Презентация на тему гломерулонефрит у беременных

Презентация

Презентация на тему гломерулонефрит у беременных
Скачать презентацию (1.22 Мб) Смотреть похожие презентации Слайд 1Слайд 2Слайд 3Слайд 4Слайд 5Слайд 6Слайд 7Слайд 8Слайд 9Слайд 10Слайд 11Слайд 12Слайд 13Слайд 14

Презентацию на тему “Гломерулонефрит и беременность” можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте.

Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад – нажмите на соответствующий текст под плеером.

Презентация содержит 14 слайд(ов).

Скачать презентацию (1.22 Мб) Смотреть похожие презентации Слайд 1

Гломерулонефрит и беременность

Слайд 2

Актуальность

Заболевания почек занимают 2 место среди экстрагенитальной патологии по распространенности после сердечно-сосудистых патологий. Гломерулонефрит встречается у 0.1-0.2% беременных.

Слайд 3

Гломерулонефрит

Это инфекционно-воспалительное заболевание почек. Характеризуется поражением почечных почечных клубочков с постепенным поражением всех структур органа.

Слайд 4

Причины возникновения

В-гемолитический стрептококк гр А вирус гепатита В вирус герпеса лептоспиры мононуклеозы

Слайд 5

Этиологические факторы

Развивается спустя 1-3 недели после отита,синусита,ОРВИ,гнойных поражений кожи.

Слайд 6

Патогенез

В крови вырабатывается большое кол-во антител,которые соединяются с антигенами,Затем эти имунные комплексы циркулируют в крови и оседают в мелких сосудах почечных клубочков.

Слайд 7

Различают две формы гломерулонефрита: Острая(у беременных редко) Хроническая

Слайд 8

Слайд 9

Симптомы

Боли в пояснице Головная боль Общая слабость Отеки Потеря аппетита Снижение диуреза вплоть до анурии Повышегие АД Лихорадка

Слайд 10

Хр гломерулонефрит и его формы

Злокачественная или быстро прогрессирующая Гипертоническая Смешанная Нефротическая Латентная Терминальная(требует прерывания беременности)

Слайд 11

С острым гломерулонефритом беременность крайн редко заканчивется благополучно. Плод погибает внутриутробно Преждевременные роды

Слайд 12

Тактика ведения беременности и родов

Акушерская тактика определяется риском развития осложнений у беременной и плода Min вероятность менее 20% (латентная форма) Выраженный вероятность 20-50% (нефротическая форма) Max более 50% (смешанная и гипертоническая с проявлениями азотемии)

Слайд 13

Родоразрешение

При мин риске физиологические При выраженном риске на 34-36 неделе медикаментозно вызванные При максимальном прерывание беременности

Слайд 14

Лечение

Антибиотико терапия Гипотензивные ср-ва Периферические вазодилататоры В/в белковые препараты Ганглиоблокаторы Ср-ва уменьшающие нагрузку на сердце(коофелин,анаприлин)

Острый холецистит и беременность

Среди неакушерских показаний к хирургическому вмешательству во время беременности острый холецистит стоит на втором месте (после острого аппендицита). …

Резус-конфликт и беременность

Определение. Rh – изосенсибилизация – одна из клинических форм иммунопатологии беременности, которая возникает при несовместимости организмов матери …

Грипп и беременность

Грипп [от фр. gripper, хватать]— острая инфекция, проявляющаяся поражениями дыхательного тракта, непродолжительной лихорадкой, упадком сил, головной …

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Источник: //prezentacii.org/prezentacii/prezentacii-raznie/162814-glomerulonefrit-i-beremennost.html

Презентация на тему: Гломерулонефрит при беременности

Презентация на тему гломерулонефрит у беременных

ВыполнилаДавтян А.Т.ЛФ 4 курс 01-61 гр.

2

Слайд 2: Гломерулонефрит при беременности

З аболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек), возникшее до или во время гестации.

3

Слайд 3: Распространенность

Определяется у 0,1-0,2% пациенток.Ч аще обнаруживается у беременных молодого возраста

4

Слайд 4: Причины гломерулонефрита при беременности

П ровоцируется теми же факторами, что и вне гестационного периода.Иногда этиология гломерулонефрита остается неустановленной.Инфекционные агенты. Основной возбудитель, с которым ассоциируется воспаление клубочков, — гемолитический стрептококк группы А.Токсические воздействия.

аутоиммунная реакция с разрушением клубочкового аппарата начинается в ответ на воздействие факторов, провоцирующих повреждение тканей организма.Системные заболевания.

Клубочки почек могут повреждаться иммуновоспалительными комплексами, образующимися при аутоиммунной патологии – вторичный гломерулонефрит.

5

Слайд 5

В оспаление гломерул чаще поражает женщин, которые недавно перенесли острые инфекционные болезни (ангину, рожу, скарлатину, пиодермию, ОРЗ) или страдают хроническим тонзиллитом.Предрасполагающий фактор -переохлаждение организмаПредпосылки – нарушение отведения мочи, повышенная нагрузка на фильтрующий аппарат, физиологическое снижение иммунитета при гестации.

6

Слайд 6: Патогенез

Иммунные комплексы, формирующиеся между Аг и Ат, циркулируют в крови и откладываются на фильтрационной мембране клубочков, повреждая их, что ведёт к воспалению. Фильтрующая ткань постепенно замещается соединительной. При прогрессировании воспаления гломерул возникает почечная недостаточность.

7

Слайд 7: Классификация

Острый гломерулонефритвозникает спустя 1-2 недели после перенесенной инфекции или действия токсического фактора.Начинается остро в виде недомогания, ↑ t o и тошноты, развитием * нефритического сидрома.Однако чаще протекает латентно, в последующем хронизируясь.

//www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Хронический гломерулонефритналичию в организме очагов хронической инфекцииОбычно проявляется в виде латентной формы с минимальной клинической симптоматикой. (также есть нефротическая, гипертоническая, смешанная формы, гематурическая ).

* Нефритический синдром :-макрогематурия-белок в моче-↑АД-форм-е пер. отёков

8

Слайд 8: Симптомы

Общие симптомы интоксикации;Уремия вплоть до анурии, моча цвета «мясных помоев»;Отёчность лица;Слабо выраженная гипертензияВ тяжелых случаях – анасарка, асцит, гидроторакс

9

Слайд 9: Осложнения

Гестозы (35%)Нефропатия (27%)Тяжелая преэклампсия (8%)Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (2%)

10

Слайд 10: Диагностика

Общий анализ мочи (гематурия, протеинурия, лейкацитурия ), при необходимости исследование дополняют анализами мочи по Нечипоренко;Биохимическое исследование крови(↑ уровень сывор-го креатинина, мочевины, остаточного азота, мочевой к-ты, холестерина до 26 ммоль /л и ≥, конц α2- и γ- глобулинов. ↓ уровень альбумина.)Узи почек (двухстороннее изменение паренхимы. Контуры почек нечеткие. Эхогенность повышена, обнаруживаются отдельные гипоэхогенные пирамидки.)

11

Слайд 11: Лечение

Диуретики (Фуросемид, Ксантины)Гипотензивные средства (атенолол и метопролол, антагонисты кальция)Антиагреганты (периферические вазодилататоры, производные пуринов, гепарин)Антибиотики («Пенициллин» и его аналоги)Постельный режим при остром, хроническая – активность в пределах палатыДважды плановая госпитализация (8-10, 37-38 недели.)Коррекция диеты (№ 7) (↓ количество потребляемой жидкости и поваренной соли.

12

Слайд 12: Прогноз

Три степени рискаПациентки с латентной формой патологии и очаговыми изменениями в почках. (осложнения – в 20%).С нефротическим синдромом (20-50%).У пациенток, страдающих острым гломе -том, обострением латентного хронического, гипертонической и смешанной формами патологии, азотемией при любом варианте нефрита (высокая перинатальная смертность).

13

Последний слайд презентации: Гломерулонефрит при беременности: Профилактика

Своевременную санацию очагов хронической инфекцииОправданное назначение препаратов с токсическим эффектомПланирование беременности после стабилизации почечной патологииЗащита от неблагоприятных факторов, способных вызвать обострение процесса

Источник: //slide-share.ru/glomerulonefrit-pri-beremennosti-11506

Презентация лекции заболеванияпочек и беременность

Презентация на тему гломерулонефрит у беременных

Инфоурок › Другое ›Презентации›Презентация лекции заболеванияпочек и беременность

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайдОписание слайда:

Заболевания почек и беременность

2 слайдОписание слайда:

Изменения мочевыделительной системы в период беременности Почки •⇑почечного кровотока и скорости клубочковойфильтрации •⇑рН мочи (относительное ощелачивание) •⇑объема • дилатация чашечно-лоханочного аппарата •⇓скорости опорожнениялоханок • лоханочно-почечный рефлюкс

3 слайдОписание слайда:

Изменения мочевыделительной системы в период беременности Мочеточник •⇑диаметра (преимущественно в верхней и средней трети, чаще справа) •⇑длины и извилистости • гипертрофия мышечных волокон стенки мочеточника в нижней его трети •⇑емкости •⇓перистальтики •⇓скорости продвижения мочи • механическое сдавливание мочеточников маткой, яичниковыми венами

4 слайдОписание слайда:

Изменения мочевыделительной системы в период беременности Мочевой пузырь •тенденция к неполному опорожнению мочевого пузыря •везикоуретральныйрефлюкс Уретра •снижение тонуса • ослабление сфинктера уретры (облегчение восходящего распространения инфекции)

5 слайдОписание слайда:

Пиелонефрит – неспецифический инфекционный процесс, развивающийся на иммунобиологическом фоне с аллергическим компонентом; в воспалительный процесс вовлекаются лоханка, почечная паренхима с ее интерстициальной тканью. Пиелонефрит (от греч.

 pyelos — лоханка и nephros — почка) — это воспалительное заболевание почечных лоханок, вызванное различными бактериями, чаще всего кишечной палочкой.

Под пиелонефритом понимают неспецифический воспалительный процесс, в который оказываются вовлечены не только лоханка и чашечки почки, но и, главным образом, почечная паренхима с преимущественным поражением интерстициальной ее ткани.

6 слайдОписание слайда:

Возбудители Грам+ Грам- Стафилококк Энтерококки Стрептококки группы D и B Кишечная палочка Клебсиелла Протеи ЦМВ + герпесвирус Собственная флора

7 слайдОписание слайда:

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

8 слайдОписание слайда:

ОСНОВНЫЕ симптомы Дизурические явления 2. Боли в области поясницы 3 Ознобы ТРИАДА Дополнительные симптомы Тошнота, рвота, ломота во всем теле, бледность кожных покровов, тахикардия, одышка, напряжение мышц передней брюшной стенки, Симптом Пастернецкого +

9 слайдОписание слайда:

ОАК: – лейкоцитоз – ↑СОЭ ОАМ: – бактериурия Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты > 4000 в 1 мл эритроциты > 2000 в 1 мл цилиндры гиалиновые > 1-3 в 1 мл Анализ мочи по Зимницкому: от 1,005 до 1,028 или в утренней порции мочи её плотность высока, то функциональная недостаточность почек ис­ключается. Диагностика

10 слайдОписание слайда:

Причины пиелонефрита беременных

11 слайдОписание слайда:

Осложнения пиелонефрита Гестоз

12 слайдОписание слайда:

1 2 3 Степени риска При 1-2 ст. можно разрешить беременность, при этом женщина должна находится на диспансерном учете у уролога-нефролога и акушера-гинеколога, а также проходить регулярный контроль мочи: каждые 2 недели общий анализ мочи, а в период с 22-28 недель ежедневно. При 3 ст. беременность противопоказана так как состояние почек угрожает здоровью и жизни женщины и плода.

13 слайдОписание слайда:

Тактика ведения женщин с пиелонефритом, существующим до беременности. При первом обращении – госпитализация в плановом порядке для уточнения диагноза. Вторая госпитализация при обострении.

Третья госпитализация при появлении осложнений беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, гипотрофия.

Прерывание беременности показано при сочетании пиелонефрита с тяжелыми формами гестоза отсутствии эффекта от проводимого лечения острой почечной недостаточности гипоксии плода

14 слайдОписание слайда:

Особенности ведения беременных с пиелонефритом •  Исследование мочи не реже двух раз в месяц, а после 20 нед еженедельно.

•  При увеличении количества лейкоцитов в моче или появлении субфебрилитета, жалоб на ухудшение самочувствия, боли в пояснице – исследование мочи по методу Нечипоренко, среднемолекулярных пептидов, УЗИ почек.

•  Систематическое наблюдение за уровнем АД, массой тела для своевременной диагностики гестоза. •  Раннее и длительное лечение пиелонефрита. Профилактика возникновения или обострения пиелонефрита во время беременности – своевременное лечение очагов хронической инфекции.

15 слайдОписание слайда:

Коленно-локтевое положение по 10 минут 4 раза в день, сон на здоровом боку (постоянный УЗИ – контроль), спазмолитики (улучшение оттока); Антибиотикотерапия после посева: – 1 триместр – пенициллины(ампициллин, ампиокс) – 2 триместр – цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды, сульфаниламиды + химиотерапевтические препараты (нитрофураны, производные 8-оксихинолинов); • Инфузионная терапия при тяжелых состояниях; • Фитотерапия (толокнянка, брусничный лист, шиповник, фитолизин, канефрон и др.) и диета; • Катетеризация мочеточников при нарушении оттока; • Прерывание беременности в критических случаях (пиелонефрит с тяжелым гестозом, неэффективность терапии, острая почечная недостаточность, гипоксия плода). Лечение

16 слайдОписание слайда:

Лечение Противопоказаны : стрептомицин, левомицетин (приводит к функциональной незрелости печени плода, лейкопении и гипопластической анемии), тетрациклин (оказывает вредное влияние на костную систему и закладку зубов, дети имеют зубы желтого цвета), сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (бисептол 480, бактрим – действуют на красный кровяной росток). Все средства применяют до получения положительных результатов по клиническим данным и лабораторным критериям (2-3 нормальных анализа мочи).

17 слайдОписание слайда:

Опасности в послеродовом периоде в первые дни после родов не восстанавливается до конца измененная мочевыделительная система и присоединяются те же изменения, которые произошли в родах; роды: головка всегда травмирует – приводит к отеку слизистой, мелкоточечным кровоизлияниям; нарушена функция слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры; характерно отсутствие позывов на мочеиспускание ( на первые сутки) все это приводит к нарушению само очищающих механизмов мочевого пузыря (фагоцитоз). если изменения не глубокие, то через 3 дня бактериурия исчезает; если глубокие – дается толчок обострению или возникновению нового заболевания.

18 слайдОписание слайда:

Лечение после родов Лечение должно проводится в течение 2-3 недель. Рекомендовано обязательное раннее вставание с постели, что способствует лучшему оттоку мочи. Критерии выздоровления – 2 – 3 нормальных анализа мочи. После выписки поставить на учет к урологу, наблюдать в течение 3 – 5 лет.

19 слайдОписание слайда:

Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков, но в процесс вовлекаются также и канальцы, и интерстициальная ткань. Гломерулонефрит встречается у 0,1-0,2% беременных.

Однако сочетание беременности и гломерулонефрита опасно в связи с тяжестью возникающих осложнений.

По клиническому течению: острый диффузный гломерулонефрит, подострый диффузный гломерулонефрит, хронический диффузный гломерулонефрит (первично или вторично-хронический) и очаговый нефрит.

20 слайдОписание слайда:

Гипертоническая форма (7%): повышенное АД, умеренные протеинурия, гематурия и цилиндрурия. Отеков нет. Нефротическая форма (5%): протеинурия, гипопротеинемия, отеки, гиперхолестеринемия. Цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные)! Смешанная форма (25%): возможны судороги.

Латентная форма (63%): микропротеинемия, микрогематурия, единичные цилиндры. Экстраренальных симптомов нет.

Гломерулонефрит Степени риска для беременных с гломерулонефритом I степень – у больных с латентным гломерулонефритом II – у больных с нефротической формой III – у больных с гипертонической и смешанной формами

21 слайдОписание слайда:

Осложнения беременности, вызванные гломерулонефритом Ухудшение прогноза при гломерулонефрите с гипертензией!!!

22 слайдОписание слайда:

Диагностика гломерулонефрита В диагностике гломерулонефрита особое значение приобретают лабораторные данные: в моче обнаруживается белок от 0,01 до 90 г/л в зависимости от формы заболевания; при исследовании мочи по Нечипоренко – повышение количества эритроцитов; при иммунохимическом исследовании сыворотки крови и мочи отмечено повреждение фильтрационных барьеров по гломерулярному типу.

23 слайдОписание слайда:

Постельный режим и диета (снижение потребления соли до 3г и жидкости, но не следует сильно ограничивать белок 120-160 г) Гиповолемические препараты (бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, диуретики) Физиотерапия: ультразвук на область почек в импульсном режиме – вазотропное влияние (расширяет сосуды), противовоспалительное, десенсибилизирующее действие Сухая плазма или альбумин– устранение гипопротеинемии При возникновении анемии – железо, витамины группы В, фолиевая кислота Антиагреганты: трентал, курантил, теоникол, гепарин (непрямые антикоагулянты противопоказаны, так как могут вызвать геморрагический синдром плода) Фитотерапия (череда, тысячелистник, фиалка трехцветная, смородина черная, толокнянка, земляника) Аспирин (маточно-плацентарный и почечный кровоток!!!) Терапия при гломерулонефрите

24 слайдОписание слайда:

Туберкулезная интоксикация Туберкулезное поражение плаценты Аноксия Артериальная гипертензия!!! Туберкулез почки Причины прерывания беременности: Лечение: тубазид, этамбутол, бенемицин (при коррекции беременность протекает нормально!) Беременность активирует туберкулезные очаги в почках; Нарушение уродинамики способствует развитию туберкулеза; Так же как и измененный гинекологический статус

25 слайд

Скрыть

Важно! Узнайте, чем закончилась проверка учебного центра “Инфоурок”?

Курс повышения квалификации

Общая информация

Источник: //infourok.ru/prezentaciya-lekcii-zabolevaniyapochek-i-beremennost-2872035.html

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий