Межреберная невралгия в области почек

Как отличить боль почек от невралгии

Межреберная невралгия в области почек

Дискомфорт в районе поясничного отдела может быть симптомом различных недугов. Как правильно определить, болят почки или спина в области поясницы, и что является причиной недомогания?

Часто боли в районе поясницы свидетельствуют о развитии патологии в позвоночнике. Примерно около 90% случаев приходится на заболевания костной системы человека, и только 10% людей испытывают боль в этом месте по причине других недугов.

Но это не означает, что нужно ждать дальнейшего их прогрессирования, чтобы понять, как отличить боль в почках от других недугов.

Дискомфорт, развивающийся в месте, где находятся почки, то есть в пояснице, может развиться вследствие различных заболеваний позвоночника или других систем организма. Преимущественно вызывает боли ряд следующих недугов, которые условно можно разделить на несколько основных групп:

  • изменения позвоночника, остеофиты, межпозвоночные грыжи;
  • спина болит при камнях в почках, воспалениях;
  • гинекологические заболевания могут стать причиной того, что будет ощущаться боль в пояснице или почках;
  • беременность, или, вернее, угроза ее прерывания, может спровоцировать возникновение неприятных ощущений в этом участке.

Однозначно определить по месту локализации причину боли нельзя. Более информативен ее характер:

  • тянущая боль может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в почках, а также об угрозе прерывания беременности;
  • сильная болезненность может быть симптомом повреждения позвоночника;
  • резкая, стреляющая – признак радикулита, защемления нерва.

Возникают неприятные боли в почках или в спине у людей самых различных возрастов. Обычно обращаются к врачу с вопросом о том, что может быть, если болит спина, где почки, люди от 35 и до 50 лет.

Это связано с тем, что в этом возрасте увеличивается нагрузка на спину. В то же время болезненность в спине не означает, что заболевания могут поразить только костно-мышечную систему организма.

Как определить и отличить, что болит — поясница или почки — по характеру возникновения и локализации ощущений? На самом деле у каждого заболевания имеются характерные для него симптомы:

  • травмы мышц спины. При внезапном или неудачном повороте, наклоне и других резких движениях, после нагрузок на мышцы в этой области может возникнуть острая боль;
  • переломы позвонков и другие поражения костной системы вплоть до наличия метастазов могут спровоцировать болезненные приступы. Характерные боли болезней позвоночника и мышц – тянущие, которые не проходит даже после приема обезболивающих средств;
  • отличить пояснично-крестцовый радикулит от болей в почках достаточно просто. Болезненные ощущения локализуются в пределах поясничного отдела, но при обострении распространяются и могут отдавать даже в голень. Иногда после нагрузок может возникать онемение;
  • смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе вызывает боль, которая отдает в почки и позвоночник. Главным симптомом является ограничение подвижности, сильная острая резь в пояснице. Этот недуг сопровождается процессом воспаления в межпозвоночных дисках, и как следствие, появляется расстройство чувствительности;
  • при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника спина болит очень сильно, причем неприятные ощущения могут возникать в любое время суток. При любых нагрузках может возникнуть острая боль, отдающая вниз, вплоть до конечностей. Поэтому отличить эти симптомы от болей в почках, возникающих при их патологии, легко;
  • при боли в области поясницы у женщин причины их – не всегда болезни почек или позвоночника. Поэтому если появилась болезненность в спине, нужно обращаться к врачу – это могут быть симптомы заболеваний гинекологического характера. Также часто может болеть поясница или почки во время беременности;
  • сильная физическая нагрузка также может стать причиной того, что ночью болит спина в области почек. Однако она, как правило, через несколько дней проходит;
  • как понять, что болит мышца спины в районе поясницы при ее воспалении? Миозит мышц спины характеризуется ноющей болью. При этом они напряжены, уплотнены, и во время прикосновения возникает неприятное ощущение.

Боль образовалась по правой стороне спины: остеохондроз или почки? К сожалению, этот симптом может говорить о наличии различных заболеваний: патологий позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи, почечной недостаточности или недугов, имеющих гинекологический характер.

Поэтому при появлении подобных симптомов не нужно заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.

Как определить, что болят почки, а не поясница? Прежде всего нужно сказать, что боли сами по себе не возникают, они всегда сопровождают какую-либо болезнь.

И чтобы отличить боли в пояснице, вызванные патологией почек, нужно узнать, какие ощущения появляются в районе спины при их заболеваниях.

Какие боли в спине могут беспокоить человека при заболеваниях почек:

  • нефропатия. Болезнь, которая чаще всего встречаются у женщин при патологии беременности. Основные симптомы: женщина ощущает давящую боль, которая отдает в область почек и низ живота, часто болит голова, повышается давление;
  • пиелонефрит часто является причиной появления такого симптома. Боль от почек отдает в спину в области поясницы по причине того, что в этом органе развивается воспаление. У больного возникает головокружение, тошнота и слабость, тянущая боль;
  • нефролитиаз, или камни в почках. Для этого недуга характерна стреляющая боль, она может возникать в одном или двух одновременно органах. Ее сила зависит от стадии недуга. В период обострения могут возникать сильные болевые приступы в области поясницы, боль из-за почек может отдавать даже в ногу;
  • гидронефроз – скапливание мочи почках. Начальные симптомы размытые, поэтому сразу понять, что является причиной боли — почки или спина, сложно. В период обострения могут возникать боли, который будут отдавать в поясницу, а при мочеиспускании будет наблюдаться выделение крови;
  • нефроптоз – опущение или миграция органа. Тянущие боли в пояснице могут сменяться резкими приступами в этой области;
  • почечную недостаточность по характеру симптомов отличить можно практически сразу: слабость, отечность, общее недомогание, нарушение мочеотделения, ноющие боли;
  • поликистоз – наследственное заболевание. В зависимости от локализации боль может возникать слева или справа выше поясницы;
  • опухоли. Начальные стадии не выделяются особыми признаками, поэтому боль в почках или спине может быть определена как другое заболевание. Но именно в этом могут состоять истинные причины, почему болят почки в положении лежа у мужчин или женщин, особенно старше 45 лет.

Ввиду этого, если болит почка при движении или чувствуется дискомфорт, когда делается наклон или поворот в сторону, нужно срочно обращаться к врачу. Только специалист знает, как проверить, почему болят почки.

Почки или поясница не могут болеть без явных причин. Почки являются фильтром организма. Они наиболее уязвимы к воздействию окружающей среды, стрессов, экологии, образа жизни человека. При их заболеваниях первыми признаками являются:

  • боли внизу живота, в области почек, в спине в районе поясничного отдела;
  • проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются в виде его задержки или, наоборот, учащения;
  • из-за нарушения отвода урины, ее застоя возникают отеки, похожие на отечность во время беременности;
  • болезненное мочеиспускание, которое может сопровождаться выделением крови и слизи. Чаще всего, эти симптомы появляются во время обострения болезней;
  • дискомфорт, чувство наполненности мочевого пузыря.

В зависимости от симптоматики и этиологии заболевания врач назначает проведение ряда анализов и обследований.

В случае если симптоматика точно не указывает, что поражено болезнью, спина или почки, врач назначает стандартное обследование. Для диагностики заболеваний используются следующие методы исследования:

Для выявления болезней позвоночника:

  • рентген;
  • МРТ или компьютерную томографию.

Узнать, больные почки у пациента или нет, помогут исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ.

Также узнать на начальном этапе, являются причиной боли или же остеохондроз, поможет врачебный осмотр. Во время него доктор стучит ребром ладони в районе почек, и если возникает тупая боль при ударе, значит, есть патология.

В случае если в результате всех этих обследований выявлена патология в опорно-двигательном аппарате, пациент отправляется к неврологу, травматологу или вертебрологу. Все зависит от характера заболевания.

После изучения результатов исследований мочи и крови человеку рекомендуется обратиться к урологу для проведения более детального обследования и постановки точного диагноза.

Если возникает острая боль в почках или пояснице, и все симптомы указывают на развитие какого-то определенного недуга, не нужно начинать самостоятельное лечение.

Только квалифицированный специалист после проведения обследования может точно установить причину появления болей. Ввиду этого при возникновении дискомфорта в области поясницы нужно обращаться к лечащему врачу.

Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, характерная для поясничного радикулита может быть и симптомом заболевания почек. Важно правильно определить причину болезненных ощущений, ведь от этого будет зависеть выбор лечения.

Отличить радикулопатию от почечной боли можно по особенностям клиники и наличию дополнительных симптомов, но окончательный достоверный диагноз можно установить только после получения результатов дополнительного исследования.

В обоих случаях боль очень сильная и возникает остро на фоне полного благополучия, может распространяться на область паха и ногу соответственно стороне поражения.

При почечной колике боль схваткообразная с постоянно нарастающей интенсивностью, она часто сопровождается тошнотой или рвотой и помимо паховой области и ноги может распространяться на низ живота.

Интенсивность боли не зависит от положения тела, однако при попытке помочиться она усиливается.

Стоит обратить внимание на состояние копчиковой зоны – есть там боли или нет – если да, то это пояснично-крестцовый радикулит

Боль при поясничной радикулопатии усиливается при любом напряжении мышц пораженной области, в покое же, напротив, несколько ослабляется.

Человек рефлекторно ограничивает движения, избегая напряжения мышц спины.

Боль может распространяться по ходу ветвей ущемленного корешка на бедро, голень, стопу и пальцы ног, но не охватывает половые органы и низ живота, не сопровождается тошнотой или рвотой.

В отличие от острой боли при почечной колике, при воспалении почек (пиело- и гломерулонефрите) возникает тупая, ноющая, тянущая боль в области поясницы. Именно ее чаще всего принимают за радикулит и пытаются лечить домашними средствами, хотя различия очевидны. Боль при радикулите острая и очень интенсивная, она заставлЯет рефлекторно ограничивать движение и избегать напряжения мышц.

Боль при пиелонефрите или гломерулонефрите никак не зависит от положения тела или физической активности. Для воспалительных заболевания почек характерно повышение температуры тела и ухудшение общего состояния, а также изменение окраски, запаха и суточного количества мочи. Применение согревающих и обезболивающих мазей не ослабляет боль.

Пиелонефрит

При болях в пояснице неясного происхождения рекомендуется обращаться к врачу терапевту. Он на основании симптомов, истории заболевания и несложных клинических тестов с высокой вероятностью может определить причину заболевания.

  • началу заболевания при радикулопатии предшествует чрезмерная физическая нагрузка или позное напряжение, боль возникает резко. Воспалительные заболевания почек могут быть спровоцированы переохлаждением, приступ при мочекаменной болезни может спровоцировать питье и продукты питания с мочегонным эффектом;
  • для заболевания почек характерен положительный симптом поколачивания Пастернацкого: при постукивании ребром ладони по спине на уровне нижнего края 12 ребра боль в пояснице усиливается. Кроме того при поражении почек болезненная пальпация нижней части живота. При радикулопатии этого не бывает;
  • температура тела при пиелонефрите и гломерулонефрите повышается до 37,7-38,5°С, при радикулопатии и мочекаменной болезни она в пределах нормы. Почечная колика часто сопровождается тошнотой и рвотой, тахикардией и повышением артериального давления.

Источник: //lechenie.historyam.ru/pochki/kak-otlichit-bol-pochek-ot-nevralgii/

Невралгия в области почек

Межреберная невралгия в области почек

Межреберной невралгией называют патологическое состояние, возникающее в результате сдавления или раздражения корешков или всей протяженности межреберных нервов или их веточек. При этом возникают сильные болевые приступы в области груди, приносящие страдания пациенту.

Межреберная невралгия относится к самым болезненным процессам. При ее возникновении зачастую пациенты думают о болях в сердце, так как локализация боли очень сходна.

Однако в отличие от сердечных болей, которые вызваны обычно нарушениями кровообращения в сосудах сердца, боли при невралгии – это процесс раздражения и повышенной чувствительности в области межреберных веток нервов. Обычно межреберной невралгией страдают люди в зрелом и в пожилом возрасте из-за возрастных дегенеративных изменений организма, в том числе и в области нервных стволов.

Причины

Основными причинами развития межреберной невралгии являются дегенеративные, опухолевые или воспалительные изменения в области нервной системы, особенно периферических нервных стволов. Предрасполагают к этим изменениям:

  • проблемы позвоночника или ребер, их травмы или болезни,
  • болезни желудка и кишечника,
  • сахарный диабет,
  • дефицит витаминов и минералов,
  • опухоли в области грудного отдела позвоночного столба,
  • чрезмерное напряжение спинных мышц или их воспаление,
  • стрессы и переутомление,
  • прогрессирующий остеохондроз,
  • травмы нервов в области грудного отдела,
  • интоксикации нейротропными ядами, медикаментами, микробными токсинами,
  • герпетическое поражение нервов.

Предрасполагают к формированию невралгии:

  • ослабление иммунитета,
  • болезни сердца и сосудов,
  • пороки развития позвоночника, его травмы,
  • период менопаузы у женщин, гормональные сдвиги,
  • употребление алкоголя.

В результате воздействия одной или нескольких причин, происходит формирование травмы, воспалительного процесса или сдавления корешка нерва или его ствола. При этом нервные окончания получают избыточное количество импульсов, испытывают гипоксию (недостаточность кислорода), что в результате трансформируется в болевые импульсы.

Симптомы межреберной невралгии

Основным проявлением межреберной невралгии являются болевые приступы:

  • постоянная острая боль,
  • жжение,
  • покалывания,
  • периодические приступы боли, острой и мучительной, похожей на боли в сердце,
  • напряжение мышц в области спины,
  • усиление болей при кашле или чихании, поворотах туловища,
  • вынужденное положение тела для облегчения боли,
  • потеря чувствительности некоторых участков на грудной клетке.

При этом невралгия может сопровождаться:

  • сильной потливостью,
  • резкими колебаниями давления,
  • болями в пояснице, имитирующими боли в почках.

Отличия от болей в сердце

Отличить боли по ходу нервных стволов от болей в сердце помогают следующие признаки:

  • боли при сердечных заболеваниях обычно недлительные,
  • боли снимаются приемом нитроглицерина,
  • боли в сердце отдают в руку, плечо,
  • боли не изменяются при глубоком дыхании,
  • есть нарушения ритма сердца.

При невралгии боли:

  • длительные, не проходят по ночам,
  • боли усиливаются при поворотах и наклонах тела, сильно болит при прощупывании межреберных промежутков,
  • нет облегчения от нитроглицерина,
  • помогает тепло и прием обезболивающих.

Диагностика

Прежде всего, диагностика межреберной невралгии опирается на основные жалобы на боли в области груди и осмотре пациента с аккуратным ощупыванием межреберных промежутков. В основном диагноз становится ясным из осмотра, но иногда в сложных случаях применяют методы инструментальной диагностики для выявления причины невралгии:

  • электронейрография, особенно в случае подозрения на травму нерва,
  • КТ или МРТ позвоночника для исключения объемных процессов в области грудного отдела (грыжа, опухоли позвоночника и окружающих мягких тканей),
  • рентген позвоночника и органов грудной клетки,
  • при болях с левой стороны – ЭКГ сердца и УЗИ для исключения сердечной патологии.
  • общий анализ крови и мочи, особенно при болях с иррадиацией в поясницу,
  • кровь на антитела к вирусам герпеса, при подозрении на инфекционное поражение нервов.

Лечение межреберной невралгии

Межреберную невралгию обычно лечат неврологи, в некоторых случаях потребуется помощь нейрохирургов. Прежде всего, основа лечения – это устранение основного заболевания, приводящего к воспалению или защемлению нерва.

В период острой боли показан:

  • постельный режим как минимум пару дней, а поверхность кровати необходимо сделать ровной и твердой, подложив под матрас щит,
  • при межреберной невралгии облегчает боли согревание области грудной клетки сухим теплом – шерстяной платок, теплый компресс, полотенце,
  • допустимо использование горчичников в околопозвоночной зоне (но не на сам позвоночник),
  • массаж с противовоспалительными и согревающими мазями (финалгон, диклофенак-гель, вольтарен и т.д.), перцового пластыря,
  • прием седативных средств (валериана, пустырник, персен, ново-пассит), анальгетиков группы нестероидных – ибупрофен, парацетамол, диклофенак. Злоупотреблять ими нельзя, со временем они могут потерять эффективность при частом приеме,
  • на время обострения запрещены физические нагрузки, стрессы и прием алкоголя.

При сильных болях и неэффективности анальгетиков прибегают к новокаиновым блокадам.

В дальнейшем по назначению врача применяются:

  • физиотерапия (УФО сегмента, где есть болезненность, электрофорез с новокаином, дарсонваль),
  • иглорефлексотерапия,
  • остеопатия,
  • лазеротерапия,
  • прием повышенных доз витаминов группы В.

В периоде реабилитации показаны:

  • аппликации парафина и озокерита,
  • грязелечение,
  • массажи,
  • ванны с радоном или сероводородом.
  • показана лечебная физкультура, плавание, массажи.

При объемном образовании в области позвоночника, сдавливающем корешки нерва и дающем болевой синдром, показано оперативное лечение.

Профилактика

С целью профилактики обострений межреберной невралгии показаны методы укрепления мышц спины, профилактика переохлаждения, нормализация образа жизни, прием витаминов. Прогноз при межреберной невралгии благоприятный.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: //www.diagnos.ru/diseases/nerves/nevralgia_rib

Какие бывают невралгии и их особенности. Симптоматика и лечения невралгии

Болевые ощущения являются главным признаком невралгии, их особенность зависит от локализации поражений. Этот недуг своими симптомами похож на другие заболевания, именно поэтому иногда врачи сталкиваются с определёнными сложностями в диагностике невралгии.

Невралгии обычно появляются спонтанно и вводят в замешательство, так как болевые ощущения сходны с болью при других болезнях. Часто воспаление нервов путают с сердечными приступами, коликами и даже с аппендицитом.

Невралгия может резко перестать мучать своими болями и утихнуть на время, а потом приступ повторяется вновь.

Различают два вида этого заболевания:

  • первичный (без причинных болезней);
  • вторичный (какое-либо заболевание стало причиной развития невралгии).

Характер болезненности при этом специфическом недуге самый разнообразный: от острой, пронизывающей боли до жгучей, невыносимой.

Симптоматика невралгии и её причины

При первых же признаках невралгии необходимо обратиться к врачу. Если не лечить воспаление нервов недуг может перейти в хроническую форму и беспокоить человека всю жизнь.

Среди симптомов невралгии выделяют следующие:

  • болевые симптомы (приступы);
  • вегетативные изменения (покраснения кожи, отёки);
  • гипестезия;
  • гиперестезия;
  • слабость и угнетённое состояние.

Болевые ощущения часто могут возникать не только на поражённом месте, но и на ближних участках.

Часто невралгии предшествует появление герпетических высыпаний, конъюнктивита, глазного ячменя.

Отдельно стоит упомянуть о детской невралгии и способах её распознания, особенно когда дело касается новорожденных и грудничков. Так как ребёнок ещё слишком мал, он не может рассказать о том, что у него болит. Часто родители и не подозревают про то, что у их ребёнка невралгия, поэтому следует знать симптомы невралгии у детей:

  • ребёнок плачет, когда его берут на руки, переодевают, делают массаж;
  • при поворотах головы, поднятии ручек, разведении их в стороны малыш плачет;
  • грудничок показывает ручками на места вероятной боли;
  • потливость, краснота кожи;
  • отказ от еды, слезотечение (при лицевой невралгии);
  • подёргивание конечностей;
  • субфебрильная температура.

Основные причины невралгии:

  • переохлаждение, простудные заболевания;
  • физические нагрузки, травмы;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия;
  • повреждения позвоночника;
  • сердечные заболевания;
  • постоянные стрессы и депрессия.

Не последнее место в развитии такого заболевания, играет психологический фактор. Знаменитый психолог Луиза Хей считает, что любое телесное заболевание напрямую связано с той или иной проблемой или ситуацией, занимающей центральное место в жизни человека.

Как утверждают психологи, психосоматика заболеваний состоит в том, что от жизненных проблем нужно не уходить, их нужно решать.

При эмоциональной перегрузке нужно высвобождать негатив наружу: поделиться переживаниями с другими, посетить психотерапевта, компенсировать негативные эмоции в позитивное русло, например, нарисовать картину или спеть душевную песню.

Виды невралгий и их особенности

Невралгия тройничного нерва – один из самых болезненных видов этого заболевания. Лицевая невралгия – болезнь с резкими вспышками боли, в местах передачи нервного импульса тройничного нерва.

Болезненные приступы длятся от 10 секунд до 3 минут, и усиливается при чихании, жевании и разговоре.

Больные переживают тяжёлую психологическую травму и физические мучения, так как вынуждены постоянно жить с болевыми ощущениями, мешающими нормально жить и функционировать. Основные симптомы лицевой невралгии:

  • невыносимая боль в триггерных зонах;
  • повышенное слезотечение;
  • слюнотечение;
  • передёргивание лицевых мышц.

При шейной невралгии болевые ощущения вызываются затылочными нервами и охватывают область шеи, затылка, головы и глаз. Часто боли при невралгии шеи путают с мигренью и невритом. Симптомы невралгии затылочного нерва характеризуются:

  • болью при поворотах шеи и касании затылка;
  • светобоязнью;
  • иногда рвотой и обмороком;
  • нарушение чувствительности шеи.

Часто шейную невралгию путают с остеохондрозом шейного отдела и миозитом.

Невралгия плечевого сплетения чаще всего охватывает правую руку, тем самым значительно усложняя жизнь человеку, в особенности правше. Из всех видов невралгий это заболевание встречается чаще всего. Симптомами невралгии плечевого сустава являются:

  • приступные боли в плече и в области лопатки;
  • повышенное потоотделение;
  • подёргивания в мышцах;
  • бледность или краснота кожных покровов;
  • спазмы в мышцах.

Этому заболеванию присущи перерывы между приступами боли как при невралгии тройничного нерва. Если болезнь не лечить, в скором времени может развиться неврит, который в себе несёт не только неприятные ощущения, но и паралич конечности.

При межрёберной невралгии болевые ощущения локализуются в области ребер. Особенно сильные боли отмечаются при неудобном положении тела.

Невралгия поясничного отдела носит приступный характер: боль то отступает, то приходит снова. Часто этот вид невралгии путают с заболеваниями почек или мочеполовой системы из-за ноющего характера боли. Основные симптомы невралгии спины:

  • боль в области поясницы;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение или бледность кожи;
  • отёк;
  • спазмы в мышцах;
  • боль усиливается при нажатии на поясницу;
  • тошнота;
  • головокружение.

Этот вид невралгии, если игнорировать лечение, может также привести к невриту, а, следовательно, и к параличу спины.

Поражение седалищного нерва – это острые боли в пояснице, отдающие в бедро и верхнюю часть ноги. Невралгию этого вида, при котором страдает самый обширный нерв человеческого тела, называют ишиасом.

Как определить невралгию

Невралгия часто выдаёт себя за другие болезни, так как её симптоматика схожа с другими недугами. Для того чтобы диагностировать это заболевание врач обязан собрать анамнез пациента и провести необходимые обследования для констатации невралгии. Среди основных методов диагностики невралгии выделяют:

  • компьютерную диагностику;
  • ультразвуковое обследование;
  • рентген;
  • томографию (магнитно-резонансная);
  • исследование спинного мозга;

Часто диагноз устанавливается путём исключения лишнего. Пациента проверяют на наличие заболеваний со схожими симптомами, после чего врач объявляет медицинское заключение.

Лечение невралгии

К лечению этой болезни необходимо подходить комплексно, включая мануальную терапию, массаж, медикаменты, физиологические процедуры. Первичную невралгию лечат болеутоляющими (анальгин, новокаин), витаминными комплексами, физиотерапевтическими методами. При вторичной невралгии лечат заболевание, запустившее пусковой механизм развития воспаления нерва. Для лечения невралгии используют:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • ультразвук;
  • инфракрасное излучение;
  • электромагнитные поля;
  • лазерную терапию;
  • ультрафиолетовое излучение.

Достаточно эффективно лечат невралгию фитотерапией, используя зверобой, валериану, мяту, анис и фенхель.

Вылечить невралгию вполне реально, главное не пренебрегать принятыми методами лечения и обязательно обратиться к врачу при первых же признаках появления болезни.

Что нужно знать о невралгии

Источник: //auto-ferrum.ru/nevralgija-v-oblasti-pochek/

Межреберная невралгия в области почек

Межреберная невралгия в области почек

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Для многих людей боли в левой половине грудной клетки (кардиалгии) являются сигналом, свидетельствующим о серьезных проблемах со здоровьем.

Но такой симптом требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь он может быть при различной патологии.

И прежде всего нужно отличать вертеброгенные причины боли (межреберную невралгию) от кардиальных, как наиболее распространенных и опасных в практике врача.

Причины и механизмы

Межреберную невралгию могут называть по-разному – грудная или сердечная – но это не совсем верно с медицинской точки зрения.

Однако, для простого человека вовсе не важно, какой термин употреблять – главное, чтобы диагноз был верно установлен врачом. И первым делом нужно понять, из-за чего появилась боль.

Если говорить о вертеброгенных причинах, т. е. связанных с позвоночником, то невралгия появляется под влиянием следующих факторов:

  • Тяжелые нагрузки.
  • Длительные неудобные позы.
  • Нарушения осанки.
  • Травматические повреждения.

Ее провоцируют остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилез – болезни дегенеративного характера, часто проявляющиеся корешковыми болями из-за компрессии нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

Но встречаются и достаточно банальные причины, например, переохлаждение или воспаление мышцы (миозит).

Кроме того, межреберная невралгия часто является результатом инфекционных заболеваний (опоясывающий герпес) или метаболических расстройств (сахарный диабет).

Кардиальные причины боли охватывают внушительный список заболеваний, требующих особого внимания со стороны пациента и врача. К ним относят следующие:

  • Стенокардия и инфаркт.
  • Миокардиты.
  • Эндо- и перикардиты.
  • Аритмии.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Нейроциркуляторная дистония.

Наверное, никто не усомнится в актуальности представленной патологии, которая находится на первом месте по заболеваемости в мире. При этом нужно понимать, что своевременная диагностика убережет от опасных осложнений, которые иногда могут стать фатальными.

Несмотря на широкую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, нередко выявляется вертеброгенная кардиалгия, связанная с поражением межреберных нервов.

Основой диагностики продолжает оставаться клиническое обследование пациента с определением симптомов заболевания – как субъективных, так и объективных. В руках врача находится мощные инструменты – знания и опыт, на основании которых он делает заключение о происхождении болевых ощущений. Поэтому дифференцировать кардиалгии начинают с опроса и осмотра.

Межреберная невралгия

Боль, связанная с невралгией, имеет колющий, стреляющий или режущий характер. Как правило, она появляется внезапно – во время резкого движения туловищем (повороты, наклоны) или глубокого вдоха.

Резкий болевой импульс заставляет пациентов прекратить провоцирующую деятельность или перейти на поверхностное дыхание.

Если невралгия в области сердца имеет воспалительный характер, то характеристики боли могут несколько изменяться – она становится жгучей, ноющей и более продолжительной. О поражении нервов свидетельствуют и другие симптомы:

  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Повышение кожной чувствительности.
  • Болезненность по ходу межреберья.

Вертеброгенные состояния сопровождаются снижением подвижности грудного отдела позвоночника, напряжением продольных мышц спины. При пальпации паравертебральных точек ощущается болезненность.

Если же невралгия связана с герпетической инфекцией, то вслед за болью, на коже появляются характерные высыпания: пузырьки с прозрачной жидкостью на фоне покраснения, которые в дальнейшем заживают с образованием корочек.

В этих случаях поражение бывает одно- или двусторонним.

Симптомы межреберной невралгии отражают не только повреждение самого нерва, но и патологические изменения в позвоночном столбе.

Кардиальные боли

Наибольшее значение для дифференциальной диагностики имеют боли, возникающие при коронарной патологии – стенокардии и инфаркте миокарда.

Причиной тому служит недостаток поступления кислорода к миокарду по венечным артериям из-за их закупорки тромбом, атеросклеротической бляшкой или спазма. Поэтому на них стоит обратить особое внимание.

Типичный приступ стенокардии, связанный с ишемией миокарда, имеет ряд особенностей боли:

  • Давящие боли в груди, сжимающие или жгучие.
  • Иррадиируют в левое надплечье, руку, под лопатку, шею.
  • Продолжаются от одной до 10 минут.
  • Возникают при физической нагрузке или эмоциональном напряжении.
  • Исчезают в покое или после приема нитроглицерина.

При этом пациент ощущает затрудненное дыхание, тревожность, появляется повышенная потливость. Когда же произошел некроз сердечной мышцы (инфаркт), болевой приступ становится гораздо интенсивнее, его длительность составляет свыше 10 минут, а нитроглицерин уже не приносит облегчения. Из других симптомов следует отметить:

  • Учащение или замедление пульса.
  • Нестабильность давления.
  • Бледность кожи.
  • Страх смерти.

Если вовремя не купировать приступ, то велика вероятность шокового состояния или других угрожающих осложнений: аритмий, разрывов сердца. Поэтому диагностические мероприятия должны занимать минимум времени.

Болевой приступ при коронарной патологии имеет характерные признаки, отличающие стенокардию или инфаркт от межреберной невралгии.

Чтобы установить окончательный диагноз, нужна дополнительная диагностика. Именно она позволяет точно дифференцировать вертеброгенные и кардиальные боли. Поэтому после врачебного осмотра пациенту требуется пройти:

  • Электрокардиографию.
  • Коронарографию.
  • Эхокардиографию.
  • Биохимические тесты (тропонин, миоглобин, креатинфосфокиназа).
  • Общий анализ крови.

Именно благодаря экспресс-диагностике с помощью биохимических маркеров некроза миокарда и коронарографии в настоящее время проводится раннее выявление ишемической патологии сердца. Это является «золотым стандартом», но далеко не всегда есть возможность провести дорогостоящие исследования. Тогда используют традиционные методы, среди которых центральное место занимает ЭКГ.

Для выявления межреберной невралгии, ставшей результатом заболеваний позвоночника, используют обычную рентгенографию или более точные исследования – магнитно-резонансную (компьютерную) томографию – которые достоверно укажут на поражение осевого скелета. Герпетическое происхождение боли устанавливают благодаря тестам, обнаруживающим признаки инфекции в организме: серологическим, молекулярно-генетическим (ПЦР) или культуральным.

Чтобы понять, из-за чего появляется невралгия сердца, нужно провести полное обследование пациента, включающее определение клинических и лабораторно-инструментальных симптомов. И только после этого можно говорить о вертеброгенном или кардиальном происхождении болевых ощущений.

Межреберная невралгия — современный подход к лечению, причины и симптомы

Известный термин «невралгии» трактуется не иначе, как поражение периферических нервных пучков, характеризующееся острыми приступами жгучей боли в зоне иннервации. В медицинской практике различают невралгии черепных, спинальных, а также бедренных нервов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спинальная межреберная невралгия (торакалгия) – это состояние, при котором происходит сдавливание отходящих от позвоночника периферических нервов в области грудной клетки.

Чаще всего, такой недуг может встречаться у людей старшего возраста на фоне возрастных изменений. Между тем, возникновение характерных болей возможно также у детей при интенсивном формировании скелета.

У мужчин болевые ощущения локализуются в нижней части ребер, тогда как у женщин – преимущественно, в области сердца.

Основные причины и предпосылки развития болезни

Причиной возникновения постоянных и периодических (приступообразных) болевых ощущений является тонкий межреберный нерв, рефлекторно сдавленный/зажатый между мышечных волокон.

Сопровождающаяся жжением, онемением или покалыванием резкая боль распространяется по всей грудной клетки в момент, когда по нервам в зоне позвоночного столба пробегают импульсы.

Предпосылками развития межреберной невралгии становятся:

  • сильные стрессы и переохлаждение;
  • интоксикации;
  • травмы ребер, являющиеся следствием резких физических перегрузок;
  • воспалительные заболевания (в т. ч. злокачественного характера);
  • патологические изменения позвоночника (например, остеохондрозы).

Несмотря на некоторое сходство симптомов, заболевание следует отличать от невритов, поскольку при межреберной невралгии не возникают воспалительные процессы, не нарушена чувствительность кожи при сохранении мышечной активности.

Нарастание болевых ощущений в грудной клетке может быть вызвано избыточным тонусом определенных мышц – плеча, лопатки или разгибателей спины.

Симптомы и проявления межреберной торакалгии

Главным симптомом торакалгии является резкая боль в межреберье, которая легко обнаруживается при пальпации. Боль локализуется, как правило, справа или слева.

Больной раздражен, а чихание и кашель вызывают у него острую боль.

При наступлении атрофических изменений в нервном корешке боль уходит, постепенно сменяясь чувством тяжести в грудной клетке, что свидетельствует о запущенности заболевания.

Кроме того, у больного уменьшается объем наполнения легких и появляется поверхностное дыхание.

В большинстве случаев, возникновению невралгии предшествует короткий мышечный спазм, способствующий немедленному раздражению нервных окончаний и появлению выраженных болевого синдрома.

Что включает правильная диагностика заболевания?

Диагностика заболевания начинается с простого неврологического осмотра.

На основании типичных жалоб со стороны пациента врач-невролог производит дифференциальное обследование грудной клетки с целью выявления (исключения) заболеваний органов дыхания.

Левосторонняя локализация боли свидетельствует о необходимости обследования работы сердца с помощью ЭКГ (электрокардиограммы) для исключения патологий (стенокардии, ишемии).

Кроме того, проводится рентгенографии грудного отдела позвоночника.

В качестве дополнительных мер может потребоваться электронейрография, МРТ, компьютерная томография и др. обследования.

Современный подход к лечению межреберной торакалгии (невралгии)

Как свидетельствует статистика, методика лечения невралгии зависит от характера поражения нерва и степени запущенности данного заболевания.

В связи с этим, лечение межреберной невралгии может затянуться на долгие месяцы, особенно если болезнь запущена.

После проведения диагностики и выявления причин заболевания невролог назначает комплексное лечение.

Если невралгия характеризуется вторичностью признаков, тогда ее лечение необходимо проводить с учетом основного заболевания либо по достижении его ремиссии.

В качестве основных приемов медикаментозного лечения пациенту назначаются:

  1. обезболивающие средства местного действия (мази);
  2. нестероидные противовоспалительные препараты (в форме таблеток или уколов);
  3. витаминотерапия – назначаются витамины группы В;
  4. антидепрессанты и релаксанты.

В случае полнейшего отсутствия какого-либо результата при применении лекарств, невролог может рекомендовать оперативное вмешательство, целью которого является удаление тканей, зажимающих нервный отросток или сужающих нервопроводящий канал.

Народные методы врачевания межреберной торакалгии (невралгии)

В нетрадиционной народной медицине имеется немало рецептов, которые производят обезболивающий эффект.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот некоторые из них:

  1. Рецепт № 1. Свежеотжатый сок редьки втирать круговыми движениями в кожу в области сдавленного нерва.
  2. Рецепт №2. Заварить 1—2 ст. л. цветков бессмертника песчаного в 0,5 л кипятка. Отвар процедить, пить небольшими дозами.
  3. Рецепт №3. Сделать отвар из ромашки аптечной, взяв 4 ст. л. цветков на 1 ст. горячей воды. Процедить и пить 3 р. в день, но обязательно после приема пищи.
  4. Рецепт №4. Настаивать 4 ст. л. шалфея в стакане теплой воды в течение 1 часа залить, после чего процедить. Вылить полученный настой в ванну (37 оС) и добавить 4 ст. л. богатой минералами морской соли. Принимать лечебную ванну на ночь, курс лечения составляет 10 процедур.
  5. Рецепт №5. Приготовить отвар мяты перечной из 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка. Прием внутрь по 100 мл (утром натощак и на ночь).
  6. Рецепт №6. ½ ч. л. апельсиновой кожуры и ½ ч. л. мелиссы смешать и запарить в кипятке (200 мл), после чего настоять в течение 30 мин. и процедить. Курс процедур – в течение 1 месяца принимать не менее 3-х раз в день по трети стакана, предварительно добавив 1 ч. л. меда и настойки валерьяны.

Как не допустить развитие межреберной невралгии?

В качестве профилактики межреберной невралгии надлежит всячески избегать переохлаждения организма, а также вовремя обращаться за врачебной помощью в случае возникновения простудных заболеваний.

Наиболее эффективными мерами профилактики заболевания считаются следующие мероприятия:

  • акупунктурное иглоукалывание – необходимо проведение 3-х курсов с перерывом в 2 мес.;
  • мануальная терапия – позволяет восстанавливать положение шейных и грудных позвонков, что снимает болевой синдром в этой области позвоночника;
  • лечебный массаж с использованием согревающих кремов и мазей;
  • «шиацу» – японский «надавливающий» массаж, объектом которого становятся связанные с пораженной областью межреберья активные точки;
  • остеопатия – метод анатомического восстановления грудной клетки, в результате которого улучшается кровоток и циркуляция лимфы и т. д.;
  • лечебно-физический тренинг.

Из всего вышесказанного следует, что межреберная невралгия – коварное заболевание, часто «маскирующееся» под симптомы других заболеваний.

Запущенная форма недуга потребует максимум энергии в процессе лечения.

Еще несколько рекомендаций, для людей страдающих этим недугом.

Источник: //lebedushkca.ru/lechenie/mezhrebernaya-nevralgiya-v-oblasti-pochek/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий