечение народными средствами неэффективно и может только усугубить ситуацию.

Оперативное удаление участка органа

Вторичные опухоли растут медленно и в большинстве случаев расположены под капсулой органа. У 5—10% больных возможно их удаление вместе с небольшим участком печени. Однако, этот метод не дает гарантии полного выздоровления.

Крупные узлы могут продолжать метастазировать и после операции, поэтому способ оправдан только при условии удаления основной опухоли. Повышенную склонность к рецидивам проявляют те опухоли, при удалении которых нет возможности отступить от ее границы на достаточное расстояние.

Прогноз срока жизни также ухудшается, если метастазы расположены в обеих долях печени.

Введение химиопрепаратов

Химиотерапия при метастазах в печени назначается в том случае, если новообразование склонно к быстрому росту.

При лечении новообразований в области печени есть возможность вводить препараты непосредственно в сосуды, которые ее кровоснабжают.

Такая тактика позволяет добиться более высокой концентрации медикаментов в области появления метастазов, а также снизить вредное влияние этих веществ на организм.

Разработан более современный способ применения препаратов для лечения онкологии — химиоэмболизация. Он подразумевает введение медикаментов в просвет сосудов, которые кровоснабжают опухоль и перекрытие их просвета. Существует две разновидности этого метода:

  • масляная химиоэмболизация — цитостатики находятся в форме масляного соединения, который постоянно выделяет вещества для разрушения опухолевой ткани (минут — препарат сохраняется в этом виде недолго);
  • химиоэмболизация микросферами, которые изготовлены из специального материала и обеспечивают длительное действие цитостатиков.

Медикаменты — это один из распространенных способов, как лечить метастазы в печени. Однако эффективность этого метода определяется индивидуально.

Некоторым пациентам удается добиться стойкой регрессии опухоли, еще части — стабилизировать состояние, остальные не получают положительного ответа терапии.

Рак печени 4 степени с метастазами не поддается лечению, но прием лекарств может продлить срок жизни больного.

Прогноз улучшается, если есть возможность удалить не только метастазы, но и первичную опухоль

Радиохирургия

Радиоэмболизация (селективная внутренняя радиотерапия) — это метод лечения онкологии, при котором вводится микросфера с радиоактивными изотопами в просвет сосуда. Доступ к печеночной артерии можно получить путем постановки катетера в сосуды бедра. Далее микросфера сохраняется в просвете артерии, а выделяемые радиоактивные вещества постепенно разрушают новообразование.

Электорорезекция узлов

Электрорезекция — это метод удаления опухоли при помощи нано-ножа. Этот способ позволяет оперировать новообразования даже в труднодоступных участках и вблизи крупных сосудов без опасения нарушить их целостность. Специальный нож запаивает ткани, исключая возможность кровотечений во время операции.

Резекция печени при метастазах с ее заменой на донорский орган — это радикальная операция, которая назначается при неэффективности других методов лечения. Однако, трансплантация печени требует длительной подготовки и имеет противопоказания. Такую операцию можно провести только при следующих обстоятельствах:

  • размер новообразования не превышает 7 мм;
  • очагов несколько, но их размер — не более 5 мм;
  • опухоль не прорастает в стенки сосудов;
  • нет возможности проведения другого лечения.

Степень выживания после трансплантации печени в течение 5 лет составляет 75%. При условии отсутствия послеоперационных осложнений и удаления первичной опухоли болезнь в большинстве случаев больше не проявляется.

Вне зависимости от выбранной тактики лечения, пациенту придется выполнять некоторые рекомендации врачей. Они направлены на облегчение работы печени и недопущение дальнейшего развития болезни. Диета при метастазах в печени — это низкокалорийные блюда домашнего приготовления, с минимальным процентов жира.

Рацион при заболеваниях гепатобилиарного тракта в основном состоит из белковой части, поскольку печень теряет свою способность вырабатывать и накапливать белок. Основные рекомендации по поводу питания:

  • жареное, мучное, сдобу и сладости следует исключить;
  • полезны отварное мясо и рыба нежирных сортов;
  • вегетарианские супы, тушеные овощи и запеченные фрукты должны составлять основную часть рациона;
  • алкогольные и газированные напитки находятся под запретом.

Правильное питание при метастазах в печени позволит снять излишнюю нагрузку на этот орган и облегчить ему работу. Соблюдение диеты не гарантирует выздоровления при онкологии, но это необходимо для поддержки функционального состояния органа и сохранения здоровой паренхимы. Такой режим питания показан в том числе во время приема медикаментов и в период реабилитации после операции.

Прогноз при раке с метастазированием в печень

Можно ли вылечить рак с метастазами, зависит от стадии болезни и общего состояния пациента. При обнаружении метастазов в печени срок жизни пациента составляет в среднем 6—18 месяцев, но многим больным удается полностью избавиться от болезни без последующих рецидивов.

Прогноз ухудшается при одновременном наличии метастазов в паренхиме печени и других органах, в том числе в костной ткани и лимфатических узлах.

Самый благоприятный прогноз будет при метастазировании рака толстой кишки — в этом случае возможно хирургическое удаление как основного, так и вторичного новообразования.

Метастазы при раке — это опасное состояние, лечение которого невозможно спрогнозировать заранее. В печени вторичные узлы появляются часто из-за особенностей ее кровеносной системы. Лечение длительное и не дает полной гарантии выздоровления.

Сколько живут с метастазами в печени, зависит от локализации основного узла, а также от размеров вторичных образований и общего состояния пациента.

Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, тактика определяется индивидуально по результатам анализов.

Источник: //albur.ru/bolezni/metastazy-pecheni

Каковы симптомы и признаки наличия метастазов в печени? – Твоя печенка

Какие метастазы в печени размером очень опасные

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: “Каковы симптомы и признаки наличия метастазов в печени?” на нашем сайте, посвященному лечению печени.

  • Почему образуются метастазы в печени?
  • Симптомы появления метастазов в органе
  • Диагностика недуга
  • Способы лечения недуга

В случае длительного течения рака могут наблюдаться симптомы метастазы в печени, проявляющиеся слишком поздно. При быстром их развитии происходит поражение одного или нескольких частей этого органа. Причиной является быстрое перемещение онкоклеток от пораженных участков к здоровым (через кровь или лимфу).

Почему образуются метастазы в печени?

Раковые опухоли носят довольно агрессивный характер. Пораженные раковые клетки быстро перемещаются к непораженным органам человека через лимфатическую жидкость или кровь. Благодаря быстрому увеличению их количества они способны к выработке факторов роста, за счет которых происходит более быстрое размножение.

Метастазы способны поражать сразу несколько участков в органе за счет их быстрого развития. Рак может лечиться разными методами, а при наличии метастазы — только химиотерапией. Метастазы в печени, поразившие много участков, могут образоваться в случае метастазирования таких опухолей, как:

  • рак груди;
  • рак легких;
  • рак прямой кишки;
  • рак желудка и пищевода;
  • рак поджелудочной железы;
  • меланома.

Опухоль печени тоже влияет на появление и развитие метастазов в ней, которые находятся достаточно близко к первичной опухоли. В процессе движения крови орган привлекает к себе раковые клетки.

Он отвечает за важную функцию, а именно очищение организма от токсических веществ. Поэтому через печень проходит большое количество крови. В среднем в течение каждой минуты через нее проходит примерно 1,5 л крови.

В синусоидах движение кровяного потока становится медленнее. Это приводит к оседанию в них опухолевых клеток и их развитию.

Симптомы появления метастазов в органе

Во многих случаях на ранних сроках метастаз в печени развивается без особых симптомов. Благодаря этому данное заболевание редко можно выявить своевременно и приостановить его развитие. В большинстве случаев симптомы начинают проявляться тогда, когда они разрушили большие участки органа. К симптомам метастазов в печени относятся:

  • частая тошнота и рвота;
  • печень увеличивается в размерах;
  • наличие множества сосудистых звездочек на лице;
  • зуд на коже;
  • пожелтевший цвет кожи лица, спровоцированный больной печенью;
  • болевые ощущения при вдохе и выдохе;
  • боль и тяжесть под правым ребром, они усиливаются при росте опухоли;
  • повышение температуры тела;
  • неправильная работа кишечника;
  • тахикардия;
  • кровотечения;
  • желтуха.

При наличии данных симптомов больной может спутать данное заболевание печени с признаками желчнокаменной болезни или холециститом. Из-за того, что признаки болезни проявляются слишком поздно, прогноз, поставленный людям с больной печенью, неблагоприятен.

Наличие метастазов в органе создает огромную опасность для жизни человека. Функции печени отличаются своим многообразием. Она способна обеспечивать организм человека глюкозой, перерабатывать и сохранять жирорастворимые витамины. Помимо этого, ею образовываются белковые молекулы, ферменты и др.

Диагностика недуга

Для точного установления данного диагноза больному необходимо пройти множество медицинских исследований. Их результаты помогут выявить, на какой стадии находится данное заболевание, каковы прогнозы его лечения. К этим исследованиям относятся:

  1. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Данное исследование позволяет выявить не только единичное, но и множественное наличие метастазов и их величин.
  2. Спирально-компьютерная томография (СКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При проведении данной диагностики можно получить точные результаты исследования и определить, насколько поражена печень.
  3. Пункция.
  4. Анализ мочи и крови, взятой из вены и пальца.

Проводить данные исследования стоит только по согласованию с лечащим врачом.

Результаты проведенного исследования позволят выявить общее состояние больного и выработать оптимальный алгоритм лечения метастатического поражения печени.

Способы лечения недуга

Такая форма недуга дает отрицательный прогноз лечения в случаях быстрого развития. Множество людей с такой патологией уходит из жизни примерно через год при обнаруженных метастазах. В недавнее время пациентам с таким диагнозом отказывали в терапии, так как считали лечение нерезультативным.

Сегодня медицина имеет ряд методов лечения при обнаруженных метастазах в печени. Среди них выделяют:

  • химиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • хирургическую операцию.

При использовании любого метода лечения медицинской практикой доказано, что, несмотря на положительный итог хирургических операций совместно с комплексом терапий, метастазы сильно сокращают продолжительность жизни больного.

Источник: //tvoyapechenka.ru/kakovy-simptomy-i-priznaki-nalichiya-metastazov-v-pecheni/

Метастазы в печень, симптомы, диагностика

Какие метастазы в печени размером очень опасные

Онкологические заболевания до сих пор занимают одно из самых первых мест в списке болезней, от которых умирают люди. В большинстве случаев это происходит из-за того, что раковые клетки дают метастазы в другие жизненно важные органы.

Чаще всего это печень, поджелудочная, легкие. Нередко, человек не замечает особых симптомов рака до того момента, пока он не перейдет на третью стадию и не появятся метастазы. Метастазы в печени проявляются самыми сильными и явными симптомами.

  • 1 Метастазы в печени
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика

Метастазы в печени

Раковая клетка с метастазами

Раковые клетки имеются свойство перемещаться по всему организму, тем самым находя другое место для своей локализации и размножения. Метастаз – это вторичная опухоль, или как ее еще называют, опухолевый узел, которая распространяется на близлежащий орган.

Обычно, метастазы намного опаснее, чем первичная опухоль, так как ни один рентгеновский снимок или результат ультразвукового исследования не может с точностью показать их количество, размер и т.д.

Метастазы в печени могут появиться, если у человека обнаружен рак:

  • Груди, то есть молочной железы
  • Желудка
  • Поджелудочной железы
  • Легких и пищевода
  • Толстой кишки
  • Меланома

К тому же, нередко случается так, что если у человека обнаружен рак печени, то и в самой печени, недалеко от основного очага может располагаться и вторичный, то есть метастаза.  Иногда, метастазы с печени могут появиться после хирургического вмешательства в органы желудочно-кишечного тракта.

К сожалению, если у человека обнаружены метастазы в печени, то это говорит о серьезности развития рака, так как не всегда получается вырезать их из печени из-за того, что некоторые опухоли оказываются не чувствительными к основным лекарственным препаратам, благодаря которым добивается полное истребление раковых клеток.

Симптомы

В большинстве случаев, раннее распространение метастаз в печень протекает бессимптомно, и именно поэтому в редких случаях их получается обнаружить вовремя, на той стадии, когда все еще можно исправить. Чаще же всего, симптомы начинают проявляться тогда, когда они уже распространились достаточно широко и имеются большие пораженные участки. Итак, к основным симптомам метастаз в печени можно отнести:

  • Постоянную усталость, которая не проходит даже того, когда человек хорошо выспался или ведет совсем не активную жизнь, не занимается спортом, не выполняет никаких физических и умственных нагрузок
  • Значительное повышение температуры тела. Причем температуру удается сбить лишь ненадолго и очень сильными жаропонижающими препаратами
  • Лихорадка
  • Значительная потеря веса, которую можно сравнить только с анорексией. Человек начинает буквально «таять» на глазах даже, несмотря на то, что его питание не меняется. Эту потерю веса невозможно контролировать, как бы человек не старался
  • Проблемы со стулом, которые у каждого человека проявляются по-разному. Иногда это могут быть постоянные запоры, которые невозможно ничем контролировать и ничто от них неспособно избавить, или же, наоборот, жидкий стул, который также не поддается лечению
  • Боли сильного давящего характера. Они обычно появляются в области правого подреберья. И с каждым днем боль может становиться все сильнее и сильнее по мере того, как растет опухоль
  • Увеличение размеров самой печени. В основном, это может заметить только доктор во время осмотра, но нередко и сами пациенты замечают ее значительное увеличение, так как могут ее прощупать
  • Боль в грудной клетке, которая может быть как очень сильной, так и достаточно терпимой. К тому же, могут возникать непонятные ощущения трения в правом боку, которые и приводят к возникновению этой боли, вернее отдаче ее выше
  • Увеличение селезенки. Размеры селезенки в организме человека довольно условны. Конечно, есть определенное значение, но очень часто размеры даже в здоровом организме превышают эти нормы. Отклонением считается тогда, когда селезенку можно прощупать при осмотре
  • Желтуха. Кожа человека постепенно окрашивается в желтый цвет. Это происходит из-за того, что уровень билирубина в крови заметно повышается. Помимо главного симптома (изменения цвета кожи), во время желтухи меняется цвет мочи пациента, она становится очень темной. Могут также быть тошнота, рвота, кожный зуд и озноб. Точный диагноз ставиться на основании проведенных анализов и осмотра специалистом

Читайте:  Вздутие живота и боль внизу живота: основные причины и лечение

Это основные симптомы метастаз в печени. Конечно же, как было уже сказано выше, все эти симптомы начинают появляться тогда, когда уже поражен значительный участок этого органа. Раньше же заметить их практически невозможно, за исключением случаев, когда проводится постоянная диагностика и сдача всех необходимых анализов.

Диагностика

Метастазы в печень свидетельствуют о прогрессировании онкозаболевания

Диагностика рака занимает не такой уж большой промежуток времени, а особенно когда речь идет о третьей и четвертой стадии, потому что здесь уже есть прямые проявления и симптомы. Именно поэтому, при обнаружении патологии в организме, каждого человека проверяют на наличие метастаз. И в первую очередь смотрят на печень, так как именно в этот орган происходит частое метастазирование.

Прежде всего, человеку назначают анализы, по результатам которых будет виден недостаток или избыток тех или иных компонентов, которые могут говорить о наличии этой проблемы.

Но ни один такой анализ не будет полностью достоверным без проведения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, а также компьютерная томография с введением контраста.

Самые точные результаты даст компьютерная томография с контрастом, так как на ней можно увидеть точный очаг и его примерные размеры.

После того, как все эти исследования показали положительный результат, должна быть проведена обязательная биопсия печени. Она проводится под полным контролем с помощью ультразвукового аппарата, так как эта процедура довольно опасна.

Также делается гистологическое исследование клеток метастаз для того, чтобы определить тип клеток.

Очень часто врачи могут столкнуться с невозможностью точно диагностировать наличие метастаз в печени. Это бывает тогда, когда у пациента диагностирован рак, но не удается распознать, есть ли метастазы или нет. В этом случае, единственное, на что можно опираться, так это на результаты анализов крови, а также на увеличение содержания билирубина в сыворотке.

Также, очень важным моментом в диагностировании метастаз в печени является точное определение расположения первичной опухоли. Это необходимо для того, чтобы начать своевременное лечение и удалять раковые клетки. Удалять метастазы, никак не воздействуя на главный очаг – просто невозможно, так как существует огромная вероятность рецидива.

Читайте:  От чего бывает анальное кровотечение

Симптомы метастаз в печени замечает практически каждый онкологический больной, так как именно в этот орган происходит наиболее частое распространение вторичных узлов. Если вовремя не начать лечение, то это может привести к летальному исходу, причем в самое ближайшее время, так как раковые клетки размножаются очень быстро и наносят непоправимый вред организму.

О лечении рака печени и метастазов в печень на радиохирургической системе Кибер-Нож, расскажет видеоматериал:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: //PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/metastazy-v-pechen-simptomy-ukazyvayushhie-na-problemu/

Как определяются метастазы в печени, первые симптомы

Какие метастазы в печени размером очень опасные

Первичный рак печени (то есть онкопроцесс, который изначально начался в этом органе) встречается достаточно редко. На его долю выпадает всего 10% всех диагностированных случаев злокачественного поражения этой железы.

Остальные 90% случаев – это метастазы в печени, которые попали в неё из другого первичного онкологического очага, расположенного в иных внутренних органах.

Исключением являются страны Африки, так как в этих государствах высокий процент заболеваемости гепатитом, вследствие чего первичная опухоль нередко обнаруживается в печеночных клетках. В большинстве случаев, метастазы разносятся с током крови или лимфой из:

  • Груди, то есть молочной железы (как у мужчин, так и у женщин);
  • Желудка;
  • Поджелудочной железы;
  • Пищевода;
  • Легких и плевры;
  • Толстой кишки;
  • Меланомы (разновидность рака кожных покровов).

Большая часть метастатического поражения происходит из желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что ЖКТ находится в анатомической близости к печени.

Поступление метастазов в печень – это одно из самых коварных явлений в медицинской практике. Это связано с тем, что в большинстве случаев они имеют смытую клиническую картину или вовсе не имеют яркой симптоматики. Поэтому больной даже не подозревает о присутствии смертельной опасности.

Нередко её удаётся выявить лишь на последней и тяжело излечимой стадии. В среднем, больные обращаются в медицинское учреждение только через 3 месяца после выявления первых признаков заболевания. Первые дни пациенты живут с метастазами и даже не знают про их существование в собственном организме.

75% таких больных отмечают у себя:

  • Снижение или полное отсутствие аппетита;
  • Беспричинная потеря веса, вплоть до анорексии;
  • Изменение цвета мочи в темную сторону, а кал, напротив, приобретает светлый оттенок;
  • Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) – сопровождается ощущением тяжести в животе и даже присутствием инородного предмета;
  • Болезненность в правом подреберье или в области живота.

Перечисленная выше симптоматика наблюдается у подавляющего большинства больных, страдающих метастазами в печени. Значительно реже (25%) выявляются следующие признаки рака:

  • Слабость, общее недомогание, снижение работоспособности;
  • Желтуха (приобретение кожными покровами и склерой глаз желтого оттенка);
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • Расстройство пищеварения (тошнота, рвота, понос);
  • Носовое кровотечение;
  • Отёчный синдром (множественные подкожные отеки, локализующие по всему телу).

Объективная клиническая картина, которая характеризует метастазы в печень, выявляется при врачебном осмотре. Практически в 100% случаев у больных обнаруживаются:

  • Увеличение размеров печени (гепатомегалия) – определяется при пальпации. Нижняя граница снижается на 5-10 сантиметров, а верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. По пальпаторных ощущениях печеночная поверхность приобретает плотный и твердый характер, тактильно напоминающий камень.
  • Увеличение размеров селезенки – нередко в результате прорастания опухоли, она сдавливает кровеносные сосуды воротной вены, что приводит к развитию портальной гипертензии. Это, соответственно, вызывает увеличение селезенки и пищеводных вен.
  • Болезненность при нажатии – связана с растяжением печеночной капсулы, которая богата нервными окончаниями. При этом, боль в начале заболевания имеет приступообразный характер: беспричинно и быстро возникает, после чего самостоятельно стихает. По мере того, как раковые клетки прорастают в орган, болезненность возникает даже при физических нагрузках и при полном покое.

Диагностирование метастазов в печени, как правило, не занимает много времени. Это связано с тем, что у любого человека с диагнозом «рак», в первую очередь проверяют состояние печеночной ткани.

Это происходит из-за того, что именно в неё проникает наибольшее количество метастатических элементов из первичного онкологического очага.

При появлении характерной симптоматики или при малейших подозрениях на раковое поражение этого органа, врач назначает базовое диагностическое обследование:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Реакция на антитела к гепатиту;
  • Определение концентрации билирубина, белков, АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины и щелочной фосфотазы.

Лабораторное исследование позволяет подтвердить опасения или опровергнуть вероятность метастатического поражения печени. Однако это не главный способ диагностики.

Наибольшую информативность несут в себе:

  • Ультразвуковое исследование – изменение плотности печеночной ткани может стать весомым аргументом для подтверждения диагноза. Помимо этого, при помощи УЗИ удаётся определить точную локализацию и присутствие вторичных раковых узлов.
  • Магнитно-резонансная томография – информативный способ, благодаря которому удаётся изучить послойное строение органа и выявить присутствие раковых изменений.
  • Компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества – это диагностический способ, который несет в себе максимальный уровень информации. Именно этот метод является предпочтительным для большинства онкологов. Введение контраста позволяет установить точное местоположение злокачественного новообразования. Это связано с тем, что опухоль обладает высокой активностью, в результате чего накапливает в себе наибольшее количество контрастного вещества. Поэтому на снимке ярко видно свечение, позволяющее определить количество и локализацию вторичных раковых изменений.
  • Биопсия. При метастазировнии в печень проводится пункция органа с дальнейшим забором небольшого количества ткани. Полученный участок ткани отправляется на микроскопическое обследование. Под многократным увеличением удаётся рассмотреть трансформацию нормальных печеночных клеток в раковые структуры (даже малейшие и первоначальные изменения).

Несмотря на то, что при выявлении вторичных раковых узлов в печеночной ткани продолжительность жизни больных не превышает 5 лет, лечение проводить целесообразно. Пятилетняя выживаемость составляет всего 5-10%, а большая часть пациентов не проживает и 1 года с данным диагнозом.

Правильно подобранная терапия даёт возможность облегчить страдания, устранить сильную болезненность и значительно улучшить качество жизни. Тем не менее, несмотря на такие страшные статистические показатели, на практике они имеют значительные различия. Так, при преодолении одного года, выживаемость резко возрастает до 50%.

Однако это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы, возраста, качества лечения и поддержания врачебных рекомендаций.

Рак печени лечится несколькими способами:

  • Химиотерапия – не используется в качестве самостоятельной терапевтической методики, а назначается после и перед хирургическим вмешательством.
  • Оперативное вмешательство – единственный результативный способ устранения вторичных раковых узлов. Операция даёт возможность уменьшить количество метастазов (полностью от них избавиться практически невозможно), что значительно сказывается на качестве жизни больного. Помимо этого, печень – это орган, который отличается высоким уровнем регенерации. Поэтому проведение на ней оперативных вмешательств заканчивается быстрым восстановлением структурной целостности органа. Однако каждая из этих операций обладает большой сложностью вследствие высокого кровоснабжения. Требуется осторожное проведение гемостаза.

В онкологии для борьбы с метастазами в печени применяются следующие виды операций:

  • Резекция – удаление пораженной части органа (как правило – это доля или сегмент, один или несколько);
  • Гемигепатоэктомия – удаление половины печени (может быть расширенной – удаляется ещё больше участков);
  • Пересадка – сложнейшее хирургическое вмешательство, обладающее максимальной эффективностью. Однако её проводит небольшое количество отечественных больниц и клиник, поэтому нередко для её осуществления приходится выезжать за границу. Помимо этого, данная операция отличается высокой стоимостью. Также необходимо потратить немалое количество времени для получения донорской печени или найти собственного донора.

Установленный метастаз в печени – это смертельная опасность, которая требует немедленного и своевременного обследования.

Несмотря на то, что выявление метастазов является тревожным звонком, необходимо проводить регулярное лечение.

Правильно подобранная и качественная терапия – это залог улучшения состояния здоровья, а также эффективный способ продления собственной жизни при встрече с раковым заболеванием.

Источник: //samlife.ru/onkologiya/kak-opredelyayutsya-metastazy-v-pecheni-pervye-simptomy.html

Метастазы в печени: симптомы, лечение, прогноз срока жизни

Какие метастазы в печени размером очень опасные

К сожалению, онкологические заболевания возникают у людей различного возраста, нередко у детей и молодежи. Примечательно, что рак может возникнуть и у человека, ведущего здоровый образ жизни.

Причины образования опухолей до конца не изучены, на появление злокачественных новообразований влияет множество факторов. Первичная опухоль поражает какой-либо орган, причем очень часто на начальных стадиях она не беспокоит человека, из-за чего болезнь незаметно прогрессирует.

Если у пациента обнаруживают злокачественную опухоль, велика вероятность возникновения метастазов, поскольку с кровью раковые клетки распространяются по организму.

Очень часто при поражении различных внутренних органов метастазы обнаруживают в печени, поскольку этот орган выполняет функцию очищения организма от токсинов, ядов и принимает на себя огромную нагрузку, тем более при появлении в организме опухоли.

Печень буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому с кровью к ней попадает достаточное количество раковых клеток.

Метастазы, образующиеся в печени, являются вторичной опухолью.

К сожалению, сам факт появления у пациента, страдающего онкологическим заболеванием, метастазов в печени очень неутешителен. Форма рака с метастазами намного быстрее прогрессирует, плохо поддается лечению.

По наблюдениям врачей и ученых, метастазы в печени чаще всего образуются в том случае, если основная опухоль находится:

  • в органах пищеварительного тракта или легких;
  • в молочных железах;
  • в половых органах, почках.

Также отмечаются случаи метастазов в печени во время рака кожи.

Фактически никогда не возникают метастазы в печени, если основная опухоль у больного расположена в головном мозге.

Основные признаки появления метастазов в печени

Ошибочным является мнение, что появление метастазов в печени сразу же приводит к смерти больного.

Как правило, пациенты замечают симптомы заболевания, когда они уже становятся явными, а сама печень начинает давать сбои в работе. На первоначальных стадиях болезни явных признаков почти нет.

Печень устроена таким образом, что пока есть хоть какая-то часть здоровых клеток, орган все продолжает работать.

Однако по мере разрастания метастазов дают о себе знать различные болевые проявления и недуги, которые сигнализируют о патологии:

  • пациенты теряют аппетит, резко худеют;
  • больные ощущают сильные боли чуть ниже правого ребра;
  • часто люди испытывают приступы рвоты и тошноты;
  • так как в кровь больного начинают попадать ферменты, кожа, склеры, слизистые человека окрашиваются в желтый цвет;
  • наблюдается скопление жидкости в области малого таза;
  • пациенты мучаются от постоянного чеса, так как идет общая интоксикация организма;
  • кровь очень сильно заполняет вены брюшной стенки, из-за чего нередко происходят кровотечения в область брюшной полости;
  • у пациентов усиливаются боли в сердце, сбивается сердечный ритм.

Часто признаки метастазов в печени проявляются совместно с признаками первичного рака. Сильные боли в области определенных органов, а также потеря веса, тошнота – данные симптомы требует срочного обращения к врачу и оперативной диагностики.

Какую опасность представляют метастазы в печени

Метастазы в печени сказываются на работе всего организма человека. Печень является важнейшим органом, в котором происходит очистка крови, а также осуществляется обмен белками, жирами и углеводами. Метастазы не только затрудняют работу органа, но при распространении совсем не позволяют печени функционировать. Как правило, метастазы приводят к тому, что:

  1. в крови человека постоянно находится большое количество ядов и токсичных веществ, которые не выводятся;
  2. отсутствует отток желчи, из-за чего у пациента наблюдается желтуха;
  3. происходит нарушение кровообращения, точнее, оттока крови от органов: вены на животе наполняются кровью, кровь застаивается;
  4. нередко сосуды брюшной полости не выдерживают давления крови, они лопаются, прорываются, наблюдаются кровотечения;
  5. у пациентов имеется угроза развития перитонита, возникающего из-за жидкости, поступающей в область брюшной полости.

Метастазы в печени очень сильно затрудняют лечение основной опухоли. Так как химиотерапия наносит организму серьезный вред, а основная нагрузка при этом ложится на печень, врачам приходится искать альтернативные пути лечения, так как орган с метастазами может вообще не выдержать нагрузки.

Как диагностировать метастазы в печени

  • В процессе определения различных раковых образований в печени важно обращать внимание на размер опухоли, что позволит отличить первичное образование от вторичного.
  • Врачи оценивают также факт наличия одного или нескольких узлов в печени, определяют их расположение.

    Для выявления опухоли в печени используют различные методы. Обратимся к каждому из них подробнее:

  • Ультразвуковое исследование является на сегодняшний день одним из самых легких способов обследования больного, у которого имеются подозрения на опухоль.

    Плюсы УЗИ заключаются в том, что врач может определить приблизительные размеры новообразований. Однако есть и минусы этого метода, которые связаны с тем, что метастазы на УЗИ плохо видны на определенных участках органа. Как правило, исследование пациента и начинают с процедуры УЗИ, а далее уже проводят следующие процедуры.

  • Достаточно полную картину заболевания дают такие исследования, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Они позволяют обнаружить даже небольшие метастазы, увидеть их форму и структуру. Именно указанные методики позволяют врачам оценить ситуацию и назначить наиболее эффективное лечение.
  • Благодаря пункции (забору клеток) врачи определяют, в каком именно органе находится первичная опухоль, какого рода клетки образуют метастазы.
  • Исследование крови позволяет увидеть косвенные признаки появление метастазов в печени.

    Как правило, метастазы приводят к воспалению печени, ее увеличению, желчные протоки становятся труднопроходимыми, желчь фактически не отходит. Это приводит к повышению билирубина.

Варианты и схемы лечении метастазов в печени

Только после изучения опухоли и характера, формы и количества метастазов, а также общего состояния здоровья пациента врачи выбирают определенную схему лечения.

  • Если опухоль имеет единичный характер, ее можно удалять хирургически.
  • Если опухоль очень большая, наблюдается ее скорый рост, пациенту делают химиотерапию.

Необходимо понимать, что никакие народные средства не помогут пациенту с диагнозом рак, тем более, если рак осложнен метастазами.

Для лечения пациента необходимо избирать новейшие медицинские достижения, в том числе сейчас нередко применяются малоинвазивные методы.

Оперативное удаление части печени

Нередко характер роста метастазов печени не является интенсивным, поэтому врачи принимают решение об удалении опухоли с частью печени. К сожалению, после такого хирургического вмешательства нельзя однозначно говорить о дальнейшем выздоровлении пациента. Так как от ряда оставшихся метастаз могут расти новые очаги опухоли.

Оперативное вмешательство результативно только при условии полного удаления первичной опухоли.

Опасность представляют те ситуации, когда врачи не могут в ходе операции удалить часть пограничной с опухолью ткани.

Значительно ухудшается прогноз длительности жизни пациента, если метастазы обнаруживают не только с одной стороны печени, но и во всем органе.

Применение химиотерапии

  • Такой метод как химиотерапия назначается при быстром росте опухоли. Сейчас в практике лечения рака печени используется способ введения лекарств прямо в те сосуды, которые наполняют кровью печень. Такое способ позволяет минимизировать вред, наносимый химиотерапией организму, и способствует более высокой концентрации действующего вещества в самом органе.
  • Также в медицине сейчас активно применяются два вида химиоэмболизации. Данная процедура основана на введении лекарства в сосуды, которые идут к опухоли и питают ее, перекрыванию этих сосудов.
    1. Выделяют масляную химиоэмболизацию, при которой цитостатики имеют вид масляного соединения, разрушающего ткань опухоли.
    2. А также химиоэмболизацию с помощью микросфер, сделанных из специального материала, обеспечивающего действие цитостатиков.

Источник: //MyPechen.com/metastazy-v-pecheni/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий