Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

Метастазы в кишечнике. сколько осталось жить? фото

Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

В последние несколько десятков лет частота заболевания раком кишечника увеличилась в несколько раз. Наиболее часто рак кишки поражает людей в возрасте, по статистике средний возраст пациентов, которым ставят подобный диагноз – за 50.

Учёные до сих пор не дали окончательный ответ на вопрос «Что провоцирует рак кишечника и метастазы?». Но известны те группа факторов риска, которые могут привести к онкологическим заболеваниям кишечника. Первым таким факторов является питание.

Известно, что определённые продукты, например, мясо и животные жиры, содержат очень мало природной клетчатки. Это замедляет продвижение продуктов распада по кишечнику. Иногда вещества, вызывающие раковую опухоль, входят в состав продуктов или вырабатываются в организме.

Из-за медленного движения содержимого кишечника, такие вещества слишком долго воздействуют на стенки кишечника, чем могут вызывать рак кишечника и метастазы. Также на возникновение этого заболевания могут влиять другие болезни кишечника, которые длятся слишком долго или имеют хроническую форму.

Кроме того, доказано, что анальный секс тоже может провоцировать некоторые факторы нарушения работы кишечника, которые в последствии приводят к новообразованиям.

Рак кишечника прогрессирует достаточно медленно – опухоль разрастается вверх и вниз по прямой кишке около двух лет, до того, как распространится на всю полость кишечника.

Далее опухоль поражает близлежащие органы и кости. Метастазы разносятся по внутренним органам посредством крови и лимфы.

Как правило, рак кишечника «раздаёт» метастазы в область печени, в лёгкие и по ближайшим лимфатическим узлам.

Разделяют четыре стадии рака кишечника, в зависимости от тяжести заболевания:

  1. На первой стадии отсутствуют метастазы, опухоль небольших размеров (не больше двух сантиметров) поражает слизистую кишечника.
  2. На второй стадии размер опухоли достигает пяти сантиметров, опухоль не распространяется за границы кишечника. Метастазов нет или же есть единичные метастазы в близлежащие лимфатические узлы.
  3. Третья стадия характеризуется размером опухоли больше чем пять сантиметров, которая переходит стенки кишечника и начинает распространяться за его пределами. Присутствуют многочисленные метастазы в область близлежащих лимфатических узлов.
  4. Четвёртая и самая тяжёлая стадия характеризуется обширной статичной опухолью, которая распространена на все системы органов, ткани и кости малого таза. Присутствуют многочисленные метастазы в область близлежащих лимфатических узлов и отдалённые метастазы в другие системы органов.

Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о наличии раковой опухоли в кишечнике.

Это такие симптомы как нетипичные выделения из анального прохода с примесями крови, слизистых веществ и гноя, дискомфортные ощущения в районе прямой кишки и нарушение функционирования кишечника (запоры или поносы), болевые ощущения при испражнении.

Такая симптоматика не всегда говорит о раке, но для прояснения ситуации и установки точного диагноза при подобных проявлениях следует проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить или исключить наличие онкологии.

Источник:

Метастазы в кишечнике. Симптомы

Метастазы – злокачественные очаги, которые возникают по причине распространения раковых клеток от первичной опухоли по крови и лимфе к другим органам.

Несколько лет может развиваться только один очаг поражения, обычно – на месте полипа. Со временем опухоль растет в размерах, проходит поэтапное развитие, и на 3-4 стадии начинается метастазирование.

Метастазы поражают организм в следующей последовательности:

  • в лимфоузлы злокачественные клетки попадают с током лимфы. В результаты лимфатические узлы воспаляются, перестают нормально выполнять кроветворную и защитную функции. Но, что самое опасное, лимфоузлы с метастазами передают болезнь с током лимфы по всему организму;
  • кровь проходит фильтрование в печени. Значит, в печень вместе с кровью попадут и метастазы, которые сформируют в этом органе вторичные очаги поражения, вызывая сильнейшие боли. Из-за новообразований печень не может больше справляться с функцией очистки организма;
  • легкие человека оплетены кровеносными сосудами, по которым циркулирует кровь и лимфа. В отличие от боли, которая возникает при попадании метастаз в печень, в легких таких симптомов не будет. Поэтому чаще всего метастазы в легких диагностируют слишком поздно;
  • органы малого таза, кости поражаются метастазами в конце. Если метастазы при раке кишечника затронули кости таза, можно говорить о самой тяжелой стадии болезни.

Причины, по которой толстая кишка поражается злокачественной опухоль, до конца не установлены. Зато известны факторы, которые способны провоцировать онкологию. К примеру, это наследственность.

Если кто-то из близких заболел любыми онкологическими заболеваниями, включая рак кишечника, то есть много шансов столкнуться с патологией. Немалый риск ожидает людей, у которых язвенный колит и любые воспаления в кишечнике. Злоупотребление алкоголем, курением, половыми извращениями – все это становится фактором развития рака.

Симптомы метастазов в кишечнике

В отличие от других онкологических поражений, развивающихся стремительно, рак кишечника метастазы дает через определенный промежуток времени. Болезнь долгое время никак себя не проявляет. Со временем начинают ощущаться некоторые признаки, у каждого — свои. Они отличаются в зависимости от локализации, степени поражения участка кишки.

Сигналом, который должен насторожить человека, должно быть выделение крови вместе с калом. Чаще этот признак проявляется уже на последних стадиях развития рака.

В начале течения болезни количество крови в кале совсем небольшое, поэтому её можно и не заметить. Конечно, кровь в кале может говорить и о других болезнях, поэтому одного такого симптома недостаточно, чтобы утверждать, что у пациента рак.

Тем не менее, нужно пойти к врачу. Особенно пациентам пожилого возраста.

Другим симптомом поражения кишечника злокачественными клетками становится нарушение пищеварения, дискомфорт в области живота. Это может быть вздутие, болезненность, урчание. Часто пациенты не могут конкретно обрисовать проблему, но все говорят об ощущении, будто в животе что-то странное происходит. Здоровый человек, как правило, не ощущает никак процессов в организме.

Немаловажные симптомы – расстройство работы кишечника, проявляющееся то запором, то диареей. После испражнений сохраняется ощущение, что внутри еще что-то осталось.

Пациенты жалуются на слабость, потерю аппетита, рвоту или тошноту, снижение массы тела. Если кожные покровы и склеры глаз пожелтели, это может говорить, что метастазы распространились в печень или поразили желчный пузырь.

В тяжелых случаях опухоль дает осложнения в виде кишечной непроходимости. Опухоль из-за своих размеров закупоривает просвет кишечника, и кал не может продвигаться к выходу. Это приводит к скоплению каловых масс, что чревато растяжением и иногда и разрывом толстой кишки.

Кишечная непроходимость характеризуется длительным запором, болями в брюшине, тошнотой и рвотой. Такая картина опасна для жизни, требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи напоминают, что после 45 лет нужно внимательно наблюдать за работой организма.

Если есть подозрение на кишечную непроходимость, нужно пройти обследование на предмет онкологии.

Как определяют метастазы в кишечнике

Перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии злокачественных образований в кишечнике. Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу для проведения диагностики, уточнения диагноза.

В ходе первичной диагностики пациент сдает кал на анализ, чтобы выяснить, есть ли в нем элементы крови. Такой анализ может выявить болезнь даже на ранних стадиях. Тем, кто входит в группу риска, следует регулярно сдавать такой анализ, особенно в пожилом возрасте.

Следующий этап диагностики – пальцевое исследование. Оно выявляет опухоль в последнем отделе прямой кишки. Врач ощупывает кишку, и если опухоль расположилась недалеко от ануса, она будет обнаружена. Моральная сторона вопроса не должна стать препятствием для обследования. Это относительно простой и щадящий способ диагностики, и постыдного в нем ничего нет.

Более сложный вариант исследования – ввод в кишечник гибкой трубки с камерой. Сигмоидоскопия (так называется метод) позволяет исследовать нижние отделы кишечника на предмет наличия раковых новообразований на слизистых.

Метастазы в печень при раке кишечника

Согласно медицинской статистике, чаще всего опухоль в кишечнике дает метастазы в печень. Сюда злокачественные клетки попадают из-за физиологических особенностей и функций органа. Практически вся кровь фильтруется через печень, скорость пропускания — около 2 л в минуту.

Из-за метастазов функции печени нарушаются, скорость работы падает. Злокачественные клетки разрушают печень, вызывают сильную боль, нарушая привычный образ жизни человека.

Рак кишечника с метастазами в печень лечат хирургически и медикаментозно. Говорить о 100% излечении не приходится, но современные препараты способны облегчить течение болезни, увеличить продолжительность жизни.

Осложнением болезни может быть механическая желтуха, возникающая от передавливания важных вен.

Метастазы в легкие при раке кишечника

По данным статистики, чем раньше пациент обратится к врачу при подозрении на рак кишечника с метастазами в легкие, тем больше шансов продлить жизнь.

К сожалению, обращение к врачу происходит на самой последней стадии, поскольку пациенты стесняются деликатной проблемы. Благоприятного прогноза ждать в такой ситуации не приходится.

Врачи давно твердят о необходимости регулярных осмотров, даже без причин. Также нужно всесторонне проходить обследование, поскольку нет универсального способа выявить болезнь.

Врачи, полагаясь на статистику, не учитывают, что рак кишечника вызывает метастазы не только в печени, но и в других органах. Поэтому оставляют их без внимания. Тем не менее, второе место после печени среди излюбленных мест метастазов при раке кишечника занимают легкие. Поэтому нужно проходить КТ, рентген и прочие виды обследования для точной диагностики.

Источник: //ivotel.ru/diagnostika/metastazy-v-kishechnike-skolko-ostalos-zhit-foto.html

Сколько живут с метастазами в кишечнике и что будет, если их не лечить

Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

Появление метастазов сопровождает распространение их в другие органы при раке кишечника. Заболевание в этом протекании имеет несколько стадий. В большинстве случаев метастазы неизлечимы. Под исключение попадают очаги поражения, расположенные в печени, лёгких или брюшной полости. Поэтому пациента можно спасти при помощи хирургической методики.

При раке кишечника метастазы выступают как злокачественное перерождение клеток органа. Поражение распространяется только на слизистую оболочку.

Часто заболевание прогрессирует в прямой и ободочной кишке. Поэтому заболевание именуется колоректальным раком. В группу риска попадают люди старше 40 лет.

С заболеванием пациенты живут не продолжительное время, если метастазы развиваются на последних стадиях.

Процесс поражения начинается с опухоли, когда нарост превышает 5 см в диаметре, происходит разрастание метастаза на соседние органы и эпителий.

Онкологическое заболевание опасно для пациентов из-за раннего проявления поражений. В большинстве случаев больные умирают, но заболевание имеет благоприятный прогноз в отличие от других видов рака.

Это происходит из-за проявления первых и ранних симптомов метастазов при раке кишечника.

Классификация заболевания в пищеварительном тракте

Метастазы в кишечнике подразделяются на стадии. Врачи насчитывают 5 этапов протекания злокачественного образования. Поэтому всё начинается со стадии 0. При этом нет рака, но наблюдается образование в виде опухоли или полипа.

Затем официально выделяют следующие стадии метастазирования кишечника:

  • на 1 стадии развивается узел из изменённого эпителия, но метастазов нет;
  • 2 стадия разветвляется на подвиды, которая характеризуется опухолью без метастазов (2А) или наличием очагов поражения на лимфатических узлах (2Б);
  • на 3 стадии снова происходит разветвление, когда заболевание полностью прорастает в стенку кишечника (3А) или раковые клетки распространяются в большом количестве в лимфоузлы (3Б);
  • 4 стадия характеризуется проявлением наростов и их распространением в другие органы со слизистым эпителием.

Причинами развития рака относят заболевания и состояния организма. Поэтому развитие метастазов связано с генетической предрасположенностью.

К заболеваниям кишечника с воспалением стенок слизистого эпителия относятся следующие патологии:

  • полипоз в прямой кишке;
  • язвенный колит;
  • трудности в опорожнении кишечника;
  • аденома толстой кишки;
  • болезнь Крона.

Кроме заболеваний пищеварительной системы, на развитие злокачественных опухолевых клеток влияют вредные привычки. Иногда причиной рака кишечника выступает синдром «Линча» или хроническая форма проктита.

Особенности клинической картины

Признаки развития метастазов не имеют особенностей и проявляются, как и другие заболевания. Поэтому врачи при диагностике опираются на наличие следующих симптомов:

  • резкие боли в животе при поворотах и наклонах;
  • постоянный болевой синдром;
  • запоры;
  • вздутие.

Основные признаки похожи на интоксикацию организма. Это проявляется в приступах тошноты и рвоты. Иногда возникает неприятная отрыжка. Симптомы метастазов в кишечнике проявляются излитием крови из анального отверстия.

Когда происходит рост метастазов, то у пациента начинает проявляться кахексия. Этот признак рака кишечника наблюдается, как слабость. Вместе с этим происходит потеря веса. Затем у больного возникают симптомы нарушения психологического характера.

Пути распространения

Злокачественные клетки способны переходить по всему организму. Основные места распространения рака из толстой или ободочной кишок существует только 3. Образования переходят в прямое прорастание стенок рядом расположенных органов. Кроме этого, метастазы распространяются по крови или лимфе.

Из-за этого раковые очаги появляются в позвоночнике. Это частое метастазирование и появление вторичных злокачественных опухолей. При этом симптоматика путается с проявлением межпозвоночной грыжи.

Когда происходит поражение прямого кишечника, то злокачественные клетки переходят на ткани печени. Симптомы проявляются болями в правом боку в области под рёбрами. Признаки переходят на кожу в качестве желтухи.

Иногда метастазы оседают в тканях лёгких, из-за чего нарушается дыхательная функция.

Что будет, если не лечить

Осложнением болезни считается переход во вторичные наросты. Если не проводить должное лечение вовремя, когда нарост это доброкачественный полип, то у пациента начинается борьба за жизнь.

Когда рак прогрессирует, то организм больного отравляется продуктами распада клеток. Поэтому возникают признаки заболевания. Когда происходит метастазирование в другие ткани, то нарушаются обменные процессы.

Поэтому начинают развиваться дополнительные заболевания:

  • злокачественная меланома кожи;
  • карцинома кожи.

Вторичные наросты появляются только при наличии основной опухоли.

Установление диагноза

Проведение диагностики метастазов в кишечнике делается в несколько этапов. Обращаться в больницу требуется после появления первого признака в виде болей в животе при движении или сгибании.

Сначала доктор делает осмотр и пальпацию области брюшины.

Это необходимо для определения наличия злокачественных новообразований, которые проявляются вздутием живота и изменение сократительной способности кишечника.

Затем пациенту требуется проходить инструментальные обследования:

  • ректоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • биопсия злокачественных клеток;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнито-резонансная терапия.

Кроме обычной колоноскопии, проводят виртуальное обследование. Помимо этого, пациента направляют на проведение рентгенографии кишечника.

Кроме инструментальных методов исследования, обязательно берут у больного анализы крови и мочи при раке кишечника. В результатах сразу будет виден изменённый показатель кровяных телец.

Кроме этого, при развитии метастазов в крови наблюдаются элементы распада раковых клеток.

Терапия и прогноз

Единственная помощь онкобольным на начальных стадиях метастазов – оперативное вмешательство. Это делается, когда до опухоли можно достать, если их расположение находится в кишке. Операция происходит с удалением части поражённых тканей. Поэтому концы кишки сшивают. Иногда для этого используют метод эндопротезирования.

Когда у хирурга нет возможности провести обычную операцию, то делают колостомию. В отличие от метода эндопротезирования, удаление раковых клеток проходит комплексно с другими терапиями.

Кроме оперативного вмешательства пациенту назначают лечение химическими медикаментами. Такое лечение метастазов помогает уничтожить раковые клетки.

После удаления наростов проводят профилактику в виде химиотерапии.

Прогноз при раке кишечника со вторичными опухолями зависит от стадии заболевания. При появлении метастазов больной способен нормально продолжить жить только в 40% случаев. Иногда этот показатель составляет 20%.

Это происходит из-за стадии протекания онкологии. На последнем этапе больному назначают лечение для ослабления признаков. Затягивание установление диагноза бывает при любом виде коллоидного рака.

Поэтому медикаменты способны повлиять на продолжительность жизни и отсрочить смерть на несколько лет.

Развитие доброкачественной опухоли в метастазы при раке кишечника приводит к медленному процессу умирания. Клиническая картина онкологии не отличается от других заболеваний кишечника.

Поэтому больные обращаются за помощью на последних стадиях рака, когда новообразования дают вторичную опухоль. На ранних этапах лечение наростов и злокачественных клеток проводится их удалением.

Если заболевание развилось дальше, то пациенту остаётся продлевать свою жизнь медикаментами.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  В чем опасность спазмов кишечника при беременности

Источник: //gastrot.ru/kishechnik/metastazy

Метастазы в кишечнике

Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

Частота раковых заболеваний в последнее время неуклонно возрастает. И хотя метастазы в кишечнике появляются гораздо реже, чем раковое поражение этого органа, все же они являют серьезную медицинскую проблему и угрозу для жизни больного.

Рассмотрим основные признаки метастазов в кишечнике, способы лечения такой проблемы и вероятный прогноз продолжительности жизни.

Опасность для жизни онкобольного

Метастазы – это вторичные очаги опухоли. Многие онкологические заболевания могут метастазировать в лимфатические узлы, легкие, печень и, что не менее часто, – в кишечник.

Опасность таких очагов, прежде всего в том, что они появляются тогда, когда организм уже не может в достаточной степени бороться с раком. Поражение организма злокачественным онкологическим процессом неуклонно возрастает, что приводит к прогрессирующему истощению больного и отравлению его продуктами распада опухоли.

Вторичные опухолевые очаги мешают кишечнику и другим органам нормально функционировать. Это приводит к нарушению обмена веществ и развитию вторичных заболеваний.

Наконец, развитие метастазов сопровождается очень сильными болями. Они ухудшают общее состояние больного. Наконец, прогрессирующий рост вторичных опухолевых очагов, нарастающая кахексия и интоксикация организма являются причинами смерти.

Симптомы

Симптомы метастатического процесса в кишечнике отнюдь не являются специфическими, так как они могут быть при многих заболеваниях пищеварительного тракта. Однако, некоторые признаки все же заставляют врача думать о том, что в кишечнике пациента имеет место развитие вторичных опухолевых очагов.

  1. В области кишечника появляются признаки, наблюдаемые при росте первичной опухоли.
  2. Болевой синдром. Он развивается от того, что поражаются клетки кишечника, богатые нервными окончаниями.
  3. Происходит постепенное сужение просвета кишечника. В таком случае развиваются признаки непроходимости. Обращают на себя внимание запоры, вздутие живота.
  4. Появляется тошнота, отрыжка, иногда и рвота от отравления организма продуктами распада злокачественной опухоли.
  5. Появление кровотечения из заднего прохода свидетельствует, прежде всего, о запущенности процесса. Иногда кровь может течь без остановки.

В дальнейшем, при росте количества метастазов, развивается кахексия. Это крайняя степень истощения, при которой человек ощущает резкую общую слабость. Происходит снижение веса тела и интенсивности физиологических процессов в организме. Развиваются психические патологии в виде помрачения сознания, тревожно-тоскливого состояния, апатического ступора.

Что нужно будет обследовать?

На самом первом этапе врач проводит сбор анамнеза. При этом определяются симптомы заболевания, в том числе и те, на которые больной может и не обращать внимания. В ходе осмотра проводится перкуссия и пальпация брюшной полости.

На наличие метастазов в кишечнике обращают внимание такие признаки, как увеличение живота, изменение перистальтики кишечника.

Следующие инструментальные обследования помогают опровергнуть или подтвердить предположение о наличии метастазов в кишечнике:

  • осмотр прямой кишки (ректоскопия);
  • осмотр прямой и сигмовидной кишки (или ректороманоскопия);
  • осмотр всей толстой кишки (колоноскопия);
  • биопсия ткани кишечника;
  • виртуальная колоноскопия (при этом с помощью рентгеновского обследования удается получить качественное трехмерное изображение толстого кишечника);
  • обследование слизистой оболочки толстого кишечника с помощью рентгеновского излучения);
  • УЗИ кишечника;
  • МРТ кишечника.

Какие анализы надо будет сдать?

При подозрении на метастазы в кишечнике, пациенту необходимо будет сдать такие анализы:

Биохимия крови:

Врач изучает такие биохимические показатели, как уровень гемоглобина, концентрация белка в крови, уровень мочевины, гаптоглобина. При злокачественном процессе уровень гемоглобина падает ниже 70 – 80 единиц, понижается уровень белка, повышается количество мочевины в крови и гаптоглобина.

Общий анализ крови:

При раке повышается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, понижается количество гемоглобина.

Анализ крови на онкомаркеры:

Такое обследование является более достоверным и служит для определения степени злокачественности новообразования, стадии, на которой происходит раковый процесс, и степени реакции организма на наличие в нем злокачественных клеток. Для каждого органа подбирается свой определенный антиген.

Важно знать: Онкомаркеры кишечника

Анализ кала на скрытую кровь:

Проводится несколько раз. Ее появление свидетельствует о развивающихся внутренних кровотечениях.

Целесообразность и способы лечения

На сегодня наиболее распространенный способ их лечения – это хирургическая операция. При этом удаляется сама опухоль и ткани, располагающиеся возле нее. Концы прооперированного кишечника после этого соединяются. Если у врача нет возможности сделать это, то проводится колостомия. Операция часто сочетается с химиотерапией и лучевой терапией.

Лечение агрессивными химическими препаратами относится к общим методам воздействия на злокачественное новообразование. При этом удается достичь уничтожения злокачественных клеток. Такой способ терапии всегда проводится курсами.

Обязательно назначается и послеоперационное лечение химиопрепаратами для уменьшения возможности рецидивирования злокачественного новообразования.

Лучевая терапия проводится с помощью высокочастотного ионизирующего излучения. Как правило, при химиотерапии и оперативном лечении используется как дополнительный метод.

В последнее время в сети можно встретить информацию о том, что метастазы можно вылечить с помощью народных средств. Однако, вряд ли они помогут при запущенном онкологическом процессе.

В этих случаях наиболее эффективными являются только хирургическое лечение, химио- или лучевая терапия.

Более того, применение средств неофициальной медицины в подобных случаях может нанести огромный вред человеку!

Сколько осталось жить?

При наличии метастазов в кишечнике, многих пациентов интересует продолжительность жизни. Необходимо отметить, что это зависит от тяжести заболевания. При условии своевременного начала лечения, примерно половина пациентов успешно излечиваются. Но максимально высокий уровень выживаемости может быть достигнут только при условии ранней диагностики такого заболевания.

У пациентов с более сложными случаями развития патологии, уровень пятилетней выживаемости колеблется от 20 до 40 процентов. К сожалению, пациентам, обратившимся к врачу на последней стадии, рекомендуется лечение, облегчающее симптомы. Высококачественное лечение может продлить жизнь на несколько лет.

Таким образом, метастазы в кишечнике являются опасными для здоровья при условии, что пациент поздно обращается за врачебной помощью. При ранних случаях диагностики и лечения, процент успешного выздоровления, как правило, достаточно высокий. При своевременном обращении к врачу, как показывает практика, болезнь может иметь благоприятный исход.

Источник: //orake.info/metastazy-v-kishechnike/

Метастазы в кишечнике продолжительность жизни

Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

Рак кишечника чаще всего диагностируется у людей, живущих в экономически развитых странах. Врачи связывают это с нездоровым образом жизни и особенностями питания. В 80-90% случаев развитию злокачественных опухолей кишечника способствуют доброкачественные новообразования, например, полипы толстой кишки.

В связи с незначительными клиническими проявлениями, ранняя диагностика колоректального рака затруднена. У большинства пациентов заболевание выявляется на последних стадиях, когда процесс уже распространился по организму. Запущенные формы заболевания характеризуются появлением метастазов в других органах, одним из которых являются легкие.

Согласно статистике, легкие по частоте метастазирования занимают второе место при раке ободочной и прямой кишки. Они поражаются у 10-15% пациентов. На первом месте находится печень.

В чем особенность метастазирования в легкие при раке кишечника?

Метастатическое поражение отдаленных органов, в том числе и легких, при злокачественных новообразованиях отмечается на последней, четвертой стадии.

По количеству очагов выделяют солитарные (1), единичные (менее 10) и множественные (более 10) метастазы.

При раке кишечника эти принципы сохраняются, однако процесс метастазирования отличается определенными особенностями, среди которых можно отметить следующие:

  • Чаще всего выявляют множественные узлы, как правило, в обоих легких.
  • Злокачественные клетки из кишечника распространяются гематогенным (через кровь) и лимфогенным путем (с лимфой).
  • По времени появления некоторые авторы вторичную онкологию классифицируют на синхронный и метахронный процессы. В первом случае метастатические очаги выявляются одновременно с первичной опухолью, а во втором – в течение 12 месяцев после удаления новообразования. При колоректальном раке поражение легких метастазами обычно происходит в течение 1 года после хирургического вмешательства.
  • Для рака ободочной кишки характерно длительное течение в локализованной форме, то есть без распространения на соседние органы.
  • При злокачественных опухолях прямой кишки метастатические образования в легочной ткани выявляются в три раза чаще, чем при раке ободочной кишки.
  • Риск возникновения отдаленных метастазов в легких не зависит от размеров основной опухоли в кишечнике.

В целом, вторичное поражение отдаленных органов при раке кишечника является достаточно серьезной проблемой, как в плане лечения, так и в плане последующего прогноза.

Симптомы легочных метастазов

Клинические проявления при поражении легких вторичным опухолевым процессом можно разделить на специфические и неспецифические. К первой группе относятся симптомы, которые связаны непосредственно с поражением дыхательной системы:

Кроме того, при прогрессировании рака и увеличении объема поражения легочной ткани, у пациентов могут развиваться сопутствующие осложнения, среди которых отмечаются:

  • Перифокальная пневмония (воспаление легких вокруг узла).
  • Спонтанный пневмоторакс (скопление воздуха в полости плевры).
  • Гиповентиляция сегмента или доли легких (при сдавлении бронха).
  • Пневмония с абсцедированием (при присоединении бактериальной инфекции).
  • Плеврит и эмпиема плевры (при распространении гноя в плевральную полость).

Неспецифические симптомы отмечаются при любых видах рака. Они вызваны токсическим действием опухоли на организм, распадом метастазов, нарушением функции жизненно важных органов и др.

В эту группу входят такие клинические проявления, как повышение температуры тела, потеря аппетита, выраженное снижение массы тела, слабость и др. Пациента также могут беспокоить повторяющиеся инфекции дыхательных путей.

При этом сухой кашель становится влажным, и выделяется гнойная мокрота, хотя чаще всего кашель и небольшая температура связаны не с воспалением, а с паранеопластическим синдромом, который возникает при любом злокачественном образовании.

Чаще всего начальные формы рака кишечника протекают бессимптомно. Точно так же могут отсутствовать и симптомы метастатического поражения легких. По этой причине вторичные очаги могут быть обнаружены случайно при обследовании пациента по поводу основного заболевания.

Диагностика метастазов в легких

Метастазы в легких обнаруживаются с помощью лучевых методов диагностики – рентгенографии или КТ грудной клетки.

На рентгене могут выявляться признаки очаговых или инфильтративных образований:

Метастатические узлы обычно располагаются в периферических отделах легких, поэтому крупные бронхи и плевральная полость редко вовлекаются в процесс. Если же образование сдавливает бронх, то возникает ателектаз.

В результате участок дыхательного сегмента, связанный с бронхом, теряет воздушность и спадается. Эти изменения также видны на рентгеновских снимках.

По мере прогрессирования заболевания может отмечаться увеличение размера ателектаза.

Несмотря на широкое распространение в медицине, обычная рентгенография не совсем подходит для диагностики метастазов в легких ввиду недостаточной информативности. Для того чтобы установить точную локализацию и размер вторичных очагов, а также определить тактику лечения. Для решения этих задач составляется план комплексного обследования, в который входят следующие методы:

  • УЗИ органов брюшной полости и таза.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Бронхоскопия с биопсией.
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Для определения общего состояния пациента врач может назначить и другие методы диагностики.

В некоторых случаях установить первичный очаг рака не удается. Тогда важным этапом является биопсия метастаза. Если удается получить образец патологической ткани, то можно будет провести дифференциальную диагностику с другими видами опухолей и установить источник метастазирования.

Методы лечения метастатических опухолей легкого

Обычно на четвертой стадии колоректального рака больные считаются некурабельными, то есть полностью избавиться от всех очагов не представляется возможным. Тем не менее, улучшить состояние пациента в той или иной степени можно при помощи паллиативного лечения. Оно может проводиться разными методами.

Источник: //kishechnik-zhivot.ru/voprosy/metastazy-v-kishechnike-prodolzhitelnost-zhizni

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Сколько живут люди с метастазами в кишечнике

В последнее время заболевания онкологического характера выявляются все чаще. Несмотря на то что метастазы в кишечнике диагностируются в редких случаях по сравнению со злокачественными новообразованиями первичного типа, они также являются опасными для человеческого здоровья.

При таком состоянии выздоровление наступает в исключительных случаях. Это объясняется тем, что метастазы в кишечной полости сложно выявить, кроме того, они практически не поддаются терапевтическим мероприятиям.

Что такое

Основная особенность злокачественной опухоли заключается в том, что она может давать метастазы на близлежащие и отдаленные от пораженного органа анатомические структуры.

Метастазы представляют собой очаги поражения вторичного вида при развитии многих новообразований злокачественной формы.

Согласно наблюдениям, было установлено, что метастазирование происходит практически сразу с момента формирования первичных новообразований.

Распространение его частиц осуществляется двумя путями:

  • гематогенный;
  • лимфогенный.

Те частицы, которые отрываются от первоначального очага поражения, на протяжении длительного времени могут оставаться неактивными. Причина запуска механизма их развития так до сих пор и не установлена.

Некоторые ученые предполагают, что есть такая вероятность, когда первичные новообразования просто могут не давать распространяться метастазам на начальных этапах развития патологического процесса. Также есть мнение относительно воздействия иммунной системы, которая приводит к уничтожению определенного количества раковых клеток.

При формировании опухолей вторичного типа, злокачественные клетки начинают активно размножаться. Вокруг очага поражения происходит формирование капиллярных сеток, которые обеспечивают новообразование питательными элементами. В результате здоровые ткани начинают недополучать полезные вещества.

Процесс метастазирования опасен тем, что на его фоне происходит нарушение функционирования всех жизненно важных систем и органов.

Виды

Распространение метастазов в кишечнике проходит 4 стадии своего формирования.

Нулевая

Наличие ракового процесса не наблюдается. Однако уже присутствуют полипы и опухолевые новообразования.

Первая

Этот этап характеризуется образованием эпителиального узлового образования. При этом метастазы отсутствуют.

Вторая

Эта стадия подразделяется на две категории. При первой отмечается формирование опухоли без метастазирования, а на второй в онкологический процесс вовлекаются лимфатические узлы.

Третья

Наблюдается повторное разветвление. То есть, патология начинает прорастать в кишечные стенки. Также происходит распространение метастазов на лимфосистему в большом количестве.

Четвертая

Формируются наросты, которые характеризуются прорастанием на другие анатомические структуры, имеющие слизистый эпителий.

При каких типах рака возникают

Если в кишечнике обнаружены метастазы, то выявить первичный онкологический процесс будет сложно. Кроме того, если удалить только вторичные очаги поражения без устранения основной опухоли, то это не принесет никакого результата.

Процесс метастазирования в орган пищеварительной системы может происходить при развитии злокачественного новообразования в трех анатомических структурах.

Почки

Отмечается близкое расположение парных органов по отношению к кишечнику. В результате он поражается онкологическим процессом в первую очередь.

Появление вторичных новообразований наблюдается при четвертой стадии рака, для которой характерно прорастание опухоли сквозь капсулу почки.

Прямая кишка

Эта анатомическая структура завершает весь кишечник. Отличительная черта данного отдела в том, что в нем присутствует своя венозная система. В результате при диагностировании онкозаболевания в этом органе, опухоль может давать метастазы на остальные кишечные области

Развитие данного процесса также отмечается на завершающей стадии онкологической болезни. Таким образом, если в кишечнике обнаруживают метастазы, то в первую очередь первичный очаг поражения ищут именно в отделе прямой кишки.

Поджелудочная и печень

Метастазирование в этом случае происходит по тому же принципу, что и при поражении почек. Но стоит отметить, что такой процесс встречается в крайне редких случаях.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза при обращении пациента к врачу специалист начинает собирать всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни больного и имеющейся у него характерной клинической картины. После этого проводится пальпирование области живота и перкуссия.

На этом этапе необходимо обращать внимание на асимметричность этой зоны и увеличенные размеры. Также отмечается нарушение перистальтики и уровень выраженности болей.

Далее проводится диагностическое обследование, которое включает ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Ректороманоскопия

Позволяет изучить прямую и сигмовидную кишку.

Колоноскопия

Дает возможность оценить состояние всего кишечного отдела. В настоящее время большей популярностью при данной процедуре пользуется виртуальная рентгенография, в результате проведения которой специалист получает качественные трехмерные изображения патологического органа.

Необходима для подтверждения наличия злокачественного новообразования. Она заключается в заборе образца пораженной ткани кишечника с последующим ее гистологическим исследованием.

Ультразвуковое исследование

Проводят изучение органов брюшины.

Направлена на диагностирование всего человеческого организма. Назначается с той целью, чтобы выявить метастазы, которыми могли быть поражены остальные анатомические структуры.

Не менее важную роль в постановке диагноза играет и лабораторное исследование, которое включает:

  • биохимический анализ кровяной жидкости – при развитии онкологического заболевания титры белковых фракций резко понижаются;
  • тест на определение онкомаркеров – предназначен для выявления опухоли и ее уровня злокачественности.

Также назначается анализ скрытого кровотечения, который может проводиться несколько раз.

Лечение

На основании полученных результатов диагностики выбирается тактика проведения терапевтических мероприятий.

Суть лечения заключается в проведении нескольких этапов терапии.

Операция

В первую очередь осуществляется иссечение первичного новообразования. После этого удаляют вторичные опухоли. Стоит отметить, что в большинстве случаев в ходе хирургического вмешательства извлечение всех наростов не представляется возможным из-за их небольших размеров.

Химиотерапия

Проведение данной процедур необходимо, поскольку ее воздействие направлено на уничтожение оставшихся после операции злокачественных элементов.

В кровоток вводят специальные химические препараты, которые проникают к частицам опухоли и разрушают их.

Лучевая терапия

Также направлена на уничтожение неудаленных метастазов. Только в этом случае на них воздействуют при помощи радиоактивного датчика. Его направляют точно на место поражения, не затрагивая здоровые участки.

Выживаемость

Когда диагностируют метастазы в кишечнике, то всегда встает опрос о сроке жизни. При прогнозировании такого показателя важно принимать во внимание несколько факторов, среди которых возраст пациента, степень распространенности метастазов, а также уровень эффективности проводимого лечения.

Если онкологический процесс протекает в запущенной форме, то выживаемость в течение 5 лет отмечается не более, чем в 20 процентах случаев. В таких ситуациях уже говорят только о назначении поддерживающей терапии, благодаря которой можно только несколько облегчить состояние человека и ненадолго продлить ему жизнь.

Процесс избавления метастазов в кишечнике сложный. Это объясняется тем, что в данном случае речь идет только о последних стадия развития злокачественного заболевания.

То, каким будет прогноз, во многом зависит от реакции организм больного на применяемую тактику лечения. В основном это лучевая и химиотерапия, которые назначают в обязательном порядке после хирургического вмешательства.

Источник: //onkologia.ru/onkogastroenterologiya/metastazy-v-kishechnike/

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий