Сильный кашель после лучевой терапии как лечить

Лучевая терапия при раке лёгких: последствия лечения, осложнения

Сильный кашель после лучевой терапии как лечить

Лучевая терапия – это группа лечебных курсов. Лечение рака представляет собой облучение раковых новообразований и повреждённых клеточных тканей рентгеновскими лучами. Воздействие лучей уничтожает патологические клетки. Однако во время проведения терапии затрагиваются и здоровые ткани, что приводит к появлению неприятных для организма пациента последствий.

Лучевая терапия характеризуется целенаправленным влиянием электромагнитных волн на злокачественные наросты. Излучение успешно разрушает структуру молекул повреждённых тканей, из-за чего клетки погибают.

Повышенная действенность терапии замечена при лечении клеток, предрасположенных к повышенному размножению. Поэтому процедура направлена на борьбу именно с раковыми опухолями.

Патологические ткани разрушаются первоочередно.

Показания и противопоказания

При раке лёгких лучевая терапия проводится согласно результатам диагностических процедур. Перед проведением терапии пациент проходит УЗИ и компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение назначается, если:

  • метастазные клетки попали в лимфоузлы;
  • опухоль с метастазами размножилась по лимфоузлам средостения;
  • нарост давит на близрасположенные структуры;
  • развился рецидив;
  • раковые клетки распространились по диафрагме и грудной клетке;
  • опухоль с метастазами перешла на стенки груди или в часть сердца;
  • опухолевые ткани проникли в надключичные участки;
  • как профилактика размножения поражённых клеток после торакотомии.

Также показаниями к лучевой терапии являются:

  • противопоказание к проведению оперативного вмешательства;
  • отказ пациента от операции;
  • как вспомогательная процедура для предупреждения вторичного появления болезни.

Врачи отмечают такие противопоказания к лечению:

  • ателектаз;
  • разрыв опухоли;
  • существование полостей;
  • кровотечение;
  • повышенная температура;
  • огромные размеры и территории поражения лёгких;
  • кумуляция жидкости в плевре;
  • воспалительный процесс в лимфатических сосудах;
  • отравление организма;
  • активное развитие туберкулёза открытой формы;
  • перенесенный инфаркт меньше 6 месяцев назад;
  • диабет на стадии декомпенсации;
  • сердечная недостаточность;
  • осложнённые патологии почек и печени;
  • нарушение психического здоровья, нестабильность эмоционального фона.

Виды лучевой терапии

Диагностирование мелкоклеточного рака лёгких характерно для редких случаев. Данная разновидность характерна для курильщиков со стажем, отличается агрессивным характером и регулярно метастазирует.

Для лечения рака прибегают к химиотерапии. Процедура выступает в качестве самостоятельного мероприятия или проводится совместно с лучевой терапией.

Лучевая терапия эффективна, если злокачественное образование не начало процесс активного распространения, и не наблюдается рецидива.

Данный тип онкологии требует использования терапии превентивно. Облучают жизненно важные органы, в частности головной мозг, пока не сформировались отдалённые метастазные клетки. Процедура осуществляется методом стереотаксической радиотерапии. Направление лучей рассчитывается через компьютерную 3D-модель.

Вылечить немелкоклеточный и плоскоклеточный рак поможет радиотерапия совместно с хирургическим вмешательством. Иногда операция заменяется радиотерапией. Начало лечения приходится на момент диагностирования опухоли лёгких. Процедура при онкологии на 3 этапе применяется после окончания хирургического лечения. Это позволяет снизить вероятность рецидивирования злокачественного нароста.

Лучевая терапия, независимо от типа рака лёгкого, выступает способом локального и целенаправленного использования. Благодаря изучению пределов терапии удалось создать новейшие методики.

В основу одних легло применение агрессивных мероприятий, а другие направлены на подведение лучей напрямую к опухолевым клеткам.

Для достижения наибольшего эффекта процедуры комбинируют с химиотерапией или хирургическим лечением.

Эндобронхиальная брахитерапия

Эндобронхиальная брахитерапия назначается для нормализации путей проходимости, если новообразование подобралось близко к бронхам либо проросло в бронхиальную область. Радиотерапия при раке лёгких осуществляется под местным наркозом.

В выбранный участок через фибробронхоскоп вводится зонд размером 3 мм, состоящий из полимерных материалов. На расстоянии двух крайних точек располагается аппликатор, перекрывающий опухоль на 1,5 см. Пациент находится под врачебным контролем.

Также доктор прослеживает показатели артериального давления, функционирования сердца, частоту дыхания и степень поступления кислорода в кровь.

Технология лечения характеризуется повышенной действенностью. У 50% пациентов уменьшаются и проходят проявления симптомов.

Положительной стороной и преимуществом схемы лечения является расположение источника излучения на близком расстоянии к поражённому участку. Высокая дозировка и влияние на здоровые ткани сокращаются.

На центральную область опухоли наносится двойной удар по сравнению с периферическими тканями. Зачастую центр вырабатывает устойчивость к излучению. Показания к проведению брахитерапии:

  • Расположение опухоли вблизи бронха.
  • Малая величина новообразования.
  • Рак, расположившийся вдали от бронхов и углубившийся в ткани лёгких. В данном случае процедура является дополнительным мероприятием к внешнему облучению.
  • Улучшение путей проходимости бронхов из-за проникновения раковых клеток в бронхиальный просвет.

Конформальная

Методика представляет собой уничтожение опухолевых клеток при повышении дозировки облучения. При этом упор делается на клетки, способные к активному делению. Во время процедуры важно защитить здоровые ткани от попадания под облучение.

Для этого создается компьютерная 3D-модель опухоли. Во время построения новообразования рассчитывается дозировка облучения и число здоровых клеток, впоследствии сэкономленных в сравнении с традиционной лучевой терапией.

Также излучение не должно воздействовать на сердце.

Технология основывается на информации, полученной по мультиспиральной компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии груди.

Предварительное обследование включает в себя анализ крови, исследование мокроты, плевральную пункцию и торакоскопию. Указанные диагностические мероприятия нацелены на исключение вероятного метастазирования участков.

Если конечный результат гистологического и цитологического обследования отрицательный, проводится моделирование территории облучения.

Фракционирование

Метод раскрывает алгоритм деления раковых клеток.

При применении небольших дозировок в день увеличивается суммарная дневная норма дозы, и снижается вероятность появления побочных реакций от излучения, рецидивного развития и метастазирования опухолевых клеток.

При продолжительном сроке облучения выявляется отрицательное влияние на эффективность процедуры. Лечение рака проходит на протяжении 12 суток вместо 1,5 месяца. При этом суммарная дозировка достигает 54 Грей вместо 60.

Облучение осуществляется 3 раза в сутки каждые 6 часов с перерывом на сон. Единичная доза равняется 1,5 Гр. По сравнению со стандартной схемой лечения токсичность повышена. Однако превышение фиксируется только на начальных этапах после терапии.

Побочные эффекты возникают независимо от технологии применения. Отмечается высокий показатель выживаемости пациентов, подвергнувшихся указанной методике лечения, и сниженное формирование новых метастазов. Основываясь на токсичности лечения, исследователи предложили другую технологию терапии – по 2 Гр раз в сутки, 5 раз в неделю. Продолжительность курса – 5-7 недель.

Контактная

Контактная представляет собой методику лечения, когда источник лучей располагается максимально близко к опухолевому очагу и находится прямо в опухоли.

Для осуществления терапии применяют рентгенологическое, гамма и бета излучение. Высокая действенность схемы отмечается при некрупных наростах размером до 20 мм в диаметре. Доза рассчитывается исключительно на участок поражения.

Однако терапия ухудшается при необходимости диагностировать подобный рак.

Согласно фокусной технологии лучи направляются на некотором расстоянии от поражённого места. При полостном облучении на участок вводится зонд и находится внутри на протяжении всей процедуры. Тканевый метод требует непрерывную поставку дозы.

Радиохирургическая методика разрушает оставшиеся раковые клетки и очищает территории расположения опухолевых тканей после удаления. При наложенном воздействии проводится лечение аппликатором на слизистых оболочках злокачественного нароста.

Дистанционная

Схема настраивает нужное направление потока, отодвинутого на установленное расстояние для охватывания полноценной поверхности опухоли. Ускоренные электроны и высокая энергия обеспечивают увеличенную плотность излучения.

Технология допускает повышение дозы, так как благодаря установленному режиму влияния не затрагиваются здоровые клетки. Во время статистического направления пациент и аппарат попадают в стационарное состояние. Однако такая схема считается устаревшей.

При подвижной схеме удаётся вращать луч согласно заданным траекториям, достигая максимальной дозировки для злокачественных тканей.

Планирование

На стадии планирования врачи разрабатывают модель для расчёта дозировки, времени и путей облучения. Основываясь на изображениях, появившихся после диагностики, расписывается схема дальнейшей компьютерной обработки. Доктора разбирают методы подачи и оптимизацию поступления активного элемента. В каждой отдельной ситуации применяется разный вид излучения.

Для брахитерапии моделируют расположение катетера и время экспозиционного влияния. Планирование состоит из расчёта технологии соотношений дозировки и объёма для выявления территории поражённого участка. Параллельно врачи разрешают вопрос по сохранению и устранению максимальной площади нормальных тканей.

Возможные побочные реакции и осложнения

Максимальная эффективность терапии и применение инновационных методов лечения сопровождаются негативными побочными эффектами. Несмотря на возможность сохранения большего числа здоровых клеток, процедура вызывает неприятные симптомы. После лучевой терапии отмечают такие последствия и осложнения:

  • Утомляемость и усталость, усиливающиеся в ходе лечения. При осложнениях утомляемость доставляет неудобства в повседневной жизни больного. Усталость исчезает спустя 2 месяца после завершения терапии. Пациент должен больше отдыхать, однако также важно постоянно поддерживать активность.
  • Выпадение волос и облысение в районе грудной клетки из-за повышенного воздействия лучей. Согласно дозировке облысение несёт временный либо постоянный характер.
  • Спустя пару недель с начала лучевой терапии проявляется раздражение кожного покрова, выраженное покраснением, сухостью и зудом. Отмечается повышение чувствительности кожи. Продолжительный курс лечения усиливает проявление симптоматики. Для устранения раздражительности требуется правильно ухаживать за кожей. Умываться тёплой водой, используя смягченный состав мыла. Запрещается подвергаться повышенным температурам. Важно тщательно высушивать кожу. Для защиты от солнечных лучей рекомендуется использовать специальные крема. В область облучения нельзя наносить парфюм, дезодорант и прочие средства.
  • Временное ухудшение аппетита или его отсутствие.
  • Эзофагит – воспаление слизистых тканей пищевода. Патология сопровождается болезненными ощущениями и нарушением функции глотания. У пациента снижается масса тела более чем на 10%. Воспалительный процесс проходит через месяц, и нормализуется вес больного.
  • Спустя полгода после завершения терапии остается вероятность развития воспаления в лёгких под названием «Радиационный пневмонит». Болезнь проявляется в виде кашля, одышки и лихорадки. Зачастую специальное лечение не требуется, так как проблема уходит самостоятельно спустя 14-28 дней.

Радиационный пневмонит на снимке

Реабилитация

После завершения курса лечения пациент проходит первый врачебный осмотр спустя 6 недель. Проходить обследования требуется раз в 3 месяца в течение двух лет. Через 2 месяца по окончанию терапии онколог проводит контрольное диагностическое исследование. Результаты компьютерной томографии отразят эффективность лечения. Полученные тесты сравнивают с прошлой картиной болезни.

Обследование позволяет врачу увидеть прохождение рубцевания клеток, что является неотъемлемой частью лучевой терапии. Анализ и диагностика способствуют своевременному обнаружению рецидива и проявления осложнений.

Реабилитация требует строгого соблюдения правил и ответственного исполнения врачебных рекомендаций.

В период восстановления требуется составить меню, включающее правильное и полноценное питание, а также использовать растения и травы, помогающие ослабленному организму восстановиться.

В домашних условиях пациент занимается дыхательной гимнастикой. Важно ускорить выздоровление и нормализацию привычного образа жизни. После лучевой терапии в первые 2 недели требуется:

  • Выпивать достаточный объём жидкости – норма 8-10 стаканов воды.
  • Отказаться от сладкого.
  • Уменьшить порции, но кушать чаще. Из-за воздействия лучей пищевод и желудок ослаблены, и в них ещё наблюдается воспалительный процесс.
  • Исключить из рациона молочную продукцию.
  • Отказаться от острых и пряных блюд.
  • Исключить сырые овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
  • Использовать настойки из крапивы, левзеи, родиолы, сельдерея и элеутерококка.

Со временем разрешается добавлять каши из зёрен, картофель и бульоны. Продолжается травяная терапия. Также важно заняться активностью и двигательными функциями для профилактики пролежней и пневмонии. Регулярно проводится дыхательная гимнастика. Рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Эффективность лучевой терапии

Наибольшая эффективность и успех лечения рака лёгких наблюдается на начальных стадиях развития онкологических патологий. Действенность лучевой терапии основывается на:

  • виде рака;
  • этапе развития болезни;
  • выбранном способе лечения;
  • возрасте пациента;
  • существующих хронических болезнях.

Брахитерапия обеспечивает повышение пятилетней выживаемости до 70%. При проведении конформационной терапии в 40% случаев у пациентов с 3 этапом опухоли отсутствует рецидив рака на протяжении 2 лет. При применении гиперфракционного способа лечения показатель выживаемости возрастает в 2 раза. Однако методика тяжело переносится людьми. Поэтому технология используется в редких случаях.

Источник: //onko.guru/medic/luchevaya-terapiya-pri-rake-lyogkih.html

Кашель при онкологии, его характеристики и особенности лечения

Сильный кашель после лучевой терапии как лечить

Кашель при онкологии – один из многочисленных симптомов, возникающих на фоне развития злокачественных новообразований. Признак прогрессирует при локализации опухоли в органах респираторного тракта, пищеварительной или эндокринной системы. Выраженность клинической картины зависит от расположения новообразования, стадии патологического процесса, характера проводимой терапии.

Механизм возникновения кашля при онкологии

Механизм развития кашля при раке разной локализации базируется на прямом и косвенном воздействии новообразования на респираторный тракт, что вызывает нарастание соответствующего симптома.

Провоцирующие факторы:

  • Внешнее сдавливание. Рак средостения (срединные отделы грудной клетки) сопровождается ростом опухоли, которая оттесняет соответствующие органы с прогрессированием кашля и других симптомов;
  • Аллергическая реакция. При развитии онкологии со временем начинается распад тканей новообразования. Ответная реакция иммунной системы вызывает выброс гистамина и брадикинина – биоактивных веществ, участвующих в рефлекторном изгнании воздуха из бронхов;
  • Механическая закупорка (обструкция) просвета бронхов опухолью. Новообразование может развиваться как внутри дыхательного пути, так и прорастая из соседних органов;
  • Избыток мокроты. При онкологии легкого или других структур респираторного тракта увеличивается синтез слизи бокаловидными клетками реснитчатого эпителия. Результат – механическое раздражение рецепторов, провоцирующих возникновение рефлекса;
  • Развитие ателектаза. Рак легкого в поздних стадиях может сопровождаться дисфункцией части альвеол со склеиванием и невозможностью расправляться.

Онкологические заболевания внелегочной локализации провоцируют нарастание неприятного симптома косвенно. Часто причиной соответствующей проблемы становятся отдаленные очаги опухолевой ткани (метастазы).

Характеристика кашля и сопутствующие симптомы

Характер кашля при раке легких зависит от особенностей патологического процесса у конкретного больного и его локализации.

Выраженность симптома может варьировать от простого покашливания до приступов удушья с отхаркиванием крови. Последний пример – повод для немедленной госпитализации пациента.

Появление крови в мокроте свидетельствует о разрыве сосудов с повышением риска летального исхода.

Особенности кашля, характерные для разных форм онкологии:

  • Легкое покашливание. Признак появляется на ранних стадиях онкологии легких и гортаноглотки. При раке внелегочной локализации симптом отсутствует;
  • Прогрессирующий сухой или мокрый кашель, плохо поддающийся традиционной терапии. Наиболее распространенная форма признака, сопровождающая рак органов дыхательной системы;
  • Кашель, сопровождающийся болью и выделением крови. Грозный признак, требующий госпитализации больного. Симптом свидетельствует о втягивании в процесс плевры с разрывом сосудов.

Кашель при онкологии легких сопровождается рядом сопутствующих признаков. Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания. Ранняя диагностика способствует более качественной стабилизации состояния пациента.

Сопутствующие симптомы кашля при онкологии легких:

  1. Резкое похудение;
  2. Побледнение кожи с акроцианозом (посинение кончиков пальцев, губ, носа);
  3. Общая слабость;
  4. Повышение температуры тела до 37,5-37,8оС. На фоне присоединения бактериальной инфекции лихорадка может достигать показателей 40-41оС.

Обнаружение заболевания на ранних этапах позволяет провести радикальное лечение с устранением кашля, других признаков дыхательной дисфункции и сохранением жизни пациента.

Особенности лечения кашля при раке разной локализации

Использование традиционных средств от кашля при онкологии в 75-80% случаев не приносит желаемого результата. Причина заключается в наличии опухоли, которая выступает главным провоцирующим фактором.

Полностью вылечить симптом без удаления злокачественного новообразования практически невозможно.

Мероприятия, позволяющие облегчить состояние пациента, независимо от локализации опухоли:

  1. Употребление до 3 л жидкости в день;
  2. Использование противокашлевых средств центрального механизма действия;
  3. Исключение воздействия табачного дыма, запыленного воздуха и других провоцирующих факторов;
  4. Регулярное увлажнение воздуха. Снижается раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, что уменьшает выраженность симптома.

Параллельно пациент должен выполнять рекомендации врача для минимизации клинической картины. Однако, несмотря на указанные способы стабилизации самочувствия больного, эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и размера опухоли.

Чем лечить кашель при раке легких?

Факт! Лечение кашля при раке легких базируется на устранении первопричины заболевания. Удаление опухоли может проводиться хирургическим путем или с применением облучения, химиотерапии.

В зависимости от размеров новообразования онколог в индивидуальном порядке подбирает оптимальный вариант оздоровления больного. В 85-90% случаев проводится комбинация нескольких методик лечения.

Способы временного облегчения симптоматики при онкологии легких:

  • Пероральное использование глюкокортикостероидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон). Лекарства оказывают противовоспалительное влияние и временно устраняют кашель;
  • Системная химиотерапия. Указанный вариант лечения демонстрирует высокую эффективность при оздоровлении больных на ранних и поздних стадиях мелкоклеточного рака.

Традиционные противокашлевые препараты при онкологии легких обеспечивают временное облегчение состояния пациента. Больному приписываются средства, влияющие на соответствующий центр в головном мозге (кодеин, глауцин, бутамират).

Прием отхаркивающих и муколитических медикаментов провоцирует увеличение количества выделяемой мокроты. Указанные средства применяются в 20-25% случаев на ранних стадиях развития болезни без массивного поражения органов дыхательной системы.

Терапия кашля при раке гортаноглотки

Кашель при раке гортаноглотки (горла) – распространенный симптом, сопровождающий 75-80% случаев соответствующей онкологии. Болезнь характеризуется ростом новообразования непосредственно в полости гортани или сдавливанием дыхательной трубки извне.

Для минимизации неприятного симптома требуется комплексное лечение, направленное на устранение опухоли.

При невозможности оперативного удаления, используются следующие медикаменты:

  1. Противокашлевые средства центрального действия;
  2. Глюкокортикостероиды. Препараты назначаются курсом на 2 недели для уменьшения локального воспаления и снижения активности прогрессирования онкологии;
  3. Опиаты (Морфин, Метадон). Указанная группа медикаментов снижает боль, ингибирует кашлевой рефлекс, способствует расслаблению пациента.

Все препараты назначаются врачом. Самолечение недопустимо.

Лечение кашля при раке щитовидной железы

Онкология щитовидной железы – проблема, вызывающая рефлекторное покашливание из-за внешней компрессии верхних дыхательных путей. На поздних стадиях процесса новообразование может прорастать в полость гортани или трахеи с существенным ухудшением состояния больного.

Кроме удаления опухоли, для минимизации кашля используются следующие группы медикаментов:

  • Опиаты. Механизм действия и цель их применения описаны выше;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Антибактериальные средства. Преимущество отдается препаратам широкого спектра действия (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины). Назначение антибиотиков оправдано при присоединении вторичной инфекции;
  • Бронходилататоры (Сальбутамол) и спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон). Цель – расслабление мускулатуры дыхательных путей для увеличения просвета. Эффективность терапии указанной группой медикаментов зависит от размера новообразования и степени сдавливания респираторного тракта;
  • Мочегонные препараты (Лазикс, Торасемид). Лекарства способствуют быстрому снижению отека, что облегчает дыхание на фоне застоя крови в легких.

Параллельно назначаются препараты для стабилизации функции щитовидной железы в зависимости от характера нарушения ее деятельности.

Кашель при онкологии — возможна ли профилактика?

Лечить кашель, возникающий при онкологии различного генеза можно только симптоматически. Полноценное устранение проявления проводится после удаления новообразования. Исключение – патология респираторной системы, не связанная с ростом опухоли.

Профилактика прогрессирования кашля при развитии онкологии базируется на следующих моментах:

  • ранняя диагностика болезни с подбором соответствующего лечения;
  • параллельно оздоровление воспалительных патологий дыхательной системы. Откашливание мокроты с улучшением самочувствия пациента – признак правильно подобранного лечения;
  • увлажнение воздуха;
  • полноценное питание;
  • исключение влияния провоцирующих факторов (курение, запыленный воздух, химикаты).

Специфической профилактики соответствующей проблемы не существует. Более важным остается выбор адекватной терапии.

Заключение

Кашель, возникающий при онкологии – неприятный симптом, который ухудшает качество жизни пациента. Устранить признак трудно. С помощью современных медикаментов удается снизить его выраженность. Полноценное оздоровление возможно только при удалении опухоли, которая провоцирует нарастание симптома.

Источник: //MyKashel.ru/lechenie/kashel-pri-onkologii.html

Последствия лучевой терапии при раке гортани (облучения)

Сильный кашель после лучевой терапии как лечить

Лучевая терапия может вызвать некоторые общие побочные эффекты. Их степень проявления зависит от дозы облучения и продолжительности терапии. А также нежелательные последствия усиливаются, если радиотерапия проводится в комплексе с химиотерапией.

Побочные действия обычно начинают развиваться после двух недель облучения. Они могут нарастать в течение 7-10 дней после окончания терапии прежде, чем состояние начнет постепенно улучшаться. Большинство людей считают, что это происходит после завершения облучения спустя 4-8 недель или комплексной терапии.

Перед началом лучевой терапии рака горла лечащий врач или медсестра расскажут о вероятных побочных действиях и мерах по их контролю.

Радиотерапия часто заставляет ощущать усталость, особенно к концу лечения. Важно регулярно отдыхать. Может помочь физическая активность, к примеру, короткие прогулки, чтобы чувствовать себя более энергичным.

Изменения на коже

Кожа на передней части шеи постепенно становится красной или темнеет. Если пациент смуглый, она может приобрести синий или черный оттенок. Кроме того, иногда наблюдаются боль и зуд, как при загаре. Изменения обычно возникают примерно через две недели после лучевой терапии рака гортани и продолжаются около месяца после завершения.

Рентгенолог или медсестра расскажут, как ухаживать за кожей в обрабатываемой зоне. Предлагаются следующие рекомендации:

  1. Поддерживать чистоту, аккуратно мыть теплой водой и мылом без запаха, использовать мягкое полотенце.
  2. Избегать применения душистых продуктов на обработанной области, так как они могут вызвать раздражение.
  3. При принятии душа пользоваться слабым потоком теплой воды.
  4. Отдавать предпочтение простому увлажняющему средству без запаха, такому как гель-крем.
  5. Носить свободную хлопчатобумажную одежду без жестких воротников. Находясь на улице, одевать шарф, чтобы защитить кожу от солнца или холодного ветра.
  6. Такие процедуры, как бритье, применение воска, депиляционные кремы отложить, пока пройдет несколько недель после завершения лучевой терапии рака гортани, и заживут какие-либо реакции на коже. Во время лечения вместо этого можно использовать электрическую бритву.
  7. Сотрудники отделения радиотерапии отдельно проконсультируют пациента по уходу за кожей. Могут быть назначены кремы, если кожа очень воспалилась. Если появляется шелушение или трещины, возможно, потребуется повязка на эту область. Медсестра окажет необходимую помощь.
  8. По крайней мере, год после лучевой терапии рака горла важно защищать обработанную область от воздействия сильных солнечных лучей. Даже после этого времени кожа станет более нежной, поэтому придется предпринимать дополнительные меры.
  9. Необходимо использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF 30 или выше) и накрывать эту область легким шарфом.

Боль в горле и затрудненное глотание

Слизистую горла может поразить воспалительный процесс, который затруднит глотание. Для облегчения этого состояния назначаются жидкие обезболивающие, которые принимают до употребления пищи.

Медсестра или рентгенолог будут рекомендовать продукты, которые легко проглатывать. Также советуют питательные или высококалорийные напитки. Большинство пациентов предпочитают мягкие и влажные продукты, пока не спадет болезненность. Обычно это происходит спустя несколько недель после окончания лучевой терапии рака гортани, иногда длится дольше.

Некоторые пациенты в ряде случаев из-за данного побочного эффекта не получают достаточно пищи. Чаще всего это отмечается при химиолучевом лечении. Если это происходит, врач может рекомендовать искусственное питание, чтобы не произошла значительная потеря веса. Вместе с пищей будут также поступать жидкость и лекарственные средства.

Искусственное питание:

  • предотвратит потерю веса;
  • обеспечит поступление достаточного количества жидкости;
  • ослабит давление, чтобы поесть.

Его могут проводить следующими способами:

  • С помощью тонкой трубки, идущей через нос в желудок – назогастральный зонд.
  • Гастростомы – трубки, которая вставляется в отверстие, созданное в ходе чрескожной эндоскопической гастростомии, в желудок.

Лечащий врач и диетолог определяют наиболее подходящий вариант для каждого пациента. Но даже если применяется искусственное питание, больной должен стараться проглатывать все, что сможет.

Иногда пациентам необходима помощь с питанием до проведения облучения рака горла, поскольку они потеряли много веса или имеют серьезные проблемы с процессом глотания. Искусственное питание обеспечивает достаточное количество калорий, чтобы предотвратить любые незапланированные перерывы в лечении.

Облучение при раке гортани может повлиять на состояние слюнных желез, уменьшая выработку слюны. Слизистая ротовой полости и горла станут сухими. Это создаст трудности для процесса еды и речи.

Слюна способствует поддержанию чистоты в полости рта, поэтому очень важно чистить зубы мягкой зубной щеткой дважды в день и использовать жидкость для полоскания рта регулярно. Рекомендуется постоянно пить глотками воду в течение дня для поддержания влажности. Врач может назначить препараты искусственной слюны в виде спреев и гелей.

Иногда данный побочный эффект отмечается в течение нескольких месяцев после завершения облучения рака гортани. Для некоторых людей он приобретает постоянный характер.

Густая липкая слюна (слизь)

Может наблюдаться скопление вязкой слизи в горле. Пользу принесет регулярное полоскание, сплевывание. Врач даст подробную консультацию по этому вопросу.

Изменения голоса

Голос может быть уже охрипшим, лучевая терапия рака горла способна усугубить ситуацию. Врач информирует пациента о риске постоянного изменения голоса. Пациенту необходимо будет давать отдых голосу, не напрягая его и избегая задымленных мест. Постепенно состояние улучшится. Логопед рекомендует специальные упражнения, которые ускорят процесс выздоровления.

Потеря аппетита

Пациент не испытывает ощущений в процессе еды, если присутствует боль в ротовой полости. Ситуация может ухудшиться к концу облучения рака горла и в первые пару недель после его завершения. Все равно важно стараться есть. Диетолог рекомендует высококалорийные и питательные напитки до тех пор, пока аппетит не восстановиться.

Потеря вкуса

Иногда наблюдаются изменения вкусовых ощущений. Постепенно состояние нормализуется, это может занять до нескольких месяцев после завершения лучевой терапии рака гортани.

Выпадение волос

Облучение горла не приводит к потере волос на голове. Но если есть волосы на лице, они могут выпасть и более не вырасти.

Проблемы с дыханием

Лучевая терапия рака гортани может вызвать отек в горле. Очень редко приводит к проблемам с дыханием, но если это происходит, необходимо лечить сразу же. При возникновении трудностей нужно как можно скорее обратиться к врачу. Крайне редко требуется хирургическая помощь.

Получить программу лечения

Источник: //israelhospital.ru/onkologiya/rak-gorla/obluchenie-raka-gortani/pobochnye-effekty-oblucheniya-raka-gortani.html

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий