Новообразование на веке глаза у ребенка

Причины припухлости на веке у ребенка

Новообразование на веке глаза у ребенка

Припухлость на веке у ребенка обычно является либо изолированной находкой, либо манифестацией системного заболевания. Причины в основном доброкачественные, хотя необходимо учитывать возможность развития злокачественных новообразований.

а) Рабдомиосаркома века у ребенка. Рабдомиосаркома — быстроразвивающаяся злокачественная опухоль, которую необходимо включать в дифференциальный диагноз при припухлости века у детей. Несмотря на то, в офтальмологии экзофтальм является наиболее распространенным признаком рабдомиосаркомы, манифестация в веке может быть первой находкой.

Типично быстрое развитие в течение недель или даже дней, опухоль часто дебютирует в возрасте до 10 лет. Опухоль может имитировать воспалительный процесс или сосудистые образования, такие как капиллярная гемангиома или лимфангиома.

Если заподозрена рабдомиосаркома, ребенку в кратчайшие сроки необходимо выполнить МРТ, а также взять биопсию для диагностики и гистопатологической классификации образования. В некоторых случаях для классификации может оказаться полезной молекулярная диагностика.

Современное лечение, включающее полихимиотерапию, иногда дополняемую лучевой терапией, позволило увеличить показатель выживаемости, составляющий более, чем 90%, однако при опухолях альвеолярного типа, а также при опухолях, развившихся в младенчестве, прогноз менее благоприятный.

Рабдомиосаркома глаза – века

б) Дермоид века у ребенка. Дермоиды весьма распространены среди детей. Они возникают в процессе развития и являются кистозным обракисты возникает воспаление. Дермоид обычно представляет собой однородное образование и может быть подвижным или связанным с подлежащими структурами. Более распространены поверхностно расположенные очаги, глубоко расположенные встречаются реже.

Дермоиды на веке обычно не влияют на зрение, хотя амблиопия, вызванная давлением на глаз, может приводить к анизометропии.

Лечение может быть консервативным, сводится к наблюдению или же подразумевать хирургическое удаление. Обычно дермоиды удаляются из косметических соображений, из-за воспаления или роста.

За исключением случаев, когда опухоль полностью подвижна, перед операцией должна выполняться КТ.

При удалении необходимо избегать разрыва дермоидной кисты, который может привести к хроническому воспалению.

в) Капиллярная гемангиома века у ребенка. Капиллярные гемангиомы — распространенные доброкачественные опухоли, часто поражающие верхнее веко и орбиту у детей. Поверхностные гемангиомы красные, имеют дольчатый внешний вид и часто напоминают ягоды клубники.

Подкожные гемангиомы имеют более синеватый цвет. Гемангиомы проявляются в течение первых месяцев жизни и быстро растут в течение нескольких месяцев. Редко, они очень обширны и заметно влияют на внешний вид ребенка. После периода стабилизации они медленно регрессируют.

В большинстве случаев инволюция завершается до семи лет. Капиллярные гемангиомы часто изолированы, но могут быть связаны со зрительными или системными нарушениями.

Амблиопия может быть вызвана окклюзией зрительной оси или деформацией глазного яблока, что приводит к астигматизму и анизометропии.

г) Халязион века у ребенка. Халязион — это липогранулематозное воспаление, возникающее в результате обструкции протока мейбомиевой железы. Обычно проявляется как четко локализованный безболезненный узелок на веке или крае века. Веко покрасневшее и припухшее.

Небольшие халязионы обычно разрешаются самопроизвольно. Теплые компрессы, гигиена века и местные антибиотики оказываются полезными при воспалении. Крупные халязионы требуют вскрытия и кюретажа (у маленьких детей под общей анестезией).

Хронические халязионы гарантируют развитие злокачественных образований, таких как рабдомиосаркома.

Как и во всех случаях объемных образований века у маленьких детей, не следует упускать из виду риск развития амблиопии, вызванной деформацией глазного яблока или частичной окклюзией зрительной оси.

Халязион глаза у ребенка

д) Контагиозный моллюск и бородавки века глаза. Контагиозный моллюск и бородавки являются распространенными вирусными инфекциями век у детей. Очаги маленькие (несколько миллиметров), часто множественные, с пупковидным центром. Могут быть связаны с симптоматическим фолликулярным конъюнктивитом. Иногда для лечения требуется разрез, кюретаж или диатермия.

е) Ячмень/абсцесс века глаза у ребенка. Ячмень — это болезненный абсцесс сальных желез Цейса на веке, часто ассоциирован с Staphylococcus aureus. Ячмень может разрешиться самопроизвольно, однако мазь с антибиотиком может помочь и уменьшит дискомфорт. Крупные абсцессы требуют лечения системными антибиотиками, вскрытия и дренажа.

ж) Другие, менее распространенные причины припухлости века:

1. Злокачественные новообразования. Лимфома, лейкозный инфильтрат, меланома и метастазы других опухолей — все перечисленное встречается довольно редко.

2. Невусы. Возможно развитие как врожденных, так и приобретенных пигментных невусов на веке. Приобретенные невусы обычно возникают между 5 и 10 годами; они могут быть плоскими или слегка возвышаться, с возрастом темнеют. Малигнизируются невусы редко.

3. Очаги воспаления. Причинами гранулематозного воспаления век могут стать саркоидоз, гранулематоз Вегенера и псевдоревматические узелки.

4. Нейрогенные опухоли. Нейрофиброма века обычно имеет место при нейрофиброматозе, часто придавая веку «S-образный» вид. Постепенный рост опухоли может вызвать птоз, деформацию глазного яблока и амблиопию. Нередко требуется хирургическое удаление опухоли, однако частота рецидивов довольно высокая. Во многих случаях развивается ипсилатеральная глаукома.

Шванномы — опухоли, возникающие из шванновских клеток оболочки периферических нервов. Они также могут быть ассоциированы с нейрофиброматозом.

5. Другие сосудистые поражения. Лимфангиома обычно возникает в младенчестве и постепенно растет в течение многих лет. Зачастую обнаруживается внезапно, в результате кровотечения. Лимфангиомы тяжело поддаются лечению и, в отличие от гемангиом, не регрессируют самостоятельно.

Пламенеющий невус (винное пятно) может быть изолированным или ассоциированным с синдромом Sturge-Weber. Распространенным осложнением является врожденная или ювенильная глаукома.

Пиогенная гранулема выглядит как объемное красное образование и является фиброваскулярной реакцией на предшествующую травму, воспаление или хирургическое вмешательство.

Ювенильная ксантогранулема — доброкачественное образование кожи, желтого/оранжевого цвета, характеризующееся гранулематозным воспалением, может также поражать веки. Возникает преимущественно в младенчестве и раннем детстве. Очаги регрессируют самопроизвольно.

Гистиоцитов (лангергансоклеточный гистиоцитоз, гистиоцитоз X (икс) — редкое заболевание, иногда поражающее веки.

Ангиофибромы кожи и век часто возникают в первой декаде жизни как ранние проявления туберозного склероза.

Пиломатриксома (обызвествленная эпителиома Малерба) — доброкачественная опухоль, возникающая из клеток волосяного матрикса. Обычно одиночная, на веке или брови представляет собой плотное образование, расположенное подкожно, цвет от красного до синего. Образование подлежит хирургическому удалению.

Все описанные состояния приводящие к припухлости века подробно описаны с картинками в отдельных статьях на сайте – просьба пользоваться формой поиска на главной странице сайта.

– Также рекомендуем “Почему ребенок часто моргает и закрывает глаз? Обследование”

Оглавление темы “Признаки болезни глаз у детей.”:

Источник: //meduniver.com/Medical/ophtalmologia/pripuxlost_na_veke.html

Опухоль на веке глаза: причины и виды

Новообразование на веке глаза у ребенка

Опухоли глаз чаще всего локализуются на верхнем или нижнем веке. Новообразования могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Также существует группа нераковых опухолей, которые не обладают способностью перерождаться в рак и метастазировать.

Все эти образования негативно отражаются на зрительной функции, создают косметический дефект и при отсутствии своевременной терапии даже могут привести к летальному исходу. Лечение опухоли века зависит от ее разновидности и степени выраженности.

Нераковые опухоли

Нередко в офтальмологии диагностируются заболевания век, при которых происходит образование узелков, бляшек или язвенных поверхностей неракового характера. Такие опухоли век не представляют серьезной угрозы здоровью и жизни человека и легко поддаются лечению. Чаще всего встречаются следующие патологии.

Ячмень

Данное заболевание представляет собой острое воспаление ресничного края, в результате которого на веке образуется болезненное округлое уплотнение с гнойным содержимым внутри. Ячмень (гордеолум или писяк) чаще всего возникает вследствие поражения органов зрения золотистым стафилококком. Проявляется патология такими симптомами:

  • болезненность;
  • гиперемия;
  • отечность;
  • зуд, жжение;
  • ухудшение зрения.

Ячмень имеет вид небольшого зернышка с бело-желтой головкой, которое в норме самостоятельно проходит через несколько дней после инфицирования. В случае прорыва писяка гной может попасть в организм, вызвав тяжелые осложнения, вплоть до сепсиса крови. Лечение осуществляется комплексно. Назначаются антибактериальные глазные капли и мази, антисептики и различные народные средства.

Халязион

Распространенное офтальмологическое заболевание, характеризующееся закупоркой сальной железы века. Халязион (градина) обычно возникает в результате инфицирования мейбомиевой железы, себорейного дерматита или розацеа.

Первое время клиническая картина заболевания такая же, как и при ячмене, из-за чего эти две патологии часто путают. Но в отличие от гордеолума градина не вскрывается через несколько дней, а продолжает медленно расти, оказывая давление на глазное яблоко.

В результате этого зрение становится нечетким, возникает выраженный дискомфорт.

Лечение халязиона на ранних стадиях осуществляется методом прогревания. В случае появления воспаления назначаются инъекции кортикостероидов.

Ксантелазма

Ксантелазма – это нераковая опухоль века, которая имеет вид небольших плоских бляшек желтого цвета, с неровными границами. Чаще всего такая патология возникает у женщин, страдающих от сахарного диабета, гипертонии или ожирения. По мере роста бляшки сливаются между собой, формируя плоскую ксантому. Протекает заболевание бессимптомно.

Опасности ксантелазма не представляет, но создает выраженный косметический эффект. Полностью избавиться от опухоли можно только при помощи хирургического вмешательства. Обычно проводится лазерная операция, электрокоагуляция или криодеструкция.

Просянка

Представляет собой маленькие белые образования на коже диаметром 2-3 мм. Такие опухоли века, которые также называются милиумы, не сопровождаются болезненными ощущениями, зудом или покраснением. Однако они доставляют косметический дискомфорт. Основной причиной образования просянки является сбой в удалении старых клеток дермы и застой кожного сала.

Фурункул

Фурункул или чирей представляет собой острое гнойное некротическое воспаление сальных желез, волосяного мешочка и соединительной ткани. Воспалительный процесс чаще всего вызывается золотистым стафилококком на фоне загрязнения кожного покрова. Фурункул обычно сопровождается такими симптомами:

  • выраженная гиперемия;
  • воспаление;
  • отечность;
  • болезненность;
  • гипертермия;
  • головные боли;
  • общее недомогание.

Чиряк постепенно увеличивается в размерах и может распространиться на всю половину лица. Через пару дней на опухоли появляется гнойная верхушка, которая затем вскрывается, оставляя после себя рубец.

Птоз

Птоз – это распространенное заболевание глаз, при котором происходит опущение верхнего века. Причины такой патологии могут быть самыми разнообразными: наследственный фактор, слабость глазных мышц, болезни ЦНС. Помимо выраженного косметического дефекта наблюдаются такие симптомы:

  • раздражение глаз;
  • головные боли;
  • трудности с морганием;
  • запрокидывание головы назад для лучшей видимости;
  • диплопия;
  • косоглазие.

Дерматит

Это воспалительное поражение кожи, возникающее по таким причинам:

  • инфекционные процессы;
  • аллергические реакции;
  • химическое поражение;
  • воздействие холода;
  • нарушение функций сальных желез.

Проявляется дерматит сыпью, характер которой может отличаться в зависимости от происхождения патологии. Помимо небольших пузыриков или узелков наблюдаются такие симптомы:

  • гиперемия;
  • зуд, жжение;
  • отечность;
  • сухость кожи.

Лечение также зависит от происхождения дерматита. Чаще всего назначаются антигистаминные средства, кортикостероидные мази, противовоспалительные препараты и гормональная терапия.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли век отличаются медленным течением и отсутствием способности к отдаленному метастазированию.

Чаще всего они имеют эпителиальное происхождение и протекают благополучно, не вызывая тяжелых осложнений. Наиболее распространенной причиной обращения к врачу становится косметический дефект.

Офтальмологи чаще всего сталкиваются со следующими видами доброкачественных опухолей.

Папиллома

Доброкачественное новообразование эпителиального происхождения, которое имеет вид узелка на ножке или с широким основанием.

Из-за наличия большого скопления мелких сосудов опухоль приобретает из бело-серого оттенка красный цвет. Папиллома может быть одиночной или множественной. Чаще всего является результатом инфицирования ВПЧ.

Локализуется преимущественно на нижнем веке, создавая выраженный косметический дефект.

Кератоакантома

Имеет вид плотной опухоли верхнего века диаметром 1-3 см и углублением в середине. Развивается новообразование на фоне травматического или инфекционного поражения, длительного контакта с ядовитыми веществами. Кератоакантома имеет свойство распространяться на другие части лица и головы, очень редко рецидивирует и проходит самостоятельно через 1,5-2 месяца.

Сирингоаденома

Редкая разновидность доброкачественных опухолей века, которая развивается из эпителиальных клеток потовой железы и огромного количества кистовидных полостей. Сирингоаденома имеет вид плотной опухоли с множеством полостей. Отличается медленным течением.

Невус

Данная опухоль века относится к группе пигментных новообразований, которые имеют вид плоских пятен или папиллом, образующихся во внутреннем углу глаза. Невус может иметь различную окраску и обладает способностью перерождаться в злокачественное новообразование.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль века, формирующаяся из патологических сосудистых сплетений. Наблюдается преимущественно в детском возрасте, чаще всего у недоношенных детей.

Гемангиома имеет вид ограниченного опухолевидного разрастания ярко-красного цвета, которое выступает над уровнем кожи и бледнее при надавливании. Развивается в результате специфических генных мутаций.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Фиброма

Мягкотканная доброкачественная опухоль на века глаза мезодермального происхождения. Фиброма имеет вид гладкого узла на ножке или с широким основанием и диаметром в несколько сантиметров. Отличается медленным развитием и редкой трансформацией в рак века. Устраняется только хирургическим путем.

Злокачественные опухоли

Рак века представляет собой опасное офтальмологическое заболевание, при котором в результате неконтролируемого деления клеток развиваются опухоли. Злокачественные новообразования способны пускать метастазы в другие органы и системы человеческого организма.

Базальноклеточный рак

Базально-клеточный рак века является одним из самых распространенных видов онкологии кожи.

Злокачественная опухоль образуется из самого глубокого слоя эпидермиса или возникает в области волосяных фолликулов.

Вероятность развития заболевания повышается с возрастом у людей со светлой кожей, которые много времени проводят под солнцем. Такое новообразование имеет вид узелка с углублением в центре.

Чешуйчато-клеточный рак

Распространенность заболевания составляет около 20% среди всех разновидностей рака века. Встречается такой рак века чаще всего у пожилых людей. Возникая на верхнем веке глаза, злокачественное новообразование быстро переходит на орбиту. Опухоль растет в течение 2-х лет, после чего узла формируется углубление с изъявлениями. Эритема обладает бугристыми и плотными краями.

Аденокарцинома

Злокачественная опухоль века, которая образуется под кожей (в мейбомиевой железе) верхнего века. Новообразование имеет вид узла желтого цвета и внешне напоминает халязион. Встречается чаще всего у мужчин старше 40 лет. Может распространяться на глазное яблоко и орбиту, давая метастазы в другие органы. Отличается быстрым ростом.

Меланома

Одно из редчайших и наиболее опасных злокачественных новообразований, которое возникает из невуса. Чаще всего образуется в углу нижнего века и быстро прорастает в соседние ткани. Такой рак века имеет вид пятна с неровными контурами желтого, коричневого или черного цвета. Лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

Даже доброкачественная опухоль века может перерасти в раковое новообразование. Поэтому во избежание серьезных осложнений необходимо своевременно обратиться к офтальмологу для диагностики проблемы и подбора лечения.

Источник: //GlazaLik.ru/simptomy/opuhol-na-veke/

Новообразование на веке глаза: причины и виды, фото симптомов и лечение

Новообразование на веке глаза у ребенка

По течению их делят на 3 типа: доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие. Последний вид опухолей занимает промежуточное место между доброкачественными и раковыми, они прорастают в соседние ткани, но не дают метастазов.

Причины появления и развития

Опухоли в глазах появляются тогда, когда клетки какой-либо ткани начинают усиленно делиться, опережая рост и развитие всех остальных.

Точная причина, запускающая этот процесс, неизвестна, но провоцируют его следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы, особенно многократные;
  • травмы родинок;
  • вредные условия труда, химические агенты;
  • ионизирующая радиация;
  • инфекции;
  • консерванты и трансгенные жиры в пище.

Эти внутренние и внешние причины приводят к образованию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

Виды доброкачественных опухолей

У доброкачественной опухоли есть два главных отличия: капсула, ограничивающая опухолевую ткань от остальных, и отсутствие метастазов. Ниже описаны виды доброкачественных опухолей глаз, которые встречаются чаще других.

Опухоли век

Новообразования век занимают до 80% всех глазных опухолей.

Различают такие:

  • растущие из кожи — папиллома, старческая бородавка, дермоидная киста, невус (родинка), кожный рог;
  • из разных желез — атеромы и кисты сальных, потовых и мейбомиевых (смазывают кожным салом края век, чтобы они не смачивались слезами) желез;
  • из мягких тканей — фиброма (соединительная ткань), липома (жировая), миома (мышечная), гемангиома (кровеносные сосуды), лимфангиома (лимфатические), нейрофиброма и невринома (нервная ткань).

Новообразования на веках — одна из частых причин обращения к офтальмологу.

Кератома

В начальной стадии похожа на веснушку, затем пятно разрастается, ороговевает и шелушится, образуя темную бляшку. Кератома на веках образуется у людей старше 50 лет, ее иногда называют старческой. Ни жизни, ни здоровью кератома не угрожает, но это неприятный косметический дефект.

Для удаления используют электронож, радиохирургию, лазер, все зависит от размера и расположения опухоли.

Виды злокачественных опухолей

Раковая опухоль распространяется на все ткани подряд, прорастая их. Злокачественная опухоль невероятно быстро делится, образует много сосудов и дает метастазы, чем разрушает весь организм.

Злокачественные опухоли глаз встречаются редко, развиваются они из конъюнктивы, сетчатки, глазницы, сосудистой оболочки, слезных желез или века. Чаще всего располагается опухоль под глазом, выглядит как небольшое уплотнение. Далее ткани под глазом изменяются, присоединяется быстрое выпячивание глазного яблока.

Лимфома

Разрастание лимфоидной ткани, которая «обтекает» ткани глаза. Видно как объемное образование, которое может смещать глазное яблоко.

Если лимфома располагается в передних отделах глаза, то можно видеть ее розовый или оранжевый цвет. При расположении в задних отделах глазное яблоко смещается наружу, глаз выпячивается (экзофтальм). Глаз сохраняет подвижность, зрение не теряет остроту.

Саркома

Развивается из тканей орбиты. В зависимости от ткани-источника бывает хондро-, фибро-, ангиосаркома.

Первое проявление — опухоль под глазом, далее экзофтальм, или выпячивание глазного яблока, причем процесс идет очень быстро. Беспокоит боль и распирание, отечность, глаз перестает поворачиваться. Развивается атрофия зрительного нерва, и человек перестает видеть на больной глаз.

Ретинобластома, или диктиома

Опухоль сетчатки. Преимущественно обнаруживается у детей до 5 лет. Ребенок слепнет на один глаз, у него развивается вторичная глаукома. Зрачок расширяется, образуется косоглазие. Если в глаз посветить, то видно желтовато-белое свечение. На поздних стадиях глаз смещается вперед или в сторону.

Симптомы

Зависят от места расположения опухоли и стадии ее развития. Первоначальное развитие опухоли проходит бессимптомно.

По мере роста беспокоят:

  • наличие образования различной формы и цвета;
  • боль в глазу;
  • отечность;
  • слезотечение;
  • снижение зрения;
  • ухудшение подвижности глазного яблока;
  • выпячивание глаза вперед или в сторону.

Новообразования век могут протекать мягче, поскольку глазное яблоко не затрагивается. Чаще всего это эластичное разрастание, не влияющее на остроту зрения.

Однако даже самые маленькие и внешне безобидные новообразования на веках глаз требуют пристального внимания и тщательного врачебного исследования. Определить самостоятельно, насколько опасно это образование, невозможно.

Какой врач занимается лечением новообразований глаз?

Первоначально все новообразования в глазах осматривает офтальмолог. После обследования, когда становится ясен характер опухоли и ее распространенность, пациент может быть направлен к офтальмохирургу или онкологу.

Диагностика

Обнаружение и распознавание опухолей в глазах имеет определенную последовательность. Первое, что делает офтальмолог после беседы и уточнения анамнеза — это биомикроскопия, или осмотр живого глаза при помощи щелевой лампы.

Свое название оптический прибор для диагностики болезней глаз получил благодаря особой диафрагме, имеющей вид узкой щели. Щелевая лампа, дающая световую щель в вертикальном или горизонтальном направлении, позволяет хорошо рассмотреть передние и задние отделы глаза. В корпус встроен также бинокулярный микроскоп, дающий разные увеличения.

Обязательно определяют остроту зрения (визиометрия) и границы полей зрения (компьютерная периметрия), что дает много информации врачу.

Для определения уровня здоровья проводятся общеклинические обследования — анализы крови и мочи, определение уровня глюкозы крови, анализ на сифилис и гепатит.

При выявлении сопутствующих болезней нужна консультация соответствующего специалиста. Для детей обязателен осмотр педиатра.

При наружном расположении опухолей проводят гистологическое, биопсийное и цитологическое исследования, чтобы узнать характер роста и тип клеток. Эти исследования выполняют чаще всего при новообразованиях век.

В случаях распространенных опухолей выполняют УЗИ, МРТ, рентген орбит, КТ.

В последние годы все чаще используется оптическая когерентная томография, или ОКТ. Метод позволяет провести сканирование сетчатки по слоям, пигментного эпителия, хориоидеи. Определяются все патологические очаги, отеки, кровоизлияния, участки ишемии или разрастания тканей. Обследование можно сколько угодно раз повторять, чтобы следить за эффективностью лечения.

Лечение

Удаление новообразований на веке глаза проводят микрохирургическими методами.

Используют:

  • электропетлю, или электроэксцизию, когда ток высокой частоты не раздражает окружающие ткани, а линейный рубец позволяет тканям зажить без нагноения;
  • криодеструкцию, или мгновенное разрушение опухоли жидким азотом, когда ткани омертвевают от местного замораживания;
  • лазерное выпаривание, когда направленный световой луч испаряет опухолевую ткань.

Сосудистые опухоли в глазах разрушают введением химических склерозирующих веществ или иссекают хирургическим путем.

Если опухоли в глазах развились в задних отделах, то лечение только хирургическое. Глазное яблоко удаляют и замещают протезом.

При злокачественных опухолях в глазах нужна лучевая терапия, которая применяется как наружно, так и внутренне. В последние годы для этого используется радиотаксическая хирургия, которая приобретает все больше сторонников.

Специфических мер профилактики, которые бы предупреждали новообразование под глазом или в глазу, нет. Желательно избегать всех факторов, которые вредно действуют на глаза: травм, запыленности, ядовитых испарений, дыма, лучевого воздействия, курения, переутомления и интоксикаций.

Действенная профилактическая мера — поддержание иммунитета в рабочем состоянии, своевременное лечение хронических болезней.

Источник: //okulist.pro/bolezni-glaz/novoobrazovaniya-v-glazax/novoobrazovaniya-vek.html

Халязион на веке у ребенка: как определить и что делать

Новообразование на веке глаза у ребенка

Каждый ребенок хоть раз в жизни болел глазными инфекциями. Чаще всего встречается ячмень или халязион. Это два очень похожих заболевания, нередко одно перетекает в другое и наоборот. Важно не спутать две патологии и вовремя начать правильное лечение. Халязион у ребенка имеет свои причины, в отличии от ячменя протекает дольше, спокойнее, со временем приобретая хронический характер.

Маленьких детей, новорожденных, возрастом до двух лет ни в коем случае не рекомендуется лечить на дому, только под наблюдением врача-офтальмолога. Что касается малышей, которым уже исполнилось 2 года, то здесь необходимо с осторожностью, по минимуму прибегать к народным средствам, желательно после согласования этих методов со специалистом.

Что такое халязион у ребенка

Халязион у ребенка развивается вследствие неправильного функционирования сальных желез века. Эти железы равномерно расположены на верхнем и нижнем веке, отвечают за выработку липидного секрета. Функция секрета – увлажнять глаз, уменьшать трение между веком и глазным яблоком, формирование тонкой защитной пленки от пересыхания.

Когда в работе сальной (мейбомиевой) железы происходит нарушение, секрет может не выделяться или выделяться частично, что приводит к его скоплению в протоках. Накопившийся секрет является отличной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому нередко к халязиону присоединяется воспаление, что еще больше делает его схожим с ячменем.

В отличие от ячменя халязион развивается исключительно в толще века. Это связано с анатомическим расположением протоков. У него не бывает гнойной крышечки, течение процесса не сопровождается клинической картиной острого воспаления, как при ячмене, и практически безболезненно.

На начальной стадии халязиона скопившийся секрет формирует небольшую припухлость на веке в виде горошины. С течением времени работа железы не прекращается, а секрет накапливается, увеличивая в размерах припухлость век. Организм начинает бороться своими силами, заключая липидное содержимое в капсулу, тем самым изолируя от соседних тканей.

До момента формирования капсулы опухоль можно вылечить консервативными методами. С помощью лекарств, массажей и физиотерапевтических процедур спровоцировать естественный отток липидной смазки. После образования капсулы это становится невозможным. В этой ситуации врач назначает инъекции кортикостероидов внутрь капсулы для рассасывания ее стенок и содержимого.

Закупорка мейбомиевой железы приводит к опухолевидным образованиям от нескольких миллиметров до сантиметра и больше. Если вовремя не начать лечение, запущенный хронический процесс возможно удалить только хирургически. Процедура малоприятная, стрессовая для малыша.

Основные виды халязиона:

  1. На нижнем веке.
  2. На верхнем веке.
  3. На нижнем и верхнем веке.

Опухоль может образоваться на одном глазу или на обоих, это зависит от причины. Халязион на верхнем веке сразу видно, даже на самых ранних стадиях он вызывает больше дискомфорта у ребенка. Халязион нижнего века скрыт, дольше формируется, жалобы у ребенка появляются на стадии, когда опухоль достигает средних размеров. Визуально его можно заметить, если отодвинуть нижнее веко.

Почему появляется халязион у ребенка

Халязион у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Усугубляющим фактором является еще недоразвитый детский организм и слабый иммунитет. Также дети склонны чесать, трогать глаза грязными руками, что приводит к занесению инфекции в глазные железы. Это главная причина воспаления халязиона.

Халязион у ребенка, основные причины возникновения:

  1. Нарушение правил личной гигиены. Необходимо учить ребенка мыть руки после игр, прогулок, садика, туалета; никогда не трогать грязными руками глаза.
  2. Переохлаждение, мокрые ноги, купание в холодных водоемах.
  3. Простудные заболевания, ОРВИ, ангина, грипп – большой удар по несформировавшемуся иммунитету ребенка, который снижает защитные функции. Последствием этого становится ячмень или халязион.
  4. Резкий перепад температур. Малышу вредит не только холод, но и перегревание. Не стоит сильно кутать ребенка, когда на улице уже тепло, ребенок не должен потеть. Высокая температура окружающей среды усиливает работу сальных и потовых желез.
  5. Наследственные причины, с рождения узкие или извивистые оттоки железы, нарушение анатомического строения глаза, слишком густой секрет.
  6. Нарушение обмена веществ, гормонального фона, сахарный диабет.
  7. Различные дерматиты и прочие кожные заболевания век.
  8. Заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
  9. Дети много плачут, что сопровождается трением глаз, нужно следить за чистотой рук или приучать ребенка к носовому платку, бумажной салфетке.
  10. Неаккуратное ношение контактных линз.
  11. Близорукие дети без оптической коррекции очками или линзами постоянно щурятся для увеличения остроты зрения вдаль. Это механическое сдавливание век приводит к застойным явлениям в мейбомиевых железах.

Симптомы и диагностика

Как уже говорилось выше, на первых порах симптомы халязиона у детей очень похожи на ячмень. Поставить правильный диагноз поможет детский офтальмолог. Никакого специального инструментального обследования не нужно, хватит просто визуального осмотра, так что можете сразу успокоить малыша, доктор действительно только посмотрит.

Другое дело, если халязион или ячмень часто рецидивируют, ребенок склонен к фурункулезу, постоянно выскакивают прыщики. Тут можно заподозрить, что организм не справляется с патогенной микрофлорой, или наличие общих системных заболеваний, провоцирующих недуг.

Для диагностики назначают:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ кала на гельминты;
  • биохимический анализ, кровь на сахар;
  • посев на золотистый стафилококк;
  • скрининг кожи на аллергические реакции, демодекоз.

Халязион развивается медленно, без признаков острого воспаления. Формируется небольшое уплотнение в месте закупорки железы и скопления секрета.

Со временем образование становится более заметным, появляется припухлость века, кожа над опухолью натягивается, становится красноватой.

При присоединении инфекции веко отекает, становится красным, зудит, мешает ребенку моргать, появляется болезненность.

На этапе формирования капсулы опухоль становится плотной, легко смещается относительно кожи, четко прощупываются границы. Образование начинает давить на роговицу, вызывая неприятные ощущения. В некоторых случаях опухоль может перекрывать поле зрения.

проблема халязиона у ребенка – безболезненное течение. Отсутствие выраженной симптоматики воспаления, медленное хроническое течение отдаляют момент обращения к врачу. Родители наивно считают, что ребенок перерастет или «само рассосется». Если не начать лечение, возможно перерождение липидного содержимого в кисту, а далее в онкологию.

Способы лечения

Лечение халязиона одинаково у взрослых и детей. Разница лишь в дозировках используемых препаратов. Поэтому при приобретении медикаментов обязательно акцентируйте внимание фармацевта на детской дозировке.

Лечение халязиона делится на хирургическое удаление и методы без операции: народные средства, традиционная медицина, физиотерапевтические процедуры. Халязион на нижнем веке у ребенка легче вылечить, чем на верхнем. Но комбинация методов и консервативный подход дают хорошие результаты.

Лечение в раннем возрасте

Маленькие дети непредсказуемы, организм еще не сформировался, иммунитет слаб, не приспособлен к окружающей среде. Любая вирусная или бактериологическая атака может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение малышей должно происходить строго под контролем врача.

Основное правило лечения халязиона у новорожденных – это исключение всех домашних, народных методов. Только препараты традиционной медицины после назначения врачом. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, реакции организма на терапию. Если опухоль прорвалась, отлично, не переживайте, это благоприятный исход. Промойте глазик антисептиком и закапайте капли.

Традиционное лечение

Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка основывается на использовании мазей, капель и прогревания. Успешность консервативного метода лечения зависит от стадии халязиона. Как уже говорилось выше, начинать нужно как можно раньше, до формирования капсулы.

Вылечить халязион без операции помогут эффективные препараты:

  1. Глазные капли: «Альбуцид», «Тобрадекс», «Флоксал».
  2. Глазные мази: мазь Вишневского, ртутная мазь, тетрациклиновая мазь.
  3. Инъекции в капсулу опухоли: кортикостероиды.
  4. Таблетки: «Изопринозин», «Цифран».
  5. Физиотерапия: электрофорез, прогревание, УВЧ, вибромассаж.

Если халязион на глазу у ребенка лопнул, не паникуйте – это один из вариантов разрешения заболевания. Необходимо промыть глаз раствором фурацилина или другим антисептиком. Сделать массаж века для полной эвакуации скопившегося содержимого. Еще раз промыть глаз и закапать антибактериальные капли. На ночь можно заложить ребенку за нижнее веко мазь, она будет бороться с инфекцией до утра.

Хирургическое удаление

Удаление халязиона у детей проводится при отсутствии положительного эффекта от других возможных способов лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией (зависит от возраста и эмоциональной лабильности ребенка). Средняя продолжительность оперативного вмешательства 15-20 мин.

Удаление проводят вручную или с применением лазера. Разница заключается в способе разреза кожи – скальпель или лазер, все остальные этапы идентичны и выполняются вручную микрохирургом. Образование удаляется вместе с капсулой, что минимизирует рецидивы и инфицирование соседних тканей.

Народные средства

В лечении халязиона, или, как его прозвали в народе, «холодного ячменя на глазу», эффективно используются народные рецепты. Это своеобразные компрессы из отваров, прогревания, а также самомассаж век.

Популярные средства народной медицины:

  • сок алоэ;
  • отвар из ромашки;
  • настойка календулы;
  • медовые капли;
  • отвар из листьев березы, цветков сирени, семян укропа;
  • прогревания вареным яйцом, картошкой, жареной солью;
  • пакетики черного чая.

Из отваров готовят компрессы и примочки, промывают ими глаз. Можно использовать компресс из капусты или подорожника. Что касается массажа, то его необходимо проводить после процедуры прогревания, круговыми, легкими движениями. Массаж способствует естественному дренажному процессу в протоках сальной железы.

Советы доктора Комаровского

Всеми любимый и уважаемый педиатр Комаровский Евгений Олегович дает несколько рецептов в лечении халязиона у ребенка:

  1. В большинстве случаев эффективно использовать только массаж, вся антибактериальная терапия нарушает естественную борьбу организма с инфекцией и формирование здорового, сильного иммунитета.
  2. Три из четырех случаев халязиона проходят незамеченными ни детьми, ни родителями.
  3. Бактериальная флора, спровоцировавшая воспаление в домашних условиях, является тренировочной для малыша. Намного страшнее больничная, принесенная из поликлиники, которая прошла все испытания кварцеванием, антибиотиками, обработкой дезинфицирующими средствами и практически устойчива ко всему.

Народные средства не рекомендуются доктором Комаровским, все лечение должно быть строго проконтролировано и назначено специалистом.

Профилактика и прогноз

При своевременном правильном лечении халязион (опухоль) на глазу у ребенка имеет благоприятный прогноз. Консервативный подход помогает до формирования капсулы, а хирургические методы решают позднюю, сформировавшуюся проблему.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям:

  • присоединение инфекции, образование абсцесса;
  • кератит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • аденокарцинома;
  • перерождение в кисту, а после в онкологию.

Специфической профилактики заболевания и рецидивов не существует. Халязион появляется от множества причин. Бороться необходимо с каждой из них индивидуально. Сходите на консультацию к специалисту, определите причину закупорки железы у вашего малыша. Избавляться прежде всего необходимо от проблемы, а уже после от ее последствий.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о халязионе у детей. Врач расскажет об альтернативном взгляде на детскую болезнь.

Источник: //ozrenieglaz.ru/bolezni/halyazion/halyazion-u-rebenka

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий