Новообразование в мочевом пузыре у кота

Причины и симптомы онкологии у кошек, наиболее часто встречающиеся злокачественные опухоли и 3 способа их лечения

Новообразование в мочевом пузыре у кота

Кошки так же, как и люди, болеют онкологическими заболеваниями.

Если раньше онкология для этих животных была приговором, то сегодня ветеринария в лечении таких патологий продвинулась вперед, и в большинстве ситуаций при своевременном выявлении признаков рака удается спасти питомца.

Однако не всегда получается продлить жизнь четвероногому пациенту. Чтобы этого не произошло, каждый владелец кошки должен знать, как проявляется это опасное заболевание, каких диагностических мероприятий требует и какими методами лечится.

Что такое онкология?

В широком смысле под этим термином подразумевается раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные новообразования, механизмы и закономерности их появления и развития, способы их предупреждения, методы диагностики и терапии. В более узком смысле это понятие включает в себя обширный и разнообразный класс патологий, имеющих системный характер и так или иначе затрагивающих все органы и системы животного.

Болезни этой категории характеризуются аномальным ростом клеток. Они бывают доброкачественными (не раковыми) и злокачественными (раковыми). Для первых характерен замедленный рост и распространение в пределах ограниченной области. Скорость роста у вторых гораздо выше – они имеют свойство стремительно делиться даже в условиях дефицита места и питательных веществ.

Форма – главное их отличие от здоровых единиц. Они внедряются в соседние здоровые ткани, разрушают их и двигаются дальше, пока не распространятся по всему организму.

Такие клетки игнорируют сигналы, направляемые им организмом, продолжая безостановочно расти и размножаться. Организм не в состоянии контролировать данный патологический процесс.

Опухоли, или новообразования представляют собой патологические наросты ткани, которые в любой момент способны перерасти в раковые.

Причины образования доброкачественных и злокачественных опухолей у кошек

Кошки болеют раком не так часто, как собаки, но и у представителей семейства кошачьих выявляют злокачественные опухоли. Больше всего подвержены неоплазии пожилые и породистые питомцы.

Раковые клетки могут поражать любые внутренние органы и ткани и возникать в любом месте. Выявить точную причину заболевания практически невозможно.

Несмотря на многолетние исследования, ученые так и не нашли ответа на вопрос, что именно служит толчком к развитию онкологии. Однако имеется несколько предположений.

Возникать доброкачественные и злокачественные образования у этих животных могут из-за:

  • Генетической предрасположенности. Считается, что предрасположенность к канцерогенез передается по наследству. Наследственный фактор – это самая распространенная причина развития опухолей.
  • Неправильного и некачественного питания. Кормление низкокачественными кормами, содержащими канцерогены, искажающие клеточный геном, или несбалансированной пищей может запустить патологические процессы в организме кошки.
  • Термического, химического, травматического, радиационного факторов. Опухоль может возникнуть на травмированном или обожженном участке тела. Запустить канцерогенез может действие ультрафиолета, химических веществ, радиационное облучение. Неоплазия может возникнуть после вакцинации в месте введения препарата.
  • Проживания в условиях неудовлетворительной экологической обстановки.
  • Низкого уровня иммунитета.
  • Чрезмерного употребления гормональных препаратов.
  • Наличия в организме животного онкогенных вирусов. Онковирусы имеются в организме большинства питомцев. Как правило, они находятся в спящем состоянии. Активироваться они могут на фоне стресса, неправильного питания, инфицирования, паразитарных заболеваний и т. д.

Общие симптомы рака у кошки и стадии заболевания

Подробная информация о стадиях патологического процесса и симптомах, которыми он сопровождается, представлена в таблице:

Стадии онкологического заболевания у кошекОбщая характеристикаСимптомы
ПерваяНа начальной стадии патологического процесса возникает микроскопический опухолевый узел, состоящий из нескольких перерожденных клеток. Это новообразование не дает метастазов (дочерних образований первичного очага, распространяющихся по организму с помощью крови и лимфы) и в большинстве случаев поддается полному излечению.Признаки патологии отсутствуют.
ВтораяРаковый узелок увеличивается в размерах. На этом этапе канцерогенеза он может достигать 5–6 см. Запускается процесс метастазирования в соседние лимфоузлы.
  • нарушение аппетита – как правило, больное животное совсем не ест или делает это крайне редко и с неохотой;
  • резкое снижение массы тела;
  • ухудшение состояния шерсти – она становится тусклой, сбивается в комки;
  • угнетение состояния животного – питомец становится апатичным, не реагирует на внешние раздражители;
  • нарушение регенерации тканей – раны и царапины плохо и медленно заживают;
  • носовые кровотечения – этот симптом проявляется не во всех случаях;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • дисфункция дыхательной системы – кошка тяжело дышит, возможна одышка и хрипы;
  • зловонный запах из полости рта;
  • диспепсия;
  • уплотнения на теле – у самок шишки часто возникают в области молочных желез;
  • выделение гнойного экссудата – гной может выделяться из любой части тела животного.
ТретьяНовообразование становится подвижным. Его рост замедляется, но метастазирование продолжается, охватывая все большие участки.
ЧетвертаяЭта стадия считается неизлечимой. Она характеризуется крупной опухолью и большим количеством метастазов, что не дает шанса на нормальное функционирование внутренних органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность организма.

Какие опухоли чаще всего встречаются у кошек и как они проявляются?

Подробные сведения о том, где именно располагается очаг этих заболеваний и как они проявляются, представлены в таблице:

Опухоль молочных желез у кошек

Виды опухолей, встречающихся у кошекОрганы, которые поражают раковые клеткиПроявления заболевания
Рак молочной железыМолочные железыСначала появляются небольшие уплотнения в области груди (см. на фото выше). Постепенно они увеличиваются в размерах. На последней стадии болезни происходит их разрыв. Это самый распространенный тип рака, поражающий нестерилизованных питомиц, ни разу не приносивших потомство.
ЛимфомаЛимфоузлыЛимфатические узлы уплотняются, после чего происходит поражение клеток печени и костного мозга.
СаркомаОрганы брюшной полостиЭтот наиболее агрессивный вид онкологии характеризуется стремительным ростом раковых клеток и сопровождается хромотой, вялостью, потерей веса, сильным болевым синдромом.
Карцинома, аденокарциномаЭпителий внутренних органов и кожные покровыЭтим видам заболевания свойственно стремительное метастазирование. Они сопровождаются появлением язвочек на коже, поражением десневых тканей и слизистых оболочек полости рта. Если поражены легкие, появляется кашель и затрудняется дыхание, кишечник – запор, рвота, увеличивается живот.
Плоскоклеточный ракПолость ртаНа слизистых оболочках ротовой полости возникают язвочки, источающие зловонный запах. По мере развития патологического процесса у питомца выпадают зубы, искривляется челюсть.

Диагностические мероприятия

Изначально врач осматривает животное и анализирует данные, полученные от его владельца, относительно того, как давно возникли патологические признаки и как они проявляются. Информация о диагностических мероприятиях, осуществляемых для выявления рака у кошек, представлена в таблице:

Виды диагностических манипуляцийЦель проведения
Лабораторные исследованияАнализ кровиОценка работы внутренних органов.
Анализ мочи
Инструментальные обследованияРентгенографияВыявление метастаз в организме.
МаммографияВыявление опухоли в молочных железах.
УЗИОбнаружение неглубоко залегающих новообразований.

Если перечисленные методики не позволяют выявить неоплазию, прибегают к помощи биопсии. Это наиболее результативная диагностическая процедура. Данная манипуляция осуществляется 3 способами:

  • с помощью пункции, когда происходит забор частиц опухоли специальной иглой;
  • с использованием эндоскопа, с помощью которого отщипываются пораженные клетки;
  • хирургическим, при котором биоматериал получают в ходе операции, когда хирург полностью удаляет опухоль или осуществляет изъятие небольшого кусочка ткани для исследования.

Лечение онкологических заболеваний у питомцев

В зависимости от клинической картины и стадии патологического процесса лечение онкозаболеваний у кошек осуществляется 3 способами:

  • Удаление опухоли хирургическим путем. Это наиболее эффективный метод, однако к нему прибегают только в случае отсутствия метастазов. В ходе операции под общим наркозом иссекается злокачественное новообразование, после чего для уничтожения оставшихся раковых клеток четвероногому пациенту проводится химиотерапия.

Линейный ускоритель для лучевой терапии

  • Лучевая терапия. Этот метод заключается в воздействии на пораженную область ионизирующим излучением. Манипуляция осуществляется под общим наркозом дистанционным (когда облучение происходит на расстоянии от четвероногого питомца) или контактным путем, при котором источник излучения вводится в само образование или полость, в которой оно расположено.
  • Химиотерапия. Эту процедуру часто совмещают с хирургическим иссечением пораженных тканей. Она подразумевает внутривенное вливание токсических растворов, пагубно действующих на раковые клетки. Данная манипуляция осуществляется несколько раз по определенной схеме. Как правило, для лечения применяются такие препараты, как Винкристин, Цисплатин, Циклофосфан и др. Химиотерапия вызывает выпадение шерсти, тошноту, апатию, ухудшение переваривания пищи.

Как ухаживать за животным во время лечения и в период реабилитации?

Чтобы питомец как можно быстрее пошел на поправку и стал чувствовать себя хорошо, во время лечения и в процессе реабилитационного периода нужно соблюдать следующие правила:

  • Обеспечить животное покоем. Желательно поместить кота в тихое место, лучше, если это будет отдельная комната.
  • Создать в доме благожелательную обстановку. От эмоционального состояния питомца во многом зависит успех выздоровления.
  • Соблюдать диету. Питание корректирует ветеринар. Обычно рацион выздоравливающего животного состоит из легкой, но калорийной пищи, помогающей ему быстрее восстановить силы.
  • Своевременно обрабатывать швы.
  • Регулярно показывать питомца ветеринару для оценки его состояния.
  • Использовать лекарственные препараты, предупреждающие инфицирование.
  • Применять защитные повязки и попоны, предотвращающие травмирование питомцем прооперированной области.
  • При малейшем подозрении на послеоперационные осложнения немедленно показать животное ветеринару.

От чего зависит исход лечения?

Результат лечения онкозаболеваний у кошек зависит от нескольких факторов:

  • стадии патологии;
  • вида злокачественного новообразования;
  • иммунитета животного – питомцы с крепкой иммунной системой лучше справляются с болезнью;
  • правильности выбора способа терапии;
  • возраста четвероногого пациента – молодые особи успешнее борются с раком;
  • соблюдения всех рекомендаций лечащего ветеринара.

Опасен ли рак у кошки для человека, можно ли им заразиться?

При выявлении у кошки онкозаболевания многие владельцы задаются вопросом, могут ли они заразиться от своего питомца. Эти патологии совершенно безопасны для человека. Данный факт подтвержден многолетними масштабными исследованиями. Известны заразные формы онкопатологий у собак, двустворчатых моллюсков и тасманийского дьявола, но и они не опасны для человека.

Источник: //MurKoshka.ru/zdorovye/bolezni/onkologiya-u-koshek.html

Опухоли мочевого пузыря у кошек – диагностика и лечение заболевания у животных

Новообразование в мочевом пузыре у кота

Согласно статистике, опухолевое поражение мочевого пузыря у кошек случается редко. В большинстве случаев развивается карцинома (рак) переходно-клеточного типа. В группе риска пожилые животные. Но возможно развитие доброкачественных новообразований, таких как полипы.

Первые стадии онкопатологии протекают бессимптомно, а когда опухоль достигает значительных размеров лечение возможно только паллиативное. Операция проводится при доброкачественных образованиях. Химиотерапия позволяет уменьшить опухоль в размерах, снять симптоматику.

Эффективны нестероидные противовоспалительные лекарства.

Почему растут новообразования в мочевике у питомца?

Точные причины появления опухолей в мочевом пузыре у котов не установлены. Но ветеринары определяют группы риска. Это животные, у которых обнаружены:

  • травма, ушиб органов брюшной полости в результате ДТП, неудачных игр;
  • атония мочевого пузыря у кота;
  • запущенный цистит, когда наблюдается некроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • ожирение.

Неудачные операции по удалению разрыва мочевого пузыря могут послужить пусковым механизмом появления опухоли, например, при активном спайковании тканей.

Специалисты Ветеринарного центра «Вместе с верным другом» отмечают, что триггерами могут выступать:

Состав рациона животного существенно влияет на развитие патологических процессов.

  • возраст, пол и порода животного;
  • стерилизация или кастрация;
  • воздействие репеллентов и гербицидов;
  • некорректное питание.

Спровоцировать раковую опухоль у кошки способны некоторые онкогенные вирусы, в частности, иммунодефицита, вызывающий лейкоз и лимфому. Также может озлокачествиться доброкачественное новообразование. Механизм перерождения до конца не изучен.

Ясно одно: в результате сбоя в регуляторных процессах клетки начинают бесконтрольно делиться, разрушая орган, которому принадлежат. В процесс постепенно вовлекают окружающие ткани.

Разновидности

По данным Международной гистологической классификации, все опухоли и онкологические процессы, происходящие в мочевом пузыре у кошек, делят на типы, что приведены в таблице:

НовообразованиеПодвид
ЭпителиальныеПереходноклеточные, в т. ч. инвертированные
Плоскоклеточные папилломы или рак
Аденокарцинома
Недифференцированная онкология
МезенхиальныеРабдомиосаркома
Лейомиома
Фиброма
ВторичныеЛимфома
Опухолевидные доброкачественныеПолип
Полипоидный цистит

Как понять: общие симптомы

Увеличение количества походов на лоток может сигнализировать о наличии проблемы.

Клиническая картина первых стадий, когда опухоль небольшого размера, малозаметна. Котик может только чаще ходить в туалет и мяукать при опорожнении мочевика. По мере роста и развития, в зависимости от типа образования, появляются такие симптомы у кота:

  • Учащенное мочеиспускание вплоть до недержания мочи. Кошка начинает ходить мимо лотка в неожиданных местах.
  • Жалобное мяуканье во время опорожнения, что свидетельствует о болезненности процесса.
  • Примеси крови в моче.
  • Напряженный живот. Обычно при пальпации кот начинает проявлять агрессию, демонстрируя сильный дискомфорт от прикосновений.
  • Ухудшение общего состояния животного:
    • отказ от еды;
    • апатичность и сонливость;
    • постускнение шерсти, сильная линька;
    • рвота, понос.

Особенности роста и развития онкоопухоли

Зачастую рак формируется в полости мочевого пузыря. Такие образования называют экзофитными папиллярными. В результате разрастания нарушается отток мочи. Если рост непапиллярный, то происходит утолщение стенок мочевика с поражением мышечных волокон.

Рак часто разрастается на пределы органа с развитием канцероматоза брюшины. Онкология осложняется двусторонним гидронефрозом из нарушенного мочеотведения. По мере развития появляются метастазы в ближайших (лимфоузлы) и в отдаленных (печень, легкие, кости таза) органах.

Это раковые клетки, распространяющиеся по организму с лимфой, кровью.

Специалисты в области онкологии отмечают, что диагностируется инвазивный рак с метастазами в лимфоузлах в 45—65% случаев, а с поверхностным — 5%.

Диагностика

Для точной постановки диагноз доктор назначает аппаратные обследования.

Поставить диагноз и определить тип болезни может только врач, используя ресурсы ветклиники. Проводятся такие исследования у кота:

  • Цитология осадка из дневной мочи.
  • УЗИ при полном мочевике. Позволяет определить метастазы, гидронефроз, характеристики и локализацию первичной опухоли.
  • Рентген грудной клетки для исключения вторичных очагов.
  • Цистография мочевика с контрастом или воздухом, уретроцистоскопия с полноцветным изображением, флуоресцентная цитоскопия. Позволяют уточнить масштабы поражения все мочеполовой системы и особенности новообразования.
  • Цистотомия или полностеночная биопсия стенок мочевика. Оценивается степень инвазии и определяется морфология опухоли.

Лечение: какой способ выбрать?

Петров И. Б., специалист клиники Сети многопрофильных ветеринарных клиник «ВЕГА», уточняет, что лечение на ранних стадиях проводится хирургическим путем с последующей химиотерапией и курсом противовоспалительных — «Пироксикам», «Мелоксикам». В ряде испытаний положительный противоопухолевый эффект показали такие химиопрепараты:

  • «Доксирубицин»;
  • «Циклофосфамид»;
  • «Митоксантрон»;
  • «Винбластин»;
  • «Цисплатин»;
  • «Карбопластин»;
  • «Гемцитабин».

Масштабы операции определяют характером и размерами опухоли. Возможно частичное удаление мочевого пузыря при объемном поражении, а при некрупных новообразованиях проводится цистотомия, то есть рассечение стенок мочевика с цель удаления очага патологии.

Порой требуется введение уретрального катетера. Важно понимать, что терапия рак должна быть комплексной, а доброкачественные опухоли либо наблюдаются, либо удаляются хирургические с последующим гистологическим анализом тканей.

Это необходима для подтверждения отсутствия онкологии.

Источник: //InfoKotiki.ru/zabolevania/moch-sistema/opuhol-v-mochevom-puzyre-u-kota.html

Визуальная диагностика патологий мочевого пузыря – статьи специалистов ИВЦ МВА им. К.И. Скрябина – ИВЦ МВА

Новообразование в мочевом пузыре у кота

Ветер Д.С. – ветеринарный врач ИВЦ МВА, специалист визуальной диагностики, соискатель кафедры ветеринарой хирургии МГАВМиБ им. К.И. Скрябина.

Бобровский М.А. – ветеринаный врач ИВЦ МВА, аспирант кафедры ветеринарной хирургии МГАВМиБ им. К.И. Скрябина.

Различные патологические процессы в мочевом пузыре встречаются довольно часто.  Очень важно правильно диагностировать патологию для назначения адекватного лечения.

В данной статье описываются как наиболее часто встречающиеся патологии мочевыделительной системы, так и редкие диагностические находки.

А так же  рассматриваются методы визуальной диагностики, которые может применить врач для более точной визуализации мочевого пузыря  в конкретных случаях.

Рис. 1 – УЗ изображение мочевого пузыря  в норме

Рис. 2 – УЗ изображение мочевого пузыря с деформацией стенки от компрессии прямой кишки

Рис.3 – На изображении четко видны слои мочевого пузыря и уролит на дорсальной стенке с эхоакустической тенью

С точки зрения УЗ-диагностики мочевой пузырь – это полый орган, ан эхогенный по структуре с гипоэхогенной стенкой расположенный в каудовентральной области брюшной полости. (рис.1) В норме все слои хорошо дифференцируются: слизистый и серозный слои гипоэхогенны (рис.3 – 1,3), мышечный слой практически анэхогенен (рис.3-2).

При умеренном наполнении мочой, один из самых легко обнаруживаемых органов. Во время исследования животное укладывается в дорсальной или латеральной позиции. Сканирование проводится трансабдоминально.

Если животное агрессивное или лишний стресс опасен и угрожает жизни животного, допускается визуализация мочевого пузыря в положении стоя. Плоскости сканирования мочевого пузыря – сегментарная и сагиттальная.

Для полной визуализации органа, необходимо выполнение двух условий – умеренное наполнение мочевого пузыря и опорожненная прямая кишка. (рис.

1) Второе условие необходимо, дабы исключить деформацию мочевого пузыря кишкой, заполненной каловыми массами, что ошибочно можно принять за конкремент или опухоль (рис.2 -прямая кишка смещает дорсальную стенку мочевого пузыря).

При опорожненном мочевом пузыре возможна катетеризация и введения стерильного изотонического 0,9% раствора натрия хлорида в мочевой пузырь или внутривенная инъекция фуросемида из расчета 2 мг на кг веса животного.

Уроцистолитиаз у животных встречается довольно часто, этиология разнообразна, включает климатические, алиментарные, генетические факторы, гормональный дисбаланс, инфекции мочевыделительной системы, анатомические особеннности.

Так некоторые породы собак являются носителями генетической мутации, которая формирует предрасположенность к развитию уролитиаза.

Данная аномалия установлена у собак породы далматин, у кошек так же существует предрасположенность, но она мало изучена.

При УЗ-диагностике уролиты в мочевом пузыре выглядят, как гипо- или гиперэхогенные структуры в зависимости от плотности. Отличительной особенностью конкремента является наличие четкой эхоакустической тени, благодаря которой можно определить плотность уролита. Так, если эхоакустическая тень начинается под конкрементом (pис.

3), его плотность низкая, если тень начинается с середины конкремента и как бы “приподнимает” его над дорсальной стенкой мочевого пузыря, (рис.4) плотность средняя.

  Если же при сканировании мы видим только верхнюю гиперэхогенную часть конкремента, от которой начинается эхоакустическая тень, и сложно определить его форму, то это свидетельствует о высокой плотности уролита. (pис. 5).

Рис. 4 – конкремент средней плотности в просвете мочевого пузыря.

Рис. 5 – (стенка мочевого пузыря плохо визуализируется, четко видна эхоакустическая тень).

Бывают случаи, когда дифференциация конкремента затруднительна. Так произошло с чихуахуа, которая поступила к нам на прием в критическом состоянии с признаками острой задержки мочи.

При УЗ-сканировании мочевого пузыря, полость мочевого пузыря плохо визуализировалась, присутствовала четкая эхоакустическая тень (рис.5), чтобы исключить компрессию прямой кишки каловыми массами, было принято решение провести рентгенографию в левой латеральной проекции. (рис.

6) На рентгенограмме четко виден конкремент, занимающий весь просвет мочевого пузыря. Была проведена цистотомия (рис.7), уролит отправлен на анализ.

Рис. 6 – рентгенограмма левая латеральная проекция, в просвете мочевого пузыря конкремент.

Рис.7 – извлеченный конкремент после цистотомии.

Мелкие уролиты опасны выходом из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу,  что может вызвать обструкцию уретры, особенно у самцов, у которых уретра имеет специфические анатомические особенности.

При обструкции уретры на УЗ сканировании не всегда можно визуализировать конкремент (рис.8 – переполненный мочевой пузырь, уретра в продольном сканировании, проксимальная часть расширена, в просвете визуализируется анэхогенная моча и слои уретры.

Конкременты, сгустки, новообразования в просвете уретры не визуализируются).

Рис.8 – мочевой пузырь и расширенная уретра вследствие обструкции конкрементами.

Рис.9 – конкременты в уретре, рентгенограмма в  левой латеральной проекции.

После рентгенографии в левой латеральной проекции (рис. 9), в просвете дистальной части уретры визуализируются конкременты (указаны стрелками).

Разрыв мочевого пузыря встречается довольно часто в практике ветеринарного специалиста. Это происходит вследствие травмы (падение с высоты, автотравма). При УЗ сканировании выявляется утолщение стенки мочевого пузыря и наличие свободной жидкости в брюшной полости, в большей степени в районе мочевого пузыря. (рис.

10)  Для подтверждения разрыва необходимо провести позитивно-контрастную ретроградную цистоуреографию. (рис. 11 вентро-дорсальная ретроградная цистография). На рис. 11 частично прокрашена полость мочевого пузыря, остальное контрастное вещество распространилось из мочевого пузыря и  находится с правой стороны в брюшной полости.

Рис. 10 – УЗ картина разрыва мочевого пузыря, свободная жидкость в брюшной полости.

Рис. 11 – разрыв мочевого пузыря вследствие автотравмы, ретроградная цистография.

Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря у собаки.

Новообразование мочевого пузыря обычно представляет собой неоднородную структуру, выдающуюся в просвет органа.

Наиболее распространенный вид опухолей мочевого пузыря – переходно-клеточная карцинома, которая образуется из переходного эпителия, выстилающего пузырь изнутри.

Новообразования мочевого пузыря встречаются довольно редко,  но по статистике более 70% из них переходно-клеточный рак.

Существует породная предрасположенность данного заболевания, чаще всего оно встречается у скотч-терьеров, вест-хайленд-уайт терьеров, биглей и колли.

При УЗ сканировании образования могут быть  гипо-, гипер- и изоэхогенные по сравнению со стенкой мочевого пузыря и часто выглядят неоднородно.(pис. 12, 13) Располагаются опухоли в районе шейки мочевого пузыря и на его дорсальной стенке.

По УЗИ нельзя определить вид и природу опухолевого процесса, для этого необходима биопсия, но если поверхность новообразования гладкая, это может указывать на мезенхимальное происхождение.

Иногда бывает затруднительно дифференцировать плотный кровяной сгусток от пристеночного новообразования мочевого пузыря, для этого необходимо прибегнуть к цветному доплеровскому картированию (ЦДК).

(pис. 14)

Организованные сгустки крови и фибрина, лишены сосудистой сети и, следовательно, не могут иметь цветовых локусов при ЦДК (Рис.15), в отличие от опухолей, которые , как правило, хорошо кровоснабжаются (pис.14).

При УЗ сканировании мочевого пузыря могут встретиться неоднородные объемные новообразования, которые на первый взгляд имеют УЗ-признаки злокачественности, но ультрасонография является субъективной, дополнительной диагностикой для врача. Так на рис. 16 мы видим объемное неоднородное образование мочевого пузыря у собаки породы метис 6 лет.

Рис. 12 – УЗ мочевого пузыря собаки породы скотч-терьер 8 лет, переходно-клеточная карцинома.

Рис. 13 – УЗ мочевого пузыря собаки породы шарпей,  10 лет, переходноклеточный рак.

Рис. 14 –УЗ картина новообразования мочевого пузыря, которое хорошо кровоснабжается, режим ЦДК.

Рис. 15 -УЗ картина, кровяной сгусток в мочевом пузыре.

Была проведена диагностическая лапаротомия, в ходе которой выполнена биопсия. Гистологический материал биоптата соответствовал лейомимоме  – доброкачественному новообразованию.

Животному была проведена парциальная цистэктомия, после операции у собаки наблюдалась положительная динамика, рецидивирования не произошло.

Несмотря на массивность опухоли ( вес новообразования достигал около 5 кг) и неоднородную бугристую картину новообразования на УЗИ, прогноз у пациента оказался благоприятным.  

Рис.16 – УЗ картина новообразование мочевого пузыря.

Рис. 17 – диагностическая лапаротомия, огромная опухоль мочевого пузыря у собаки.

Список литературы:

  • Kruger JM, Osborne CA, Lulich JP. Inherited and congenital disease of the lower urinary tract. In: Osborne CA,  Canine and Feline Nephrology and Urology/ 689 c.
  • Houston DM, Moore AE, Stone diseases in animals/ Urinary tract stone diseases 370-372 c.
  • Dominique Penninck, Marc-Andre d’Anjou Атлас по ультразвуковой диагностике. Исследования у собак и кошек.

Вернуться к списку

Источник: //vetacademy.ru/obuchenie/stati/vizualnaya-diagnostika-patologiy-mochevogo-puzyrya/

Операции на мочевом, опухоли и полипы

Новообразование в мочевом пузыре у кота

Сегодня хирургическое лечение опухолей мочевыделительной системы встречается нечасто, потому как на практике и опухоли у собак и кошек довольно редки.

Частота опухолей почек, в соотношении с опухолями других органов и систем, намного ниже. Другой причиной редкости подобных операций является сложность диагностики подобных патологий.

С этим связано большое количество запущенных случаев, когда говорить о каком-то лечении уже не приходится.

Но медицина не стоит на месте, и постепенно трудностей в диагностике все меньше, количество операций, связанных с такими опухолями все больше.

Удаление опухолей почек у кошек и собак

Опухоли почек представляют большую проблему для удаления, это тесно связано с их расположением. Обычно опухоль диагностируется, когда уже достигла значительных размеров и является проблемой.

В связи с этим на момент операции капсула почки и смежные системы и структуры, такие как: мочеточник, каудальная полая вена, аорта, печень, поджелудочная, надпочечники и мускулатура поясницы зачастую бывают инвазированы.

Удаление опухоли левой почки произвести немного проще, оперировать опухоль правой почки в разы труднее.

Этапы операции по удалению опухоли почек

  1. Ревизия второй почки, нередки двухсторонние поражения почек
  2. Ревизия брюшной полости на наличие метастазов
  3. Проверка, и чаще всего лучше удаление парааортальных лимфоузлов, где возможно возникновение регионарных лимфогенных метастаз
  4. Удаление почки с вместе околопочечным жиром
  5. Мочеточник пораженной почки удаляется на всем его протяжении из-за возможного рефлюкса

Если имеет место поражение каудальной полой вены опухолью левой почки, то есть возможность удалить левую почку вместе с резекцией каудальной полой вены, так как при этом уже может быть развит коллатеральный отток по системе непарной вены. Выше устья правой почечной вены каудальную полую вену резецировать нельзя.

Злокачественные опухоли мочевого пузыря у животных

Опухоли мочевого пузыря встречаются намного чаще чем опухоли почек. Помимо этого, и диагностирование опухолей мочевого пузыря у животных ушло далеко вперед, в первую очередь благодаря широкому развитию и применению ультразвуковой диагностики, и цитологическому исследованию мочи.

Когда речь идет про опухоль мочевого пузыря, то при хирургическом вмешательстве важно учитывать особенности распространения. Когда опухоль разрослась и метастазами обширно поражены парааоральные лимфатические узлы, то лучше не проводить операций.

Ситуация усложнена тем, что мочевой пузырь у животных тотально вовлечен в сам процесс опухоли, так как формирование мочевого пузыря из ободочной кишки, как это делают у человека, для животных пока редко применимо, а при пересадке мочеточников в толстый кишечник скорее всего случится восходящая инфекция почек.

При одиночной опухоли, инвазирующей мышечный слой, применяют ограниченную резекцию стенки мочевого пузыря в максимально возможных пределах. Оставшуюся часть мочевого пузыря восстанавливают с помощью серозно-мышечного шва, без проникновения в слизистую оболочку.

С точки зрения онкологии — это неправильное решение, но приходится идти на компромисс, так как из-за специфики не всегда есть возможность решить проблемы до конца.

Если забрюшинные лимфатические узлы вызывают подозрения, то их также стараются удалять, что может вызывать затруднения.

Если опухоль распространилась на устье мочеточника, удалять его вместе с почкой не обязательно. Обычно проводится резекция дистального конца мочеточника и его реплантируют в мочевой пузырь. Сегодня такие операции уже возможны.

Операции на мочевом пузыре, полипы у животных

Довольно частым случаем является отдельные, либо множественные экзофитные опухоли, которые поражают слизистую мочевого пузыря, или попросту полипы.

В такой ситуации проводится срединную цистотомия, мочевой пузырь выворачивается слизистой оболочкой наружу и делается электрорезекция пораженных участков включая подслизистые слои.

При образовании больших дефектов слизистой оболочки на нее накладываются отдельные швы из тонкого рассасывающегося материала. Такой подход хорошо улучшает регенерацию. Рана мочевого пузыря закрывается.

Изредка у собак встречаются опухоли уретры со стороны половых органов, как например, рак устья уретры у суки. Обычно, опухоли, которые располагаются в этой области являются трансмиссивной саркомой, и поддаются консервативному лечению.

Записаться на операцию на мочевом пузыре

Источник: //xn----7sbbbhlbdcc8a2ap0m4e.com/services/operations/removal-of-tumors-of-the-bladder.html

Новообразования в мочевом пузыре у собак и кошек

Новообразование в мочевом пузыре у кота

Новообразования в мочевом пузыре у собаки или кошки чаще злокачественного характера, диагностируется в позднем возрастном периоде  после 11 лет.

Клинически рано не проявляется, в качестве подозрений на онкопроцесс можно заметить плохо поддающийся лечению цистит или мочекаменную болезнь.

У кошек породной предрасположенности нет, у собак чаще рак мочевого пузыря диагностируется у биглей, шелти, терьеров.

Рак мочевого пузыря: основные причины

У самок новообразования находят почти в 2 раза чаще, чем у самцов (1.7 к 1), это объясняется частыми метками и опорожнением мочевого пузыря, поэтому моча у них не застаивается. Раздражающее действие на слизистую меньшее.

В качестве основополагающих факторов упоминаются:

  • возраст (у кошек от 15 лет, у собак от 11 лет);
  • порода (у собак);
  • половая принадлежность;
  • стерилизация;
  • ожирение;
  • воздействие гербицидов, репеллентов;
  • неправильное кормление.

Высокий риск формирования злокачественного новообразования в мочевом пузыре есть у собак с избыточной массой тела, гиподинамией. Отсутствие в кормах растительной составляющей, много жира, некачественные ингредиенты приводят к нарушению обмена веществ, формированию в мочевике конкрементов, изменению состава и кислотности мочи.

Хронические патологии воспалительного характера в мочевом пузыре, отсутствие лечения инфекционных заболеваний повышают риск возникновения рака. Отчасти это связано с воздействием вторичного бактериального фактора, когда патогенные микроорганизмы, активизировавшись при хроническом цистите, начинают выделять нитрозосоединения, которые являются канцерогенами.

Новообразования в мочевом пузыре: бывает или нет метастазирование

Новообразования (рак) в мочевом пузыре могут давать метастазы. Распространение патологических клеток происходит гематогенным, лимфогенным и смешанным путем. В первую очередь поражаются близлежащие лимфоузлы (подвздошные). В редких случаях, при сильном распространении новообразования раковые клетки находят в печени, легких, костях.

40-65% случаев поражения регионарных лимфоузлов отмечается у животных с диагностированным инвазивным раком мочевого пузыря. И только у 5% из них находят поверхностную форму рака мочевика.

Переходно-клеточный рак

Новообразования (опухоли) мочевого пузыря встречаются у собак и кошек редко, но более 70% из них – переходно-клеточный рак. Нечастое выявление опухолей объясняется возрастом животных, после 11 лет у них находят массу видимых, клинически явно проявляющихся патологий, тогда как рак дает о себе знать уже на последних стадиях развития.

Чаще новообразование локализуется на шейке мочевого пузыря, постепенно перекрывая просвет и нарушая ток мочи. У самцов в патологический процесс вовлекается уретра и простата.

Явный симптом – затруднение оттока мочи, частые «пустые» позывы, капли мочи с кровью нередко ошибочно принимаются за МКБ.

Неправильное лечение не приносит результатов, хотя само новообразование труднодоступна, оперативное вмешательство провести трудно, а учитывая возрастные риски – невозможно.

Причины формирования мутаций клеток переходного эпителия, выстилающего мочевой пузырь изнутри, доподлинно не известны. На первое место по предположениям выходят:

  • длительное воздействие мочи на слизистую мочевика;
  • потребление, вдыхание вредных веществ (канцерогены).

За последние годы по наблюдениям ветеринарных врачей участились случаи развития новообразований в мочевом пузыре у собак, в связи с обработкой газонов фенокси-гербицидами.

Клинические симптомы на начальной стадии образования опухолей не проявляются, собаки и кошки ведут себя обычно. Нередко первые проявления опухолей схожи с МКБ, уретритом, что заставляет владельцев животных усиленно лечить несуществующие патологии, тем самым давая возможность раковым клеткам захватывать «новые территории».

Поводом для тотального обследования должны стать симптомы: гематурия, частое мочеиспускание, гидронефроз, плохое отхождение мочи. При метастазировании появляются признаки поражения лимфоузлов, костной ткани (гипертрофическая остеопатия), проявляющейся хромотой.

Методики обнаружения новообразований в мочевом пузыре

В ВЦ «Рос-Вет» проводят ряд исследований, которые позволяют с большой вероятностью обнаружить признаки новообразований в мочевике, в том числе переходно-клеточную карциному у собак. Заболевание не имеет ярко-выраженных симптомов, поэтому применяют стандартный алгоритм диагностики:

  • бакисследование мочи и общий клинический анализ. Исключают цистит, хотя и при новообразованиях может быть инфекционный процесс, вызывающий воспаление;
  • если пальпацией прощупывается явное новообразование, либо появились характерные признаки, назначают рентген, чтобы исключить конкременты в мочевом пузыре. На обзорном снимке видны только камни, но не опухоль;
  • используют контрастную рентгенографию, цистоскопию, УЗИ;
  • цитологическое исследование осадка позволяет выявить клетки опухоли.

С помощью уретроцистоскопии можно визуализировать новообразование, получить ее полное изображение на экран и дать оценку и прогноз по заболеванию.

Ветеринарный врач-нефролог может понять, насколько опухоль разрослась, какие структуры вокруг вовлечения в патологический процесс и есть ли признаки местастазирования в другие органы и ткани.

На основании заключения можно дать приблизительный прогноз. Так при диагностировании рака мочевого пузыря считается, что животное проживет:

  • до 4 мес., если опухоль распространилась за пределы мочевика;
  • до 2 до 3.5 мес., если поражены лимфоузлы и отдаленные органы.

Максимум, на что может рассчитывать владелец животного, 8-9 месяцев, в случае, когда новообразование небольшое, оно не вышло за пределы мочевика и нет метастазов в лимфоузлах.

Какое лечение возможно при новообразованиях

Полипы, небольшие ограниченные опухоли можно удалить вместе с частью стенки мочевого пузыря. Это повышает шансы на увеличение времени проживания животных на срок более года.

Но при условии, что патологические клетки будут хорошо вычищены, хотя визуально трудно понять, насколько правильно и качественно проведена операция.

При химиотерапии сроки выживаемости животного максимум 8-10 месяцев.

Постановка мочевого катетера не останавливает рост опухоли, но при тотальной задержке мочеиспускания помогает улучшить качество жизни. Хотя провоцирует цистит и требует постоянного контроля владельца за опорожнением мочевика, это нужно делать не менее 3 раз за сутки. Кроме того, ежедневно прочищать катетер, своевременно заменять, провоцировать образование спаек.

С помощью уретроколостомии и при перекрытии опухолью выхода из мочевого пузыря формируют новый проток, удаляя мочевик вместе с опухолью и «прокладывая» путь от мочеточников в прямую кишку.

Хоть это и вариант продления жизни питомца, но помимо высокого риска при хирургической операции и наркозе, формируются послеоперационные осложнения в виде почечной недостаточности, инфицировании, закрытие просвета мочеточников.

Животное каждые 2-4 часа выгуливают, так как позывы к опорожнению становятся частыми, каловые массы жидкие.

Что делать, если у домашнего питомца обнаружили новообразования мочевого пузыря? В ВЦ «Рос-Вет» ветеринарные врачи стараются максимально возможно облегчить жизнь животного, проводя щадящие хирургические операции. Обязательно позвоните по телефону +7 (495) 256-11-11 и доставьте собаку или кошку на прием к специалисту.

Источник: //Ros-Vet.ru/sobaki/bolezni-mochepolovoj-sistemy/novoobrazovaniya-mochevogo-puzyrya-u-sobak-i-koshek/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий