Прогноз для жизни для выздоровления

Повторный инсульт. Прогноз для жизни в пожилом возрасте

Прогноз для жизни для выздоровления

Пожилые люди больше подвержены риску возникновения инсульта. Нарушение кровообращения в головном мозге у людей старческого возраста протекает гораздо сложнее, нежели в молодом возрасте.

Для таких пациентов положительные прогнозы довольно редкое явление, так как организм в таком возрасте уже имеет ряд заболеваний, осложняющих картину протекания болезни.

Финансовая сторона для многих людей также является преградой к здоровому будущему, реабилитация, после перенесения мозгового удара энерго и финансово затратна.

С возрастом у людей развивается атеросклеротический процесс в сосудах и сочетанные поражения магистральных артерий головы, поэтому вероятность возникновения этого недуга увеличивается, люди после 60 лет могут перенести инсульт в 1,5–2,4% случаев, после 70 лет – 7,3-10,5%, пожилого человека после 80 лет сложно вернуть к жизни.

Атеросклероз ухудшает кровообращение в сосудах, в связи с чем ткани мозга подвержены кислородному голоданию. Чаще всего к атеросклерозу добавляется артериальная гипертензия, гипертонические кризы и транзиторные ишемические атаки, в связи с этим нарушается сократительная способность сердца и возникает сосудистая мозговая недостаточность.

Если поражены сердце и коронарные сосуды, то ухудшается кровоток. Это может стать причиной повторного инсульта.

Развитию заболеваний сосудов головного мозга в пожилом возрасте способствует повышение уровня глюкозы в крови, гипергликемия и сахарный диабет второго типа. При высоком уровне глюкозы форменные элементы крови склеиваются, угнетая распад сгустков, снижая способность крови к расщеплению тромбов и поэтому при наступлении инсульта вероятно разрушение нервных клеток и отёк мозга.

Тромбоэмболии сердечного происхождения и холестериновая эмболия являются частой причиной ишемического инсульта у людей в возрасте и даже при интенсивной реабилитации тяжело добиться положительных результатов.

Возрастные особенности болезни

Инсульт в пожилом возрасте представляет собой острое нарушение функции головного мозга, оно вызвано нарушением кровоснабжения, которое развивается в результате окклюзии, ишемического инсульта или геморрагического инсульта.

При расположении очага в теменной области возникают чувствительные нарушения: уменьшение болевых ощущений, холода и тепла на противоположной очагу стороне тела — слева.

При поражении правого полушария головного мозга, отвечающего за двигательную активность, возникает паралич или парез, полное или частичное нарушение двигательных функций .

Правосторонний инсульт проявляется нарушением восприятия пространства, теряется способность оценивать форму и размер предмета, теряется восприятие собственного тела, восприятие времени, появляются двигательные дефекты слевой стороны тела — аноагнозия. Наличие у больного аноагнозии замедляет весь реабилитационный процесс.

Инсульт левого полушария может вызвать частичную или полную парализацию правой стороны тела, развивая моторную афазию — нарушения речи. Серьезное поражение приводит к тому, что больной выглядит как немой, в более легком случае речь строится существительными и напоминает телеграф, развивается нарушение логического мышления и депрессивное состояние.

Гипертензия артериального типа встречается часто у пожилых женщин и мужчин и поэтому у них наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.

Существует ряд болезней, которые провоцируют инсульт у пожилых людей:

  • Ревматизм.
  • Болезни почек.
  • Эндокринные заболевания.
  • Мерцательная аритмия.
  • Вирусная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Не активный образ жизни.

Насколько вероятен повторный инсульт в пожилом возрасте?

Человек, который однажды перенес инсульт с большей вероятностью перенесет в скором времени еще один. Спровоцировать повторный инсульт легче, чем первый, а вылечить его гораздно сложнее, а иногда и совсем невозможно. Он возникает из-за плохого тонуса сосудов головного мозга, гипертонии, кислородного голодания и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прогнозировать повторный инсульт в пожилом возрасте не сложно, он возникает из-за низкого тонуса сосудов, кислородного голодания в мозге, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний. Когда больной перенес первый инсульт, то назначают исследование сосудов на предмет наличия аневризм.

Аневризмы врастают в стенки сосудов, в виде капсул и при их разрыве возникает отек мозга. А также атеросклеротические бляшки сужают проходимость крови по сосудам к головному мозгу, это снижает скорость кровотока и оказывают влияние на давление.

Резкий скачок артериального давления приводит к развитию первичного удара и если не уделить этому должного внимания, то может возникнуть повторный случай.

Чаще всего повторный инсульт протекает сложнее первого и его последствия могут быть непредсказуемы. Поэтому лучше предотвратить причины, чем устранять последствия.

Прогноз для пожилых пациентов

Прогноз для пожилых пациентов не утешителен, высок риск летального исхода, чаще всего, при возникновении повторного обширного инсульта они впадают в кому, находясь в ней не более семи дней и впоследствии умирают, не выходя из нее. Шансы выжить минимальны.

Но важно понимать, что все зависит от общей картины протекания болезни. Каков очаг поражения головного мозга и его месторасположение, есть ли атеросклероз, гипертония или заболевания сосудов шеи.

Находясь в состоянии комы больной сам не дышит, его лихорадит и за счет низкого давления нарушено движение крови по организму, а также возможны:

  • Паралич какой либо части тела или всего тела.
  • Парез.
  • Прострация.
  • Спутанность речи и сознания.
  • Отсутствие глотательных движений.
  • Потеря слуха.
  • Психические отклонения.
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Последствия инсульта в пожилом возрасте

У пациентов данной категории, последствия перенесенного заболевания сердца и сосудов если и не смертельны, то весьма губительны для организма. Восстановление протекает долго и сложно. У пожилых людей возникает деменция (слабоумие), они становятся агрессивными, раздражительными, плаксивыми — эти и другие симптомы выявляются у 2/3 больных, а у 50% – больных когнитивные отклонения.

Сможет ли больной выжить после инсульта в пожилом возрасте, сказать трудно, многое зависит от конечного диагноза. Поэтому сердечно-сосудистые заболевания перенесенные в пожилом возрасте чаще всего не поддаются лечению, медикаментозная терапия и народная медицина бессильны.

Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развития данного заболевания. Питайтесь правильно, проводите много времени на природе и откажитесь от курения.

Реабилитация требует больших усилий как со стороны больного, так и со стороны его близких, нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача, принимать всю необходимую медикаментозную терапию

Источник: 1proinsult.ru

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5af46f239e29a26bab21693e/5af5a9d8482677990692b711

Прогноз для выздоровления и жизни

Прогноз для жизни для выздоровления

Пишутся с учетом особенностей развития ребенка и течения его заболевания

П ример Профилактика заболевания У данного пациента профилактика включает устранение факторов, способствующих язвообразованию: устранение излишних физических и эмоциональных нагрузок, организацию режима дня, регулярного диетпитания, использование лекарственной противорецидивной терапии ЯБ Прогноз для выздоровления и жизниПрогноз относительно здоровья, работоспособности и жизни благоприятный

Раздел 2

СХЕМА ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА

(для студентов 4,5,6 курсов педиатрического факультета)

Дата____ _____ _____

ФИО курируемого пациента_________, возраст___________

1. ЖАЛОБЫ при поступлении:                                Жалобы на момент курации:

2. АНАМНЕЗ заболевания:

АНАМНЕЗ жизни

Наследственность

Перенесенные заболевания

Аллергоанамнез

Профпрививки

Диспансерноенаблюдение

Эпиданамнез (контакт с инфекционными больными, карантин в группе ДДУ/школе)

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Результаты дополнительных исследований (если пациенту они проводились до вашей курации -заключение)

5. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

Основной:

Сопутствующий:

Осложнения:

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

План лечения ______________________________ План обследования_____________________________

__________________________________________ ______________________________________________

__________________________________________ ______________________________________________

__________________________________________ ______________________________________________

Студент ____________________

ШАБЛОН ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА

Дата____ _____ _____ время ___:___

Жалобы при поступлении: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Жалобы на момент курации: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания: ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни.

· Для детей раннего возраста

Беременность____ на фоне______________________________________ Роды___ в сроке ______нед.

При рождении масса_______г длина_______ см, ОАпгар ______ баллов.

На грудном вскармливании с рождения до _____ мес , смешанное с __, искусственное с _______ Смесь(название) ___________мл в сутки. Овощной прикорм с ________, крупяной с _______мес, мясной с ____ мес.

Зубы с _______мес. На сегодня зубов ________.

Голову держит с _____мес, сидит с _____мес, стоит с _____, ходит с ______мес.

Для ребенка 1-го года жизни – весовые прибавки на первом году жизни

мес масса прибавка мес масса прибавка
1 7
2 8
3 9
4 10
5 11
6 12

· Для детей старше 3-х лет

_______ по счету ребенок в семье, рос и развивался _____(в соответствии с возрастом, от сверстников не отставал, в период раннего возраста______(указать особенности, если были), поведение дома, в ДДУ или школе (успеваемость, любимые предметы, секции, кружки, особенности питания, режима дня, нагрузки)

Масса тела __________ (р______) Длина_______см (р______)

ФР_________________________________________________НПР________________________________

Наследственность _______________________________________________________________________

Перенесенные заболевания_______________________________________________________________

Аллергоанамнез__________________________________________________________________________

Профпрививки ___________________________________________________________________________

На диспансерном учете ____________________________________________________________________

Эпиданамнез – контакт с инфекционными больными отрицает, в группе ДС/ классе карантина нет

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ:  удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайнетяжелое.  Самочувствие хорошее, удовлетворительное, плохое.

ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА РЕБЕНКА: активное, пассивное, вынужденное.

ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ:нормальное, астеничное, гиперстеничное. Состояние питания: удовлетворительное, пониженное, повышенное.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА. Сознание ясное, на осмотр реагирует _________________(адекватно) Менингеальные симптомы: нет, есть – умеренные (светобоязнь, гиперстезия),

выраженные (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского, Лесажа)

КОЖА, СЛИЗИСТЫЕ, ПОДКОЖНЫЙ СЛОЙ (ПЖС) И ПОДКОЖНАЯ КЛЕТЧАТКА (ПК):

Цвет: бледно-розовый, бледный, желтушный, серый, синюшный, смуглый, 

Температура кожи: нормальная, повышенная, пониженная;

Сыпь: __________________________________________ нет

Слизистые оболочки: полости рта (чистые, розовые, бледные, гиперемированные); задней стенки глотки  (чистые, розовые, бледные, гиперемированные), Миндалины: не увеличены, увеличены ______ степени, без налетов, с налетами; цвет налета – белый, серый, желтый, грязный, локализация налета – в пределах лакун, на всей поверхности миндалин, распространяется за пределы миндалин; степень прикрепления – легко снимаются, снимаются с трудом, ____;

Толщина ПЖС:ПЖ клетчатка развита достаточно (избыточная, недостаточно)_______________________, распределена равномерно или неравномерно

Регионарные лимфоузлы подчелюстные, передние шейные, задние шейные, подбородочные, подмышечные паховые до _____см, единичные, множественные, эластичные, плотные, безболезненные, болезненные, подвижные, спаянные с кожей.

МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА:

Объем активных движений: сохранен нормальный, снижен _____________________;

Тонус: гипотония (тотальная, региональная, __________________), гипертонус, ригидность, контрактуры ______________;

КОСТНАЯ СИСТЕМА: тип конституции (астеник, нормостеник, гиперстеник)

Форма головы: округлая, квадратная, башенная, уплощение и скошенность затылка

Большой родничок____х____см, нормотоничен, западает, выбухает, пульсирует.

Деформация грудной клетки и шеи: нет, есть – воронкообразная гр. кл. плоская, килевидная, развернутая нижняя апертура. Нарушение осанки: нет, есть.

Искривление позвоночника: нет, есть – кифоз, лордоз, сколиоз, отдел _______, ст. ______

Деформация стоп и нижних конечностей: нет, врожденная косолапость, врожденное плоскостопие, поперечно-распластанная стопа, вальгусная и варусная деформация 

Суставы: не изменены, изменены__________________________________________________________

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ:

Носовое дыхание: свободное, затруднено, отделяемое обильное, необильное (серозное, гнойное желтоватого, зеленоватого, беловатого цвета, слизистое, прозрачное). При перкуссии: легочный звук над обоими легкими- коробочный звук, укорочение, тимпанит, укороченный тимпанит над проекцией … доли слева/справа.

При аускультации дыхание: пуэрильное, везикулярное, ослабленное, усиленное, жесткое, бронхиальное, над проекцией … доли слева/справа Хрипы: нет, двусторонние рассеянные или локальные над поверхностью обоих легких или над проекцией … доли слева/справа.

Хрипы сухие (дискантовые, высокие, низкие, свистящие, музыкальные), влажные (мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые) над проекцией … доли слева/справа. Крепитация: над поверхностью обоих легких (или указать где). ЧД: ______;

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА:

Частота пульса: _______ уд. в мин.; АД _____________ мм рт. ст.;

При аускультации тоны сердца: ясные, приглушенные, ослабление 1-го тона над верхушкой, усиление 1-го тона над верхушкой, акцент 2-го тона ___________, ритм правильный, ритм галопа; Шумы сердца: не выслушиваются, выслушиваются над верхушкой, основанием, во 2-м межреберье слева, во 2-м межреберье справа, в точке Боткина __________, относительно    систолы    (систолический,   диастолический, систоло-диастолический, пресистолический), по интенсивности (мягкий, нежный, льющийся, интенсивный, музыкальный, громкий, с дрожаньем), изменяется при перемене положения (уменьшается в ортоположении) __________,иррадиирует (на основание сердца, на сосуды, на спину ___________________);

СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ:

Аппетит: не изменен, снижен, анорексия, повышен (булимия), избирательный, извращенный; Язык: чистый, влажный, сухой, обложен налетом – белым, серым, желтым,

бурым; Живот: не вздут, вздут, симметричный, асимметричный, безболезненный, болезненный при пальпации поверхностной или глубокой; Локализация – в эпигастральной области, в пилородуоденальной области, в правом подреберье, в левом подреберье, околопупочной области, боковой области справа/слева, подвздошной справа/слева, по ходу толстой кишки ______;

Печень _____________. Селезенка ___________Грыжевые выпячивания: нет, есть; локализация – в паховой области слева, в паховой области справа, в пупочной области, по белой линии живота…

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:

Мочеиспускание: не нарушено, болезненное, учащенное, уреженное, энурез; Пальпация мочевого пузыря: безболезненная, болезненная, определяется новообразование;

Перкуссия поясничной области по обе стороны позвоночника: безболезненная, болезненная (справа, слева, с обеих сторон);

Половая система сформирована по: женскому типу, мужскому типу;

Гипоспадия: нет, есть; варикоцеле: нет, есть; Фимоз: нет, есть.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА:

Щитовидная железа: визуально увеличена, не увеличена, не пальпируется, пальпируется (1-й, 2-й, 3-ей степени); Половое развитие: развитие волос на лобке – Р0, Р1, Р2, Р3, Р4; развитие волос в подмышечной области – А0, А1, А2, А3; развитие молочной железы – Ма1, Ма2, Ма3, Ма4; Mensis: нет, есть – регулярные, нерегулярные, болезненные, _______________;

Результаты дополнительных исследований _________________________________________________

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

Основной:

Сопутствующий:

Осложнения:

План лечения ______________________________ План обследования_____________________________

__________________________________________ ______________________________________________

__________________________________________ ______________________________________________

__________________________________________ ______________________________________________

Студент ____________________

Раздел 3

Дата добавления: 2018-10-18; просмотров: 129 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: //lektsii.org/17-73341.html

XI. ПРОГНОЗ ДЛЯ ЖИЗНИ, ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ И ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Прогноз для жизни для выздоровления

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 9Следующая ⇒

История болезни завершается прогнозом: благоприятным — больной полностью выздоровеет, трудоспособность его не будет снижена или даже будет повышена, заболевание жизни не угро­жает или неблагоприятным — снижена трудоспособность, заболе­вание угрожает жизни (например, рак).

За этим следует подпись куратора с указанием даты окончания истории болезни.

ПРИЛОЖЕНИЯ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОШИБКИ, ДОПУСКАЕМЫЕ КУРАТОРАМИ-СТУДЕНТАМИ

1. Недооценивая значения истории болезни, заполняют не все ее разделы.

2. Не оставляют полей в тетради.

3. Допускают сокращения слов, не принятые в печати.

4. Не соблюдают знаков препинания, не выделяют красных строк (абзацев).

5. Не проставляют даты проведения специальных исследований.

6. Пишут вымышленные температурную кривую, кривую пульса и артериального давления.

7. Смешивают опрос и объективное обследование.

8. Считают идентичными боль — симптом субъективный, вы­явленный из жалоб, и болезненность — симптом объективный, вы­явленный при пальпации.

9. Недооценивают методы перкуссии и аускультации в хирур­гии, приходят в клинику без стетоскопов и фонендоскопов.

10. Не придают значения различию в определении упругости и неподатливости передней брюшной стенки; всякую неподатливость определяют как напряжение.

Напряжение, или дефанс, есть выражение контрактуры мышц при воспалительных процессах или закрытых травмах живота и диктует необходимость операции. При дефансе живот называют «доскообразным».

Неподатливость обусловлена растяжением мышц; при метео­ризме ее определяют как резистентность, сравнивают с раздутой камерой. Вздутие живота иногда можно устранить просто очисти­тельной клизмой, например при обтурационной (в частности, спаечной) непроходимости. Может быть неподатливость передней брюшной стенки над опухолью, кистой.

11. Не проставляют осложнений и сопутствующих заболеваний.

12. Злоупотребляют терминами «в норме» и «без перемен».

13. Подражают клинической истории болезни и переписывают из нее данные объективного осмотра; переписывать из клинической истории болезни нужно только результаты специальных исследо­ваний.

14. Излишне перечисляют переходы больного из одного учреж­дения в другое.

15. Затягивают сдачу истории болезни. Впечатление о больном угасает, история болезни получается формальной.

СХЕМА ОПИСАНИЯ МЕСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ (ЛОКАЛЬНОГО СТАТУСА) У БОЛЬНОГО С ТРАВМОЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Осмотр. Локальный статус следует начинать с походки, если больной ходит. Отметить, ходит самостоятельно или только с опо­рой— костылями, палкой. Опирается или нет на больную ногу. Опирается на пятку, пальцы, внутренний или, наружный край или на всю ступню. Стопа имеет правильную установку или ротирова­на— внутрь, кнаружи. Нога согнута или выпрямлена.

Расположе­ние искривления, припухлости, раны: бедро, голень, стопа. Уро­вень: верхняя, средняя, нижняя треть бедра или голени. Поверх­ность: передняя, задняя, наружная, внутренняя, циркулярное рас­положение. Состояние кожи в зоне повреждения и вокруг: цвет, блеск, напряжение, пузыри, ссадины, раны.

Если есть рана, опи­сать: направление — продольное, поперечное, косое; размеры, глубину, форму раны; дно раны, какие ткани видны.

Пальпация. Температура колеи в зоне припухлости по сравне­нию со здоровыми участками этой же конечности и здоровой ко­нечности.

Зона наиболее интенсивной болезненности, что очень важно при переломах без смещения или при трещине; крепитация отломков; наличие подвижности в зоне деформации или припухлости — абсо­лютные признаки перелома.

Постукивание по оси конечности для определения болезненности. Измерение длины здоровой и больной конечности — укорочение относительное или истинное. Ось конеч­ности.

Пульсация сосудов на тыле стопы, позади внутренних лоды­жек, в паху.

Аускультация. Метод выслушивания используют при подозре­нии на повреждение сосудов — пульсирующая гематома, аневризма.

Функция: движения активные — производит сам больной и пас­сивные— производит куратор; амплитуда движений — разница между сгибанием и разгибанием в градусах.

//www.youtube.com/watch?v=LBEgoiO30mU

Если больной лежит на вытяжении, описать положение конечности, уровень проведения спицы или скобы, тяжесть груза. Мето­дика обследования та же.

При наличии гипсовой повязки описать: вид ее—циркулярная, лонгетная, U-образная; уровень ее расположения; функцию свобод­ных суставов, пальцев; пульсацию доступных сосудов. Обследова­ние поврежденной ноги проводят в сравнении со здоровой.

СХЕМА ОПИСАНИЯ МЕСТНЫХ ИЗМЕНЕНИИ У БОЛЬНОГО С КОЖНОЙ ЯЗВОЙ

Отметить симметричность развития здоровой и больной ко­нечностей. Точное расположение язвы — голень, бедро; уровень; поверхность. Размеры и форма язвы — овальная, округлая, крате-рообразная, неправильная. Края — плоские, возвышенные, утол­щенные, подрытые, омозолелые, инфильтрированные, изъеденные, фестончатые; признаки эпителизации.

Дно — плоское, изрытое, покрыто налетом, некротическими тканями, грануляциями; грануляции — зернистые, плотные, рых­лые, низкосидящие или выступающие над краями язвы; цвет — ро­зовые, бледные, стекловидные. Изъязвления, наличие свищей.

Отделяемое: отсутствует или есть. Характер—водянистое, гной­ное, серозно-гнойное, кровянистое; с запахом, без запаха. Сос­тояние кожи вокруг язвы: окраска, гиперемия, пигментация, отек, сухость, эластичность, мацерация, истончение, рубцовые измене­ния.

Температура кожи выше и ниже язвы.

Отметить состояние вен, пульсацию сосудов, функцию суста­вов. При наличии большого отека измерить окружность и срав­нить со здоровой конечностью.

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поиск по сайту:

Источник: //mykonspekts.ru/2-10984.html

Рассеянный склероз: прогноз заболевания

Прогноз для жизни для выздоровления

Болезни

Рассеянный склероз — это серьезное заболевание, механизм развития которого до сих пор остается загадкой для ученых и медиков всего мира.

Болезнь еще несколько лет назад считалась крайне тяжелой, однако сегодня созданы препараты, что помогают улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов с этим недугом. Прогноз при рассеянном склерозе может различаться в зависимости от формы заболевания и ее протекания.

По данным официальных исследований, больше подвержены этой болезни люди, проживающие в северном полушарии. Только на территории России более 150 тысяч человек страдают от этого недуга.

Симптомы заболевания

Болезнь поражает головной и спинной мозг. Она имеет хроническое течение и может появиться у человека в любом возрасте. Находят рассеянный склероз преимущественно у молодых людей. При этом, страдают от болезни в 3 раза чаще женщины, чем мужчины. На начальной стадии заболевание не приносит беспокойства. В дальнейшем у пациента возникает:

  • нарушение координации;
  • снижение остроты зрения;
  • слабость в мышцах;
  • постоянная усталость;
  • тремор рук.

Первые проявления заболевания появляются, когда около 50 % нервных волокон больного поражены. Рассеянный склероз характеризуется волнообразным течением. Периоды ремиссии сменяются стадиями обострения, при которых интенсивность симптоматики сильно возрастает. Указывать на развитие заболевания будут:

  • мышечные спазмы;
  • ритмичные колебания глазами;
  • неполные параличи;
  • проблемы с кишечником;
  • нарушение поведения.

У пациентов наблюдается сильное снижение интеллекта, а также различные неврологические сбои. Эмоциональное состояние больного постоянно изменяется. Периоды стойкой депрессии могут резко переходить в фазы неконтролируемой эйфории.

Ученые выявили, что на появление заболевания оказывает влияние нарушение работы иммунной системы. Врачи не могут точно объяснить, что провоцирует такие сбои, поэтому и не способны ответить, как защититься от этого недуга. К факторам риска специалисты относят:

  • недостаток в организме витамина Д;
  • сильные стрессы и эмоциональные потрясения;
  • вирусные заболевания.

Учеными не доказано, передается ли заболевание по наследству. Но по данным статистики, у ребенка риск столкнуться с недугом составляет 3-5 %, если один их его родителей страдает от рассеянного склероза.

В здоровом организме головной и спинной мозг защищает специальный барьер. Сквозь него не способны проникнуть ни патогены, ни клетки крови. У людей, страдающих рассеянным склерозом, возникает нарушение защитных сил этого барьера. При этом, клетки, проникшие в мозг, начинают атаковать его.

Антитела, которые активно производят лимфоциты, разрушают защитную оболочку нервных клеток. На месте повреждения развивается воспаление. Через некоторое время ткани рубцуются, что приводит к нарушению проводимости. В результате таких процессов, импульсы от мозга не доходят до конечностей и органов. Из-за этого человек теряет возможность управлять своим телом.

Самостоятельно распознать заболевание и справиться с ним без помощи квалифицированных специалистов очень сложно. Диагностировать рассеянный склероз и составить прогноз для пациента может:

На первом приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента и проведет осмотр. Заподозрить рассеянный склероз специалист может по неврологической симптоматике. Опрос является важной составляющей диагностики. Врач попросит пациента уточнить:

Подтвердить диагноз помогает обследование. Больному назначают анализ крови, коагулограмму, иммунологическое тестирование плазмы крови, магнитно-резонансную томографию. Это исследование позволяет обнаружить очаги рассеянного склероза. Спинномозговую пункцию проводят в последнюю очередь. Оно дает возможность поставить окончательный диагноз, так как точно выявляет маркеры заболевания.

Специалисты делят заболевание не несколько степеней развития. На начальном этапе, когда недуг практически никак себя не проявляет, трудоспособность больного сохраняется.

В этом случае врачи диагностируют первую степень рассеянного склероза, прогноз при котором достаточно благоприятный.

У него не возникает серьезных неврологических проблем, которые могли бы мешать выполнению должностных обязанностей.

При появлении некоторых проблем с координацией, а также нарушений двигательной и зрительной функций врачи диагностируют вторую степень болезни. В таком случае трудоспособность пациента частично ограничена. Доктор рекомендует избегать работы в периоды обострения заболевания.

При третьей степени у больного возникают серьезные трудности при выполнении работы, требующей высокой концентрации внимания. Он не способен:

  • длительное время находиться на ногах;
  • выполнять четкие движения;
  • контролировать мелкую моторику рук.

При этом, симптоматика устойчивая, трудоспособность пациента нарушена, поэтому ему приходится отказаться от профессиональной деятельности. Полностью непригоден для работы человек с четвертой степенью рассеянного склероза. На этой стадии он не способен самостоятельно себя обслуживать, поэтому постоянно нуждается в помощи посторонних.

Почти в 25 % случаев болезнь развивается в доброкачественной форме. При своевременно начатом квалифицированном лечении люди длительное время сохраняют свою работоспособность и способны себя обслуживать. Только 10 % пациентов через пять лет после постановки диагноза становятся инвалидами.

Легче всего протекает заболевание, если оно было выявлено в раннем возрасте. Длительные стадии ремиссии позволяют человеку вести нормальный образ жизни, учиться и работать. Хорошие прогнозы и у пациентов, у которых первым симптомом было нарушение зрения. В таком случае есть высокая вероятность легкого протекания заболевания.

Сегодня специалистами разработано множество медикаментов, которые помогают людям с таким неутешительным диагнозом сохранять физическое и умственное здоровье. Поэтому наиболее благоприятные прогнозы при рассеянном склерозе у тех, кто своевременно обратился за помощью и получает качественное лечение.

Простые способы улучшить память

Недавно обнародованное исследование, которое проводилось среди католических монахинь, …

Боли в шее, отдающие в руку

Согласно статистике ВОЗ, нарушения в структуре позвоночного столба наблюдаются более ч…

Эпилептический приступ: как действовать

Сегодня эпилепсия – болезнь, которую древние греки называли «божественной», а христиане …

Колющая боль в голове

Первичная головная боль имеет множество названий, среди которых и «укол льдинкой», и «…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: //bolezni.zdorov.online/nevrologija/rasseyannyy-skleroz/rasseyannyy-skleroz-prognoz-zabolevaniya/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий