Сколько живут после лучевой терапии рак шейки матки

Сколько можно прожить при 1, 2, 3, 4 стадии рака шейки матки

Сколько живут после лучевой терапии рак шейки матки

Рак шейки матки – это одно из трудноизлечимых заболеваний, которое нередко диагностируется у пациенток различного возраста.

Развитие такой патологии приводит к различным неприятным последствиям и может заканчиваться смертью пациента. Многих женщины интересуются у врача, сколько же живут с раком шейки матки и возможно ли навсегда избавиться от такого недуга.

Специалисты выделяют несколько стадий болезни, и каждая из них имеет различные прогнозы на выздоровление.

Характеристика недуга

Рак шейки матки начинает свое прогрессирование с того момента, как только здоровые клетки подвергаются мутации на генетическом уровне. Следствием такого патологического процесса становится преобразование здоровых клеток организма в атипичные.

В женском организме здоровые клетки быстро растут и размножаются, но со временем они полностью умирают. Особенностью патологических клеток является тот факт, что они также стремительно делятся, но при этом не умирают.

При скоплении большого количества раковых клеток у женщины в организме образуются опухоли злокачественного характера. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к тому, что такие новообразования начинают переходить на близлежащие органы, и образуются метастазы. У специалистов до сих пор отсутствуют данные о том, что же провоцирует развитие рака шейки.

Существуют некоторые факторы, воздействие которых на организм может провоцировать развитие рака:

  • лишние килограммы на теле или ожирение;
  • нарушение работы иммунной системы организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • наличие инфекций, преимущественно передаваемых половым путем.

Такое онкологическое заболевание может выявляться как у молодых девушек, так и в пожилом возрасте. Медицинская практика показывает, что чаще всего рак детородного органа диагностируется у пациенток после 35 лет.

Появление тех или иных симптомов определяется стадией патологии и в самом начале ее развития женщина ни на что не жалуется.

Первым признаком, свидетельствующим об онкологическом заболевании, обычно становится выделения с кровью из матки, и они никак не связаны с менструацией.

Врачи считают, что на такой симптом женщинам необходимо обязательно обращать внимание. Кровотечения часто появляются после тяжелых физических нагрузок, гинекологического осмотра и полового акта.

Самыми распространенными признаками рака шейки у женщин считаются:

  • сильные болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышенная утомляемость;
  • подъем температуры тела;
  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • почечные колики.

Кроме этого, отмечается общая интоксикация организма и женщину постоянно рвет. Появление таких симптомов у женщины может указывать на наличие опухоли, поэтому при их появлении следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Рак шейки матки может распространяться довольно быстро и поражать другие органы, располагающиеся в тазовой области, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу.

Стадии заболевания

В своем развитии рак может проходить несколько стадий и каждая из них сопровождается появлением определенных симптомов.

Нулевая стадия

Карцинома является патологическим состоянием организма, которое сопровождается появлением небольшого количества раковых клеток. На таком этапе не наблюдается серьезного поражения органа, поэтому такое состояние не совсем верно называть онкологией.

Врачи называют такое заболевание нулевой стадией, и при удалении таких атипичных клеток удается не допустить развития рака маточного зева. При отсутствии современной и эффективной терапии нулевая стадия может преобразовываться в опасную злокачественную опухоль, что серьезно усугубляет состояние пациентки.

Первая стадия

Первая степень рака шейки у женщин представляет собой новообразование небольшого размера, которое не удается выявить без специального обследования. Дело в том, что при проведении гинекологического осмотра довольно проблематично увидеть скопления атипичных клеток, поскольку они еще незаметны.

На первом этапе рака злокачественное новообразование располагается в пределах органа и не поражает близлежащие ткани. Преимущественно диагностировать болезнь удается во время кольпоскопии либо осмотра полового органа через микроскоп. Прогноз выживаемости с начальной стадией рака зависит от своевременности начатой терапии и соблюдения всех рекомендаций врача.

Рак шейки матки 1 (а и б) стадия – лечение и прогноз

Вторая стадия

Женщина может заметить появление кровянистой жидкости или обильных выделений на белье, от которых исходит неприятный запах.

В них могут присутствовать кусочки тканей, что свидетельствует о том, что начался процесс разложения. Выживаемость на сроке 5 лет наблюдается в половине зафиксированных случаях онкологии такого типа.

После проведения операции прогноз благоприятный лишь в том случае, если опухоль не дала метастаз.

Третья стадия

Опухоль на такой стадии прорастает в шейку детородного органа и поражает ткани малого таза и нижней области влагалища. Патология течет стремительно и может приводить к тому, что возникают проблемы с проходимостью мочеточников, и следствием такого патологического процесса становится нарушение оттока мочи.

Довольно проблематично ответить на вопрос, как долго живут пациентки с такой стадией болезни, поскольку многое определяется индивидуальными особенностями организма и эффективностью подобранной терапии.

Своевременное начало лечения после постановки диагноза намного повышает шансы на выживание.

На самом деле, вылечить такую болезнь у молодых и пожилых людей довольно сложно и методы терапии направлены лишь на то, чтобы замедлить прогрессирование опухоли.

Источник: //sheika-matka.ru/zabolevaniya/rak/vyzhivaemost-pri-rake-shejki-matki-na-razlichnyx-stadiyax/

Продолжительность жизни при раке шейки матки – Гинекология

Сколько живут после лучевой терапии рак шейки матки

Рак шейки матки 3 стадии – это тяжёлое онкологическое заболевание, отражающее неутешительный прогноз выздоровления пациентов. Патология характерна наиболее запущенной формой протекания рака на третьей степени. Лечение маточной опухоли 3 стадии представляет собой использование разнообразных методик.

Шеечный рак матки представляет собой формирование и развитие злокачественного новообразования, возникающего из плоского эпителия и железистого материала. Болезнь считается широко известной и распространённой.

Недуг возникает очень часто, пропуская вперед по количеству диагностированных патологий опухоль молочной железы.

Причины развития рака шейки матки

Онкологическое образование в маточной шейке третьей стадии является результатом серьёзных диспластических перемен, развивающихся на протяжении многих лет. Здоровая клетка разрушается под губительными действиями отрицательных факторов. Впоследствии структура клеток теряет стандартную форму, повышается количество ядер, а разделение по слоям прекращается.

Причины, провоцирующие возникновение рака шейки, такие:

  • Инфекционный процесс, занесенный через половые пути – герпес или ВПЧ.
  • Продолжительные очаги воспаления.
  • Регулярное травмирование шеечного эпителия.
  • Канцерогенное влияние мужской смегмы.
  • Употребление табачной продукции.
  • Генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
  • Воздействие губительных условий окружающей сферы.
  • Продолжительный непреходящий стресс.
  • Нарушение иммунной системы, гормонального уровня и функционирования обмена веществ.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Беспорядочные связи, наличие не одного сексуального партнёра.
  • Пренебрежение средствами защиты, предохранения.
  • Развитие предраковых состояний шейки матки.

В качестве фоновой картины выступают псевдоэрозия и лейкоплакия. Неоднозначные патологии способны вызвать злокачественный онкологический процесс в органе. Поэтому при выявлении доброкачественного новообразования рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

Симптомы 3 стадии онкологии шейки

Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:

  • выделение водянистой структуры;
  • сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
  • выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
  • кровянистые жидкости в постменопаузе;
  • кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
  • болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
  • болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.

Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:

  • плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
  • слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • головная боль, мигрень;
  • устойчивый субфебрилитет.

Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:

  • болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
  • повторно развившийся пиелонефрит;
  • колики в почках;
  • при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
  • тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
  • симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушенный порядок мочеиспускания;
  • наличие кровяных сгустков в мочевине;
  • повышенное артериальное давление;
  • отёчность нижних конечностей;
  • запор.

При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:

  • тупая;
  • тянущая;
  • терпимая;
  • в форме схваток;
  • постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
  • во время половых контактов;
  • во время походов в туалет;
  • при дефекации.

Диагностика

Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:

  • Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
  • Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
  • Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
  • Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
  • Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
  • Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
  • Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
  • Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
  • Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
  • УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
  • УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
  • МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
  • ПЭТ-КТ.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенография грудной области.
  • Рентгенографий костной структуры скелета.
  • Сцинтиграфия почек.
  • Остаточные лабораторные обследования.

Способы лечения рака шейки матки

Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни.

Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии. Результат достигается после выполнения химиотерапии и лучевой терапии.

Региональное производство метастазов способствует применению лечения при раке третьей степени в качестве комплексного воздействия на женский организм.

Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:

  • Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
  • Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
  • Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.

При диагностике 3 стадии опухоли маточной шейки появляются сложности в выполнении лечения, которые исключены после операции из-за ограничений. Прогноз излечения и выживаемости в результате неутешителен.

Однако нельзя расслабляться, так как женщины спокойно живут параллельно с развивающимся недугом. Врачам затруднительно точно сказать, как долго удастся жить со злокачественным шеечным раком на 3 стадии после выполнения прописанной терапии.

Женщина во многом самостоятельно определяет своё будущее, результат зависим от персональных особенностей и черт организма.

Лучевая терапия

Онкологическую патологию лечат, применяя комбинированную терапию лучевого облучения. Лучевая терапия состоит из дистанционного и внутриполостного излучения. Дистанционный метод осуществляется в 2 подхода. На первой стадии под облучение попадает полностью малый таз по направлению к брюшной аорте. На последующем этапе проводят процедуру облучения на регионарную группу лимфоузлов.

В большинстве случаев прописывается двукратное излучение узелков с дозированием до 48 ГР. Терапия выполняется 5 раз в неделю. Затем делается перерыв. После паузы пациент отправляется на внутриполостное лечение. Под внутриполостным облучением понимается точечное действие гамма-лучей на шейку матки. Для процедуры во влагалище запускают особую трубку, по которой отпускают рентгеновские лучи.

Метод выполняется не чаще 3 раз в 7 дней. Процедура состоит из неоднократных курсов лучевой терапии. В современном мире способ лечения даёт наибольшую эффективность при раке, образующемся на маточной шейке. Высокодозированное излучение гарантирует благоприятный итог в 55-60% случаев.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается в случаях, если раковая опухоль высокодифференцирована. В другом положении использование химических препаратов даёт только лёгкий благоприятный итог. Проблема кроется в особенностях движения крови по кровеносным сосудам к органам малого таза.

При травмировании тканевых структур кровь с трудностями проникает в матку совместно с лекарственными медикаментами в небольшом объёме. В результате дефицита терапевтическое действие снижается до 0%. В частых ситуациях процедура химиотерапии становится в качестве вспомогательной, дополняющей методики в лечении.

Она требует использования таких медикаментов:

  • Паклитаксел – используют внутривенно раз в день.
  • Цисплатин – вводят внутривенно дважды в сутки.

Химические препараты вводятся в течение 3-5 дней. Длительность зависит от интенсивности поражённого очага. Курс терапии состоит из нескольких процедур, проводимых с временным интервалом в 21 день.

При раке на последней стадии медикаментозные средства выписывают за месяц до даты предполагаемого проведения лучевой терапии с использованием раз в 7 дней.

Согласно статистическим данным, число выживших пациентов, подвергшихся комплексу процедуры облучения и химиотерапии, достигает 60%.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается лишь в форме вспомогательного и поддерживающего метода лечения.

Терапия подразумевает использование высокодозированного интерферона, усиливающего защитные свойства иммунитета человека, и способствует повышенной работоспособности организма.

В результате повышается общая сопротивляемость организма патологическим болезням. Дозировка в каждой отдельной ситуации рассчитывается в персональном порядке, основываясь на общем самочувствии пациента и состоянии органов.

Иммунная терапия проводится после сочетанного действия химио- и лучевой терапии. Процедура осуществляется единоразовым курсом без добавления интервального времени. Назначение процедуры не влияет на последующий прогноз после проведённого лечения. Однако усиление иммунной системы на 30% понижает вероятность появления первичного рецидива.

Прогноз выздоровления

Третья стадия рака отличается снижением действенности назначаемого лечения. При этом в течение первого года после терапии у пациентов в 30% случаев возникает рецидив.

Источник: //cmsch71.ru/molochnitsa/prodolzhitelnost-zhizni-pri-rake-shejki-matki.html

Рак шейки матки 3 стадии: сколько живут после удачного излечения

Сколько живут после лучевой терапии рак шейки матки

Статистика показывает, что рак шейки матки находится на 3 на третьем месте среди всех заболеваний злокачественных характера. Чаще всего страдают женщины от 30 до 55 лет.

Если на начальных этапах данного заболевания лечение, в большинстве случаев, имеет положительный прогноз, то для 3 стадии показатели не такие утешительные.

Определение

Рак шейки матки представляет собой поражение стенок данного органа злокачественными клетками, в результате которого происходит замещение здоровой ткани фиброзной.

Данная патология именно на последних этапах характеризуется невысоким процентом выживаемости.

Развитие опухоли тяжело прогнозируется, так как для нее характерна как пассивная форма развития, так и агрессивная.

Классификация

Для рака шейки матки третьей стадии характерны определенные симптомы, по которым различают 3 степени заболевания:

  1. 3А. Характеризуется локализацией злокачественного новообразования в области малого таза и верхней третьей стенок влагалища. При этой степени патологический процесс не вовлекает другие структуры полового органа. Лечение, проведенное на данной стадии, имеет положительные результаты в 60% процентах случаев.
  2. 3Б. Отличается увеличением активности разрастания опухоли на большую область малого таза и на нижнюю часть стенок влагалища. При этом мочевыделительная система не поражается. Прогноз выживаемости 3Б стадии заболевания составляет всего 42%.
  3. . При последней степени своего развития на 3 стадии, образование полностью поражает ткани малого таза и органы мочевыделительной системы, в том числе и почки. Поражение почек сопровождается развитием выраженного гидронефроза. Лечение в данном случае имеет неутешительные прогнозы. Выживает лишь 30% пациенток.

Симптомы

Выявить наличие злокачественного поражения шейки матки, можно по появлению следующих симптомов:

  • аномально быстрая потеря веса;
  • постоянная сонливость и вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая и чрезмерная утомляемость;
  • увеличение температуры тела до субфебрильных показателей. При этом температура за сутки может несколько раз менять свое значение;
  • появление регулярных межменструальных обильных кровотечений;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • выделения с примесями белей и неприятным запахом;
  • нарушение цикла менструации и изменение характера выделений при этом.

При поражении мочевыделительной системы наблюдается появление отечности и редкое мочеиспускание. Также, характерно возникновение резких непродолжительных болей, локализующихся в нижней области живота.

Терапия

На 3 стадии развития данной патологии проводится комбинированное лечение, с включением химио, лучевой и иммунотерапии. Хирургическое вмешательство на данном этапе формирования опухоли даёт эффект в единичных случаях.

Прогноз

Основное отличие данной стадии в том, что проводимое комплексное лечение оказывает эффект в 60% случаев. При этом в первый год после лечения у 31% наблюдаются рецидивы. Максимального эффекта можно добиться только с использованием высоких доз терапия.

Если лучевое воздействие используется в качестве единичного самостоятельного метода лечения, то показатель выживаемости снижается до 45%. 3 стадия характеризуются высокой летальностью, потому что в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы.

При данном положении 5% из всего числа заболевших, умирают именно от осложнений, локализующихся в данных органах. На результаты лечения в первую очередь будут влиять размеры опухоли. В случае если объем поражения составляет 15 сантиметров в диаметре, положительные результаты для пятилетней выживаемости будут только у 40% пациенток.

В случае если основное разрастание находится в пределах 7 сантиметров, то вероятность продолжения жизни составляет 60%. Но, несмотря на благополучный исход терапии, в большинстве случаев, возникают рецидивы, который объясняются особенностью лучевого воздействия.

В некоторых случаях, после терапии, оставшиеся активные раковые клетки, начинают разрастаться с новой силой, метастазируя в прилегающие органы и ткани. В данном случае, наличие подобных метастаз наблюдается у 70% пациенток

Истории болезни

Несмотря на то, что данная стадия отличается высокой степенью летальности, положительный результат от лечения все же превалирует, что доказывают многочисленные истории, излечившихся женщин:

  1. Женщина 56 лет. Диагноз: плоскоклеточная карцинома шейки матки. Патология отягощена сахарным диабетом 2 степени в субкомпенсированной форме и артериальной гипертензией. Назначен курс лечения, который включает 6 курсов внутриполостного облучения, с применением химических препаратов.

    После 4 курсов проведенного лечения отмечалась положительная динамика с уменьшением опухоли на 70%. После прохождения всех курсов, опухоль полностью исчезла. На сегодняшний день наблюдается четырехлетний срок ремиссии.

  2. Женщина 36 лет. Диагноз: Аденокарценома шейки матки 3 стадии с активным разрастанием в стенки малого таза. Назначено лечение включающий 7 циклов облучения и химиотерапии. Каждый цикл состоял их двухнедельной интенсивно терапии с интервалов в две недели.

    После проведения полного курса лечения отмечалось уменьшение объема разрастаний на стенках малого таза на 60% и основной опухоли на 70% . В результате, терапия была дополнена еще несколькими курсами интенсивного воздействия. На сегодняшний день пациентка находится в стадии ремиссии уже третий год.

Рекомендуем посмотреть видео о стадиях рака шейки матки:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: //stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/shejka-matki/skolko-zhivut-posle-lecheniya-3-stadii.html

Рак шейки матки 3 стадии: сколько живут, прогноз при лечении рака шейки матки 3 стадии

Сколько живут после лучевой терапии рак шейки матки

При 3 стадии рака шейки матки опухоль имеет большие размеры, распространяется на влагалище и/или доходит до стенки таза. 3 стадия делится на 2 подстадии:

  • 3А стадия. Опухоль распространяется на верхнюю треть влагалища, но до тазовых стенок не доходит.
  • 3B стадия. Опухоль достигает стенки таза (при ректальном исследовании между новообразованием и стенкой таза нет «свободного» пространства), либо вызывает нарушение оттока мочи из-за обтурации мочеточника, что в конечном итоге приводит к гидронефрозу и отказу почки.

Лечение рака шейки матки 3 стадии

При 3 стадии рака шейки матки стандартом лечения является химиолучевая терапия, которая подразумевает применение лучевой терапии по радикальной программе с еженедельным введением цисплатина на всем протяжении периода облучения. Если есть данные за поражение регионарных лимфатических узлов, возможно их экстраперитонеальное удаление или облучение расширенным полем.

Лучевая терапия по радикальной программе длится 6–7 недель и подразумевает применение дистанционной и контактной лучевой терапии.

Стандартом дистанционного облучения является конформная лучевая терапия — современный метод облучения, основанный на предварительном 3D-4D моделировании зоны лучевого воздействия. Процедура проводится на линейных ускорителях, которые оснащены лепестковыми коллиматорами.

Перед тем как приступить к облучению, проводят предлучевую топометрическую подготовку и построение 3D модели зоны облучения на основе данных, полученных с помощью КТ или МРТ.

Более совершенным методом планирования является четырехмерная модель, при которой учитываются естественные движения органов во время дыхания и перистальтики кишечника. На основании построенной модели, на кожу наносят специальную разметку, которая должна сохраняться до конца лучевой терапии.

Также на этапе планирования проводят подбор фиксирующих устройств, которые призваны обеспечить полную неподвижность пациентки во время сеанса.

Каждый сеанс облучения длится около 10 минут. В это время пациентка располагается лежа на столе установки лучевого ускорителя. В зависимости от заданной программы стол может двигаться вдоль и поперек своей оси, а также менять угол наклона, тем самым придавая опухоли нужное для облучения положение. Процедура проходит без каких-либо неприятных ощущений.

Конформная лучевая терапия проводится в режиме фракционирования по 2 Гр ежедневно в течение 5 дней, с перерывом в 2 дня, затем курсы повторяют до достижения суммарной очаговой дозы 46–50 ГР.

Внутриполостная лучевая терапия предполагает имплантацию источника ионизирующего излучения непосредственно в опухоль, или ткани, расположенные рядом с ней.

При терапии рака шейки матки, источник излучения помещается внутрь аппликаторов, один из них вводится в полость матки, а остальные располагаются у свода влагалища (всего используется три аппликатора).

Таким образом, ионизирующее излучение будет прицельно воздействовать на шейку матки и ее тело, а также на верхнюю часть влагалища и параметрий.

Внутриполостная лучевая терапия проводится посредством специальных установок. Они бывают двух типов:

  • LDR — установки низкой мощности дозы, low dose rate.
  • HDR — установки высокой мощности дозы, high dose rate.

Мощность дозы определяет количество сеансов, время процедуры, а также необходимость применения общей анестезии.

При применении LDR, аппликаторы имплантируются под общей анестезией, контроль правильности их установки производится с помощью рентгенографии. После того, как пациентка проснется, она переводится в изолированное помещение, в котором должна находиться 2 дня. Все это время нужно лежать.

Допускается слегка поворачиваться на бок. Периодически на короткое время будет заглядывать медсестра, чтобы проконтролировать состояние больной и принести пищу. Чтобы скрасить досуг, можно смотреть телевизор, сидеть в интернете или заниматься рукоделием.

Поcле окончания сеанса терапии аппликаторы извлекаются, и больная может покинуть клинику.

При использовании HDR установки, время сеанса длится несколько минут. Для постановки аппликаторов анестезии не требуется, достаточно легкой седации. После введения, аппликаторы соединяются с HDR установкой, в которой находится источник ионизирующего излучения.

Во время сеанса пациентка должна лежать неподвижно. Поскольку процедура длится несколько минут, сделать это несложно. В конце аппликаторы удаляются, и больная может покинуть клинику.

Внутриполостная HDR терапия проводится несколькими сеансами с интервалом от одного дня до недели.

В целом внутриполостную терапию начинают на 3 неделе дистанционной ЛТ.

Хирургическое лечение рака шейки матки 3 стадии

Хирургическое лечение злокачественных новообразований шейки матки 3 стадии в рамках стандарта не применяется. Тем не менее, при развитии осложнений может быть проведена экзентерации малого таза.

Это сложная калечащая операция, которая предполагает удаление матки, мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки и параректальной клетчатки с лимфатическими узлами. При этом производится наложение колостомы (выведение кишки на переднюю брюшную стенку) и уретеростомы — выведение мочеточников.

В основном, это операция отчаяния и проводят их в крайних случаях, когда другие методы не позволили достичь желаемого результата.

Возможно ли излечение при 3 стадии РШМ

На сегодняшний день полностью вылечить 3 стадию рака шейки матки достаточно сложно. Лечение чаще всего направлено на продление жизни и улучшение ее качества. Пятилетняя выживаемость при успешном лечении находится в районе 31%.

Инвалидность при раке шейке матки

После лечения рака шейки матки 3 стадии, женщина может столкнуться с серьезными последствиями, наиболее частые из них это посткастрационный синдром и постлучевые осложнения (циститы, ректиты, лифедемы нижних конечностей). В ряде случаев эти осложнения являются основанием для оформления инвалидности II -I группы.

В остальных случаях, когда лечение прошло без осложнений, и работа больной не связана с вредными условиями труда, ее признают трудоспособной в рамках своей профессии.

При наличии вредных условий труда и противопоказаний к конкретным видам деятельности, вопрос рассматривается индивидуально, например, признают трудоспособность с ограничениями по заключению врачебной комиссии (III группа инвалидности).

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/oncology/onkoginekology/rak-shejki-matki/rak-shejki-matki-3-stadii

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий