Можно ли вылечить лейкоплакию шейки матки без хирургического вмешательства

Как лечат лейкоплакию: современные способы, результаты

Можно ли вылечить лейкоплакию шейки матки без хирургического вмешательства

Лейкоплакия – достаточно редкое заболевание, и встречается не более чем у 12% населения. В очень редких случаях заболевание перерастает в злокачественное новообразование или является признаком наличия СПИДа. Характеризуется появлением белых полос на слизистых оболочках, которые не исчезают после стирания.

Общее описание

Лейкоплакия – это дискератоз, то есть нарушение ороговения. Патология может развиваться на вульве, шейке матки, в ротовой полости, очень редко около заднего прохода, может появиться в области головки пениса.

Заболевание характерно для лиц среднего и старшего возраста и не всегда перерастает в раковое заболевание, а может быть фоновым процессом организма.

Формы патологии

Как лечат лейкоплакию? Все зависит от формы заболевания и места локализации. На сегодняшний день выделяют три формы:

  • Плоская. В данном случае жалобы у пациента практически отсутствуют, он ощущает лишь некоторое стягивание. В процессе прогрессирования ороговение окрашивается в перламутровый цвет, может немного возвышаться над общим уровнем слизистой оболочки.
  • Бородавчатая. Чаще всего такая форма появляется на фоне уже имеющейся плоской. В области пораженных участков появляются бугры разной формы и размеров, то есть происходит наслоение.
  • Эрозивная. На фоне остальных двух форм развиваются эрозии и появляются трещины.

Виды патологии

Выделяют два вида лейкоплакии:

  • простая, без возвышения над эпителием;
  • чешуйчатая, образования характеризуются как плотные и видно, как они возвышаются над эпителием.

Чаще всего выявление заболевания происходит при профилактическом осмотре или при обращении к врачу с другими патологиями.

Патология начинается с появления белесоватых или сероватых очагов на слизистой оболочке, имеющих контуры. Они могут быть единичными или множественными, разные по размеру и форме.

Как правило, никакого дискомфорта больной не замечает. Со временем, в местах, где есть налет, очаги поражения начинают уплотняться и чуть-чуть приподниматься над слизистой.

Самый большой риск несет язвенная форма лейкоплакии, именно она чаще всего является предвестником ракового состояния.

Диагностика

Как лечат лейкоплакию? Прежде всего, необходимо поставить диагноз. Если патология развивается в ротовой полости, то по обыкновению это не представляет труда.

Хотя уточняющие исследования обязательно проводятся, это цитологическое и гистологическое обследование материала, который получают при биопсии.

Как правило, первым, кто ставит предварительный диагноз, является стоматолог или отоларинголог, который может назначить ларингоскопию.

Патологию шейки матки или вульвы обнаруживает гинеколог. Проводится Шиллер-тест. Также выполняется выскабливание цервикального канала и биопсия. Все мероприятия по диагностики направлены на исключение предракового, ракового состояния или эндоцервикса.

Диагностика мочевого пузыря или уретры проводится при помощи цистоскопии или уретроскопии.

Главное, провести правильную дифференциацию заболевания и не спутаться со вторичным сифилисом, болезнью Кейра, красным лишаем и еще некоторыми недугами с похожей симптоматикой.

Лечение

Как лечить лейкоплакию шейки матки? Нельзя сказать, что на сегодняшний день на этот вопрос есть однозначный ответ. Предлагается множество вариантов борьбы с патологическим процессом, в частности:

  • Диатермокоагуляция. Процедура предполагает прижигание при помощи высоких температур. Хотя такое лечение связано с рядом отрицательных эффектов. Возможно появление эндометриоза и кровотечений. У некоторых пациенток нарушается менструальный цикл или наступает рецидив заболевания. Помимо всего, сама процедура достаточно болезненная, да и после нее нередко наблюдаются болевые ощущения.
  • Криотерапия, или воздействие жидким азотом. Процедура предполагает использование пониженных температур, которые вызывают омертвление патологических клеток. Лечение безболезненное и длится не больше 5 минут. У 96% пациентов наблюдается полное выздоровление. После процедуры предполагается проведение восстановительной терапии с использованием вагинальных суппозиториев.
  • Лазерная терапия. Это самая современная методика лечения с использованием высокоинтенсивного углекислого лазера. И самое главное, что процедура бесконтактная, то есть никакого заражения и кровотечений не будет. Пациентка не ощущает никаких болей. Полное выздоровление наступает примерно через 1,5 месяца.
  • Радиоволновое лечение. Терапия предполагает использование радиоволнового аппарата. Процедура быстрая и безболезненная.

Как лечить лейкоплакию шейки матки, есть ли еще методики? По сегодняшний день некоторые клиники еще не отказались от хирургических способов решения проблемы. Как правило, операция показана при развитии патологии после родов или если произошло изменение формы шейки. В данном случае просто удаляются пораженные ткани. В дальнейшем возможно проведение пластической операции.

В ряде случаев прекрасные результаты дает обыкновенная медикаментозная терапия. Не отказались еще от химического прижигания с использованием препарата “Солковагин”.

Особенность препарата в том, что после нанесения он проникает внутрь на 2 мм и разрушает очаг патологии. Эффективность лечения на уровне 70%.

Процедура рекомендована молодым и еще не рожавшим пациентам, у которых обычная форма заболевания.

По результатам статистических исследований рекомендуется использовать лазерную терапию.

Может ли болезнь пройти сама?

Многие пациентки беспокоятся, если есть лейкоплакия шейки. Как лечить, где, а возможно она пройдет сама? Однозначно, патология требует лечения и самостоятельно не пройдет. Кроме того, если появится атипия, то развитие заболевания ускорится и оно быстро трансформируется в раковое образование.

Народные способы лечения

Как ни сопротивляются представители официальной медицины, траволечение все же может избавить от лейкоплакии, но придется набраться терпения, так как курс будет долгим.

Достаточно эффективными считаются спиртовые настойки, в особенности из лапчатки белой, красной щетки, боровой матки и круглолистной грушанки. Хорошие результаты дает лечение данным медом. Оптимальным сроком лечения считается 2 месяца два раза в год.

В дополнение к настойкам рекомендуется использовать маслянистые тампоны. Это может быть облепиховое или кокосовое масло, даже обыкновенное подсолнечное. Тампоны необходимо вводить за 2 часа до сна. Используется также содовый раствор и травяные сборы, к примеру, из тысячелистника, эвкалипта, зверобоя, календулы и ромашки.

Консервативное лечение вульвы

Как лечить лейкоплакию вульвы? Терапевтическая тактика подбирается в зависимости от степени изменений слизистой оболочки на вульве. Прежде всего лечение нацелено на устранение симптоматики и недопущения перерождения очагов в злокачественные новообразования.

Консервативная терапия проводится под контролем врача. Мероприятия по лечению предполагают не только прием медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры, особые правила проведения гигиенических мероприятий и диетическое питание.

Из антибактериальных средств часто используются свечи «Синтомицин», масляный раствор «Хлорфиллипта» и «Левомеколь». Могут назначаться антигистаминные препараты. Местная терапия состоит из препаратов, которые способны устранить воспалительный процесс: «Клобетазол пропионат», «Банеоцин» и другие. Препараты, устраняющие зуд: крем «Прогестерон», мазь «Синафлан», прочие.

Как лечат лейкоплакию, какие еще проводятся процедуры? Рекомендуется употреблять минерально-витаминные комплексы, чтобы улучшить состояние слизистой оболочки.

Если консервативная терапия не дала должных результатов, то могут ставиться новокаиновые блокады и проводиться радиоволновая пункция покрова вульвы.

В качестве профилактических мер рекомендуется отказаться от «солнечных» процедур, чтобы избежать перегрева на солнце. Не допускается ношение нижнего белья из синтетических материалов. Также придется отказаться от посещения бани и сауны.

Рацион питания также придется изменить, отказаться от жареной и копченой пищи, вредных привычек. Из физиотерапевтических процедур может назначаться курс лечения фонофорезом, с использованием лекарств, магнитофорез, бальнеотерапия, лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях, как и другое лечение, которое показано при наличии патологии в шейке матки.

Лечить ли лейкоплакию? Можно ли воспользоваться рецептами народной медицины?

Вопрос о том, лечить или нет лейкоплакию, даже не должен появляться. Естественно, патологический процесс необходимо остановить.

Из практики народной медицины можно выделить водный раствор рылец шафрана. Помогает прополис, настойки из таволги.

Не рекомендуется использовать фитопрепараты с содержанием ядовитых трав, к примеру, с болиголовом или полынью, так как они могут нанести серьезный ущерб всему организму. В начале лечения все дозы должны быть уменьшены, по отношению к стандартным дозировкам примерно до одной трети части, с постепенным увеличением дозировки.

Несмотря на разницу во взглядах у официальной и народной медицины на вопрос о том, как лечить лейкоплакию, все же врачи отмечают значительный фармацевтических эффект от использования лекарственных трав, но если все составляющие добавляются в минимальных дозах. Местное лечение народными средствами такое же, как при терапии шейки матки.

Патологии ротовой полости

Как лечить лейкоплакию полости рта? Основное направление терапии – устранение источника раздражения. Если пациент курит, то придется полностью отказаться от вредной привычки. При необходимости проводится коррекция протезов и реставрация зубного ряда, замена некачественных пломб на более качественные.

В случаях, когда причиной недуга стали внутренние заболевания, то проводится коррекция и криодеструкция. Также может использоваться лазерная терапия и даже хирургическое вмешательство.

Как лечить лейкоплакию рта по рецептам народной медицины? В данном случае она может выступать только как сопутствующая и состоит из полоскания ротовой полости лекарственными травами. Это могут быть настойки из календулы, ромашки или зверобоя.

Проблемы с мочевыводящих пузырем

Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря? В данном случае широко используются физиотерапевтические мероприятия. Прежде всего это электрофорез с использованием лекарственных веществ, микроволновое воздействие или магнитотерапия. То есть все процедуры, способные снизить воспаление и способствующие регенерации клеток, устранению спаек.

Наряду с физиотерапией могут использоваться антибактериальные медикаменты, иммунокоректирующие и общеукрепляющие средства.

Только в случае, если не удается добиться положительного результата при консервативной терапии, используются хирургические приемы. Однако это крайняя мера и операция называется трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Процедура предполагает использование цистоскопа, который вводится через уретру и при помощи специальной петли удаляется поврежденный участок слизистой оболочки.

Где лечат лейкоплакию данного типа? Естественно в условиях стационара.

Народная медицина может помочь лишь в редких случаях и при условии, что лечение началось на ранних стадиях развития патологического процесса. При малейших дискомфортных ощущениях следует отказаться от нетрадиционной медицины и обратиться за помощью к врачу.

Источник: //FB.ru/article/386544/kak-lechat-leykoplakiyu-sovremennyie-sposobyi-rezultatyi

Лейкоплакия шейки матки: начнется ли рак — зависит от вас

Можно ли вылечить лейкоплакию шейки матки без хирургического вмешательства

Лейкоплакия – это поражение слизистой оболочки, которое характеризуется ороговением эпителиальной ткани. Эта патология относится к предраковым поражениям.

Особенности симптоматики и лечения лейкоплакии

Лейкоплакия может образоваться на слизистой оболочке полости рта, губ, на поверхности клитора у женщин, вульве, во влагалище и на шейке матки. Как правило, это заболевание встречается у людей репродуктивного возраста.

Лейкоплакия шейки матки проявляется ороговением эпителиальной ткани, что не является нормальным физиологическим состоянием.

Заболевание может никак не проявлять себя клинически и диагностируется только при проведении кольпоскопического обследования у гинеколога.

Лечение лейкоплакии шейки матки заключается в тщательном соблюдении всех рекомендаций врача, и проводится комплексно.

Гинеколог назначает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, соблюдение специальной диеты и выполнение физических упражнений.

Лейкоплакия шейки матки, или гиперкератоз относится к патологическим процессам, ведущим к развитию рака. Поэтому заболевание нужно обязательно лечить. 

Виды и формы заболевания

Лейкоплакия бывает:

  • чешуйчатая – сильно выражена и может быть диагностирована даже при вагинальном осмотре пациентки на гинекологическом кресле;
  • простая – слабо выражена, при обычном осмотре на кресле незаметна, может быть диагностирована только при проведении развернутой кольпоскопии.

Формы заболевания:

  • плоская – иногда может возникать чувство стягивания слизистой оболочки. При отсутствии лечения очаг поражения мутнеет и при осмотре становится похож на перламутр, немного выступающий над поверхностью слизистой оболочки;
  • бородавчатая – участки пораженной слизистой оболочки имеют резкие очертания и некоторую бугристость;
  • эрозивная – на пораженных участках слизистой оболочки на фоне других симптомов появляются трещины и кровоточащие поверхности.

Правильный и окончательный диагноз может быть поставлен только после тщательного гистологического изучения образца, взятого с измененного участка слизистой оболочки.

Почему развивается лейкоплакия шейки матки

Механизм образования лейкоплакии, как и причины развития патологии, ещё не изучены учеными в полной мере. Но уже известно, что это гормонозависимое заболевание. Предпосылки для развития патологии — гормональные сбои и нехватка эстрогена.

Учеными также доказано, что главная роль в образовании лейкоплакии слизистых оболочек принадлежит папилломавирусу человека (ВПЧ).

Предрасполагающие факторы, стимулирующие быстрое развитие болезни — хронические заболевания – кольпиты, вагиниты и травмы наружных половых органов.

Также развитию лейкоплакии шейки матки способствуют нарушения в работе эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон, и снижение иммунной функции организма.

К причинам развития лейкоплакии шейки матки можно смело отнести и хламидийную инфекцию.

Клиническая картина заболевания

Сама по себе лейкоплакия никак не проявляется клинически. Чаще всего женщина узнает о патологии случайно, на профилактическом осмотре у гинеколога, или при обращении с другим гинекологическим заболеванием.

Далеко не все женщины регулярно посещают гинеколога в целях профилактики.

Чаще всего пациентка приходит на прием, когда ее что-то беспокоит, тогда при развернутом осмотре и обнаруживается наличие лейкоплакии шейки матки.

Но так как это уже предраковое состояние, лечение и наблюдение таким пациенткам предстоит длительное. А при внимательном отношении к здоровью, все могло бы быть и по-другому.

Регулярное посещение врача-гинеколога — залог женского здоровья и нормального функционирования репродуктивной системы.

Диагностика лейкоплакии

Диагностировать лейкоплакию можно на основании развернутого осмотра слизистой. Для этого гинеколог назначает расширенную кольпоскопию, а затем изучает материал, взятый для гистологии и цитологии (анализ структуры клеток).

Обнаружение атипичных (не свойственных здоровой ткани) клеток при цитологическом изучении материала свидетельствует о трансформации лейкоплакии в рак.

При расширенной кольпоскопии слизистую оболочку шейки матки окрашивают раствором Люголя, после чего можно невооруженным глазом увидеть очаги поражения. Участки с ороговевшим эпителием не окрашиваются и выделяются на фоне здоровых участков слизистой оболочки.

Лейкоплакия шейки матки – это доброкачественное новообразование, которое может перерасти в злокачественное поражение с появлением атипичных клеток, при отсутствии адекватной и своевременной терапии.

В обязательном порядке пациентке показано обследование на ВПЧ.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии шейки матки производится при помощи разных методов, каких именно, решает хирург-гинеколог. В распоряжении врача: криодеструкция, диатермокоагуляция (прижигание), электрохирургия и лазер.

Стоимость услуг онколога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата наук, доцента, главного врача, Савинова П.А., первичный2500
Прием врача-онколога, кандидата наук, доцента, главного врача, Савинова П.А., повторный2000
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата наук, доцента, главного врача, Савинова П.А., первичный с расширенной видеокольпоскопией4500
Контрольный прием по результатам лечения (осмотр, кольпоскопия, рекомендации)3500
кольпоскопия, расширенная, цифровая2500
Биопсия шейки матки (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)2500
Биопсия вульвы (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)3200
Все цены ⇒

Ранее основными методами лечения лейкоплакии были диатермокоагуляция и криодеструкция. Но сейчас эти методики используют все реже. Прижигание пораженных участков слизистой оболочки имеет высокую эффективность, но часто приводит к возникновению осложнений:

  • кровотечения во время проведения процедуры;
  • кровоточивость слизистой в период отторжения замороженного эпителия;
  • стеноза канала шейки матки;
  • синдром коагулированной шейки матки (рубцевание, нарушение кровоснабжения);
  • развитие эндометриоза.

Лазерное лечение

Максимально эффективно лейкоплакия лечится с помощью лазерной коагуляции.

Лазерное воздействие проводится в первой половине менструального цикла, обязательно в условиях поликлиники, или стационара. Процедура безболезненна, поэтому наркоз не потребуется. Заживление слизистой оболочки зависит от степени и размера поражения лейкоплакией.

Преимущества лазерного лечения:

  • безопасность;
  • не вызывает кровотечения во время проведения процедуры;
  • не повреждает окружающую здоровую ткань слизистой, так как врач может регулировать глубину воздействия;
  • не провоцирует образование струпа.

Местное лечение

Что касается местного лечения лейкоплакии, в гинекологии используют препарат Солковагин. Эффективность такого лечения высока, но метод подходит только для женщин, которые ещё не рожали.

Комплексное лечение — идеальный подход к лейкоплакии

Любой метод воздействия на патологически измененный участок слизистой оболочки не принесет ожидаемого эффекта, если лечение не будет комплексным.

Комплексное лечение лейкоплакии шейки матки сочетает применение гормональных, антибактериальных препаратов, цитостатиков, иммуномодуляторов, витаминотерапии и лазерного или хирургического лечения.

Как правило, на начальном этапе развития заболевания пациентке назначают физиотерапевтическое лечение, прием поливитаминных препаратов и соблюдение специальной диеты.

Женщине рекомендуют тщательно следить за гигиеной половых органов, регулярно являться на прием к гинекологу и избегать эмоциональных напряжений.

При сильно выраженной деформации слизистой оболочки шейки матки встает вопрос об ампутации шейки или выполнении специальной операции, предполагающей удаление части шейки.

Лейкоплакия должна обязательно лечиться, так как игнорирование патологии ведет к трансформации в рак шейки матки.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития лейкоплакии, женщинам нужно придерживаться простых правил:

  • Регулярно наблюдаться в гинекологии. Если нет тревожных симптомов, как минимум два раза в год посещать гинеколога. При наличии таковых нужно обследоваться немедленно;
  • Не допускать стрессов и не переохлаждаться. Оба этих фактора приводят к снижению иммунной защиты женского организма и делают его уязвимым для развития патологических состояний;
  • Вести разумный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, с одним половым партнером. Не допускайте беспорядочных сексуальных контактов, используйте презерватив, если у вас нет постоянного партнера. Во время незащищенного секса может произойти инфицирование вирусом папилломы человека, что в последующем спровоцирует развитие лейкоплакии.

Чтобы уберечь себя от такой неприятной патологии, как лейкоплакия, необходимо своевременно лечить гинекологические заболевания.

Похожее

Источник: //unclinic.ru/lejkoplakija-shejki-matki-nachnetsja-li-rak-zavisit-ot-vas/

Как лечить лейкоплакию шейки матки

Можно ли вылечить лейкоплакию шейки матки без хирургического вмешательства

Одним из наиболее распространенных патологических процессов в гинекологии является лейкоплакия шейки матки, характеризующаяся очаговым изменением клеток многослойного эпителия, покрывающего орган снаружи. Эпителий утолщается и подвергается ороговению.

Визуально это выглядит как появление на шейке матки белесоватого пятна (бляшки). Не исключено последующее перерождение очага в злокачественную опухоль.

Опасность лейкоплакии — в отсутствии клинических проявлений заболевания, что определяет позднюю диагностику и влияет на дальнейшую тактику лечения.

Код лейкоплакии по МКБ-10 — N88.0

Причины появления лейкоплакии

Среди основных причин появления патологического процесса выделяют следующие обстоятельства:

  • хронические воспалительные процессы во влагалище, цервикальном канале;
  • беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров и ИППП);
  • ранняя половая жизнь (когда отсутствует физиологическая зрелость эпителия, выстилающего цервикальный канал шейки матки);
  • гормональный дисбаланс в пубертатном и климактерическом периоде;
  • травмирование шейки матки при хирургических манипуляциях (аборте, выскабливании, конизации);
  • разрывы в результате родовой деятельности;
  • венерические заболевания, вирусные инфекции (вирус папилломы человека);
  • отсутствие полноценной гигиены;
  • наследственный фактор (предрасположенность к раковым заболеваниям репродуктивной системы).

Формы заболевания

Лейкоплакия шейки матки у каждой женщины развивается по-разному. У одних пациенток процесс длительный, вялотекущий, у других, наоборот, — развивается быстрыми темпами, перерождаясь в раковую опухоль. Это обстоятельство зависит от следующих факторов:

  • возраста;
  • уровня общего и местного иммунитета;
  • наличия системных заболеваний;
  • причины появления структурных нарушений;
  • формы и стадии заболевания.

Выделяют три формы лейкоплакии:

  • плоская (простая);
  • бородавчатая (веррукозная);
  • эрозивная.

В большинстве случаев лейкоплакия развивается при хроническом воспалительном процессе на небольшом участке шейки матки. Клетки перестают выполнять свои функции и деформируются. Происходит ороговение (кератоз) ограниченных участков. Белесоватые округлые пятна внешне напоминают пленку. Но удалить ее обычным путем невозможно. Эти симптомы характерны для плоской формы лейкоплакии.

Если начальная стадия не диагностирована и процесс прогрессирует, структура новообразования уплотняется. Ороговевшие участки приподнимаются над поверхностью слизистой оболочки, наслаиваясь друг на друга. Внешне воспалительные очаги напоминают бородавки. Именно поэтому вторую форму болезни называют бородавчатой (чешуйчатой).

Наиболее опасной считают третью форму болезни — эрозивную. Она характеризуется выраженными клиническими симптомами; наличием мелких трещин и эрозий, дно которых покрыто белым налетом. Изъявленные участки наиболее травмоопасны и склонны к атипии.

Симптомы заболевания

Лейкоплакия шейки матки характеризуется отсутствием жалоб со стороны пациентки. Только при эрозивной форме заболевания женщину могут беспокоить боль и небольшие кровянистые выделения во время и после половой близости. Иногда при данной патологии изменяется менструальный цикл, нарушается репродуктивная функция.

Тревожным сигналом должны стать следующие явления:

  • прогрессирование патологии (вовлечение в воспалительный процесс новых участков ткани);
  • переход заболевания из одной формы в другую (сосочковых, бородавчатых образований);
  • боль тянущего характера в области таза;
  • боль и любые дискомфортные чувства во время полового акта;
  • появление гнойных или сукровичных выделений на протяжении менструального цикла;
  • чувство сухости и жжения во влагалище.

Перечисленные симптомы могут отсутствовать полностью или частично. Однако это не повод для отказа от лечения. В начальной стадии болезни клинические проявления минимальны. И выявить их без специальных методов диагностики сложно.

Диагностика патологии

Как и большинство заболеваний шейки матки, лейкоплакия характеризуется практически полным отсутствием клинических проявлений. Женщины могут годами не подозревать о наличии патологии, если пренебрегают регулярным посещением гинеколога.

В некоторых случаях визуально диагностировать болезнь сложно, особенно на раннем этапе развития. Как правило, лейкоплакии предшествуют другие структурные изменения эпителия: эрозия, дисплазия, различные новообразования в шеечном канале. Только комплексное обследование организма позволит оценить реальную картину происходящего.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

    1. Визуальный осмотр шейки матки при гинекологическом осмотре. Если врач заметил какие-либо структурные нарушения эпителия, то это повод для проведения более детальной диагностики с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.
    2. Мазок в виде забора выделений из влагалища и цервикального канала для микроскопического исследования. Данная процедура позволяет определить микробный пейзаж влагалища и вид возбудителя инфекции.
    3. Обследование на ИППП. Особое внимание уделяют выявлению вируса папилломы человека (16, 18 типа) ввиду его онкогенной активности. Проводят также обследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму. Результат анализа влияет на дальнейшую тактику лечения.
    4. Мазок на онкоцитологию для выявления патологических изменений на слизистой шейки матки.
    5. Осмотр пораженной шейки матки с помощью кольпоскопа (простая и расширенная кольпоскопия). При подозрении на кератоз шейки матки врач проводит йодный тест (пробу Шиллера). При окрашивании шейки раствором Люголя четко видны границы патологического новообразования. С пораженного участка врач производит забор тканевого фрагмента (с пограничной зоны между деформированной и здоровой тканью) и отправляет его для дальнейшего гистологического исследования.
    6. Биопсия подозрительного участка и гистологическое исследование.

Кольпоскопические признаки патологии шейки матки:

  • тонкая и толстая лейкоплакия;
  • мозаика (нежная и грубая);
  • пунктация (нежная и грубая);
  • йоднегативные зоны от точечных бляшек до обширных участков;
  • койлоцитоз (возникновение клеток специфического вида; признак ВПЧ).

Гистологические признаки лейкоплакии:

  • гиперкератоз (ороговение);
  • паракератоз;
  • акантоз (утолщение слизистой);
  • признаки атипии.

Нередко дисплазия шейки матки протекает под видом дискератоза (лейкоплакии). Лейкоплакию с атипией принято относить к предраковому состоянию.

Другие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, наличие воспалительного процесса.
  2. Иммунограмму проводят с целью определения гормонального фона.
  3. Гормональный профиль. Дисбаланс гормонов нередко провоцирует развитие данной патологии.
  4. Применение инструментальных методов диагностики в виде ультразвукового исследования, МРТ области малого таза.

Любое структурное нарушение в тканях влагалища, шейки матки и цервикального канала требует тщательного исследования. Своевременная диагностика позволяет предупредить развитие болезни в начальной стадии.

Тактика лечения

Лейкоплакия шейки матки предусматривает противовоспалительное, противовирусное, антибактериальное и оперативное лечение. Хирургическое вмешательство является наиболее действенным способом избавления от лейкоплакии. 

Отечественные гинекологи практикуют несколько способов малоинвазивной деструкции очагов лейкоплакии:

  1. Удаление лазером. Данная процедура признана наиболее эффективным методом лечения заболевания с минимальными побочными эффектами. Лазерный луч прицельно воздействует только на пораженные участки, не затрагивая здоровую ткань. Процесс абсолютно безболезненный и длится всего несколько минут. Единственный минус — это высокая стоимость процедуры. Не все учреждения готовы оказать данную услугу пациенткам.
  2. Криодеструкция предусматривает воздействие на измененный участок азотом низкой температуры. Эффективность этого вида терапии составляет 60-95%. Его преимуществом считают отсутствие непосредственного контакта с раневой поверхностью, бескровность, асептичность. Длительность процедуры в среднем составляет 5-10 минут. К недостаткам относят невозможность проникновения в глубокие слои эпителия, что способствует рецидивированию, а также обильные сукровичные выделения в течение 1-2 недель после процедуры
  3. Химическая коагуляция с помощью препарата Солковагина. Этот вид терапии признан наименее травматичным. Воздействие раствором Солковагина на пораженный участок проводят во время кольпоскопии. Процедура отличается низкой стоимостью, однако не является 100%-ной гарантией избавления от патологии. Возможны рецидивы.
  4. Радиоволновая конизация аппаратом «Сургитрон» признана максимально эффективным способом устранения патологии. Она заключается в конусообразном иссечении пораженной зоны. Коагуляция предупреждает кровотечение. Процедура несколько болезненна и требует применения местной анестезии. Эффективность манипуляции составляет более 95%.
  5. Диатермокоагуляция в виде воздействия на очаг воспаления электрическим высоковольтным током. Процесс восстановления эпителия происходит в течение 1-2 недель. При проведении манипуляции требуется определенная сноровка, ведь врач действует интуитивно, не видя зону поражения. Прижигание проводят под местным наркозом в течение 20-30 минут. Этот вид терапии довольно часто использовали в прошлых годах.
  6. Петлевая электроэксцизия — наиболее востребованный метод лечения структурных нарушений шейки. Лейкоплакия шейки матки удаляется конусообразным иссечением видоизмененной поверхности с помощью электрода в виде петли. Это позволяет взять тканевой фрагмент для дальнейшего гистологического исследования на атипичные клетки. Данная методика востребована из-за минимального негативного воздействия на ткани.

Как лечить лейкоплакию шейки матки, решает врач в индивидуальном порядке, изучив данные анамнеза. Нерожавшим женщинам показано лечение с наименьшим воздействием на область шейки для избегания ее укорачивания и рубцевания. Несостоятельность шеечного канала грозит преждевременными родами.

Подобные рекомендации применяют и к беременным женщинам. В большинстве случаев гинекологи не рекомендуют проводить лечение до момента родов и в послеродовой период. Но иногда применяют лечение лазером как менее травматичный способ устранения патологического процесса.

Если ожидаемый эффект не достигнут, заболевание прогрессирует, врач может назначить удаление органа.

Лейкоплакия шейки матки, помимо оперативного вмешательства, предусматривает последующее консервативное лечение. В большинстве случаев назначают противовирусную терапию ( при инфицировании вирусом папилломы человека).

Антибактериальная терапия показана при ярко выраженном воспалительном процессе до проведения манипуляций и после. Данные бактериологического исследования содержат важную информацию о виде возбудителя инфекции и его резистентности.

По показаниям назначаются иные лекарственные препараты.

Восстановительный период

При любом оперативном вмешательстве присутствует риск возникновения осложнений. Если лейкоплакия шейки матки диагностирована на раннем этапе развития, то вероятность возникновения осложнений минимальна.

Запущенная стадия болезни требует не только компетентного подхода к устранению патологического процесса, но и длительного периода восстановления.

Результат лечения зависит от состояния шейки матки, масштаба поражения, особенностей хода операции.

К основным видам осложнений относят следующие:

  • кровотечение;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • рубцевание шеечного канала, его укорочение;
  • инфицирование патогенной флорой;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • прогрессирование болезни вплоть до рака шейки матки.

Соблюдение ряда рекомендаций в период восстановления позволит предотвратить развитие вероятных осложнений.

Рекомендации по предотвращению осложнений:

  • полноценная гигиена половых органов;
  • отсутствие случайных половых связей;
  • сокращение половой активности в первые месяцы после операции;
  • лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы;
  • щадящий режим дня и питания;
  • восстановление иммунитета путем применения иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов;
  • отсутствие стрессов;
  • использование белья из натуральных тканей, ограничение использования ежедневных прокладок на синтетической основе;
  • регулярный осмотр у гинеколога, соблюдение всех рекомендаций врача.

Лейкоплакия, как и любое заболевание шейки матки, представляет реальную угрозу не только для репродуктивной функции, но и для жизни пациентки.

Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам с фоновыми заболеваниями шейки матки и цервикального канала пройти полный комплекс обследования.

Своевременная диагностика и компетентный подход позволят предотвратить развитие раковых заболеваний.

Источник: //DrLady.ru/disease/kak-lechit-lejkoplakiju-shejki-matki.html

Лейкоплакия шейки матки – что это такое и чем опасна

Можно ли вылечить лейкоплакию шейки матки без хирургического вмешательства

Лейкоплакия, в переводе с греческого языка означает белое пятно, появляется только на слизистых оболочках, состоящих из многослойного плоского эпителия. Встречается в 10-12% случаев заболевания у женщин детородного периода. Тревожит вопрос: Лейкоплакия шейки матки — что это такое и чем опасна для женщины? Об этом расскажу вам в этой статье.

Лейкоплакия шейки матки — что это

Слизистая шейки матки состоит из многослойного плоского эпителия. Из-за патологических процессов происходит утолщение и ороговение (образование белых чешуек) слизистой шейки.

Существуют два вида лейкоплакии: простой и осложненный. Осложненный вид имеет две формы: эрозивная и бородавчатая

К простому виду относится лейкоплакия без особых изменений слизистой. Появление слегка беловатого пятна на небольшом участке эпителия. Атипические (раковые) клетки отсутствуют. 

Эрозивная форма лейкоплакии – это появление, помимо белых пятен, эрозий, язв и трещин.

При бородавчатой форме пораженные участки отчетливо видны и, как бы, возвышаются над поверхностью слизистой. Очаги имеют грубую бугристую структуру, пораженные клетки наслаиваются друг на друга, поверхность похожа на бородавку.

Бородавчатая и эрозивная формы заболевания считаются предраковыми. Без своевременного лечения прогноз не благополучен.

Нередко лейкоплакия сочетается с дисплазией шейки матки. Это совершенные разные заболевания, хотя визуально похожи. Структура пораженных клеток, течение болезни отличает их друг от друга. Эти заболевания на определенном этапе считаются предраковыми, часто встречаются в онкогинекологии.

О дисплазии шейки матки можете прочитать здесь

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия протекает бессимптомно. Часто болезнь обнаруживается при очередном гинекологическом осмотре. Вот почему раз в год необходимо проходить обследования, даже если у вас ничего не болит.

Обратите внимание на выделения из половых путей, боли во время секса и кровянистые выделения после секса.

Причины лейкоплакии

Причин возникновения заболевания очень много, чаще это следствие, каких либо перенесенных тяжелых вирусных инфекций мочеполовой системы. Основными причинами называют два фактора:

Гормональный дисбаланс — уменьшение выработки прогестерона, увеличение эстрогена

Инфекции половых путей – не долеченные инфекционные заболевания.

Второстепенными причинами считаются механическое воздействие на шейку (это аборты, выскабливание) и термические, химические ожоги. Если еще добавить заражение папилломавирусной инфекцией, то вероятность возникновения предрака увеличивается в разы. Лейкоплакия шейки матки — что это такое и как избежать страшную болезнь?

Беременность при лейкоплакии

При планировании беременности необходимо пройти обследование у врача — гинеколога. Если у женщины обнаружилась лейкоплакия шейки  матки, то после проведенных нужных диагностических исследований, врач вынесет свой вердикт.

 При простой лейкоплакии планировать беременность можно, это не страшно. Никого вреда здоровью женщины и плода не будет. Беременность и роды пройдут без осложнений.

Но если лейкоплакия оказалось осложненной, рекомендовано подождать с планированием беременности. Все индивидуально, только врач на основании результатов анализов, поможет принять правильное решение.

Если заболевание обнаружилось во время беременности, то необходимое тщательное наблюдение у гинеколога. Беременность не прерывают. Так же проводят все необходимые для диагностики процедуры, а после родов врач решает, что делать.

Диагностика лейкоплакии шейки

Диагноз лейкоплакии ставится на основании нескольких методов обследования.

При гинекологическом осмотре можно выявить характерные изменения эпителия шейки, появление на слизистой белых пятен.

На этом основании назначается более тщательные обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Обязательны лабораторные исследования:

1️⃣ Анализ крови и мочи – для обнаружений воспалительных процессов.

2️⃣ Анализ крови на гормоны – определение баланс вырабатываемых гормонов

3️⃣ Биохимический анализ крови – диагностика нарушений обмена веществ

4️⃣ Мазок из влагалища на микрофлору

5️⃣ Обязательно пройдите ПАП – тест! Это тест на выявление атипических раковых клеток. Пробу на тест берется не только с шейки матки, но и с цервикального канала

6️⃣  Биопсия тканей слизистой шейки матки

7️⃣ Кольпоскопический осмотр шейки

Лечение лейкоплакии шейки

Лечение зависит от степени и локализации очага поражения слизистой эпителия, наличия атипических клеток.

К сожаленью консервативного лечения лейкоплакии нет. На начальной стадии проводится только наблюдения, нередко болезнь сама проходит или не развивается дальше.

Хирургическая деструкция

Обработка Солковагином, Ваготилом — веществами, способствующие некрозу (омертвлению) пораженных клеток. Применяют при лечении неглубоких поражений слизистой.

Диатермокоагуляция

Прижигание пораженной ткани электрическим током. Метод умеренно болезненный, восстановление не долгое, на шейке остается рубец.

Лазерная деструкция

Прогрессирующий метод, выполняется высокоточным лазером. Этот метод очень точно воздействует на пораженные очаги, не повреждая здоровые участки

Криодеструкция

Криодеструкция – воздействие на очаг поражения патологическими клетками низкой температурой (замораживание жидким азотом). Метод очень результативный, снижает риск осложнений.

Радиоволновая деструкция

Это бесконтактный метод. На патологический участок воздействует ток высокой частоты. Удаление очагов поражения проходит безболезненно, быстро и без швов. Метод безопасен, после процедуры можно планировать беременность.

Рецидив лейкоплакии возможен. Нередко такое случатся.

Фотодинамическая терапия

Одним из современных методов лечение лейкоплакии – это ФДТ (фотодинамическая терапия). Его широко применяют в онкогинекологии при лечении крауроза вульвы, лейкоплакии, дисплазии шейки

Процедура такова:

Вводится фотосенсибилизатор внутривенно или местно за 1,5 – 2 часа до процедуры

Препарат накапливается в опухоли, в очаге пораженных клеток

Опухоль облучается лазерным лучом в течение 15-20 минут

В результате фотохимической реакции клетки опухоли погибают

Рецидивы после такого метода редки.

Метод ФДТ просмотрите на видео

Послеоперационное лечение

После проведение одного из методов лечение, назначают противовоспалительные препараты, антибиотики. Проводят восстановительную терапию.

Женщинам запрещается тяжелые физические нагрузки, секс, плавание в бассейне, реке и т.д. Так же запрещается принимать ванны, купаться, париться в банях и саунах.

Профилактика лейкоплакии

Методом профилактики лейкоплакии шейки матки, так же как при других заболеваниях, это регулярное обследование у врача — гинеколога.

✅ Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.

✅ Использование презерватива огородит вас от венерических заболеваний.

✅ Принимая гормональные препараты, строго соблюдайте схему приема и дозировку.

Особое место в профилактике рака шейки занимает вакцинация от вируса папилломы человека. Ее нужно делать в любом случае, независимо от того есть лейкоплакия или нет. 

Лейкоплакия предраковое заболевание, прививка полностью предупреждает развитию рака шейки матки.

Вакцинации подлежат девочки с 9 лет, девушки и женщины до 45.

Не занимайтесь самолечением.

Народные методы

Лейкоплакия является коварным заболеванием. Никогда не знаешь, в какую сторону повернет. Поэтому лечение народными средствами может ухудшить течение болезни.

С целью профилактики и лечение простудных заболеваний, поддерживание интимной гигиены, повышение иммунитета и защитных функций организма можно употреблять травяные чаи, отвары и настои лекарственных трав.

Лейкоплакия шейки матки — что это такое теперь вам известно. Берегите себя. Знайте, ваше здоровье в ваших руках.

Источник: //zdorovyenadom.ru/lejkoplakiya-shejki-matki/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий