Что такое метастазы при раке шейки матки

Чем убить метастазы при раке матки: куда метастазирует рак матки 4 степени, прогноз

Что такое метастазы при раке шейки матки

Рак матки с метастазами — это рак 4 стадии. Но не всякий рак матки 4 стадии — это рак с отдаленными метастазами. Выделяют две подстадии, в зависимости от того, насколько сильно опухоль успела распространиться в организме:

  • IVA: опухоль проросла в мочевой пузырь или прямую кишку.
  • IVB: раковые клетки распространились в лимфатические узлы, которые находятся далеко от матки, имеются отдаленные метастазы, чаще всего в сальнике, костях, легких, печени.

Почему метастазирует рак матки?

Зачастую рак матки диагностируют, пока еще он находится в пределах органа, то есть процесс носит локальный характер. При этом прогноз относительно хороший, можно рассчитывать на ремиссию. Но у некоторых женщин опухоль диагностируют изначально на 4 стадии. Опухоль может рецидивировать в виде метастазов спустя некоторое время после того, как проведено лечение.

Процесс метастазирования достаточно сложен и не до конца изучен. Некоторые опухолевые клетки отрываются от первичного очага и проникают в кровеносный или лимфатический сосуд. В дальнейшем они мигрируют по организму с током лимфы или крови.

Попадая в мелкий сосуд какого-либо органа, раковая клетка буквально застревает в нем и проникает в окружающие ткани.

Там она может долго находиться в «спящем» состоянии, а затем, когда наступают благоприятные условия, начинает активно размножаться и дает начало вторичному очагу.

Многие онкологические пациенты погибают именно от метастазов. Проблема в том, что зачастую вторичных очагов много, многие из них настолько малы, что их не удается обнаружить. Уничтожить их очень сложно. Поэтому на поздних стадиях лечение носит преимущественно паллиативный характер. Врач старается замедлить рост опухоли, улучшить состояние пациента и продлить его жизнь.

Какими симптомами проявляется рак матки с метастазами?

Основные симптомы рака матки: аномальные выделения из влагалища, зачастую кровянистого характера, влагалищные кровотечения, не связанные с месячными, в постменопаузе, боль в низу живота и в области таза, болезненность во время мочеиспусканий и половых актов.

На стадии IVA присоединяются симптомы, связанные с поражением прямой кишки и мочевого пузыря: примеси крови в моче, частые, болезненные, затрудненные мочеиспускания, диарея, запоры, примесь крови в стуле, черный дегтеобразный стул.

На стадии IVB появляются симптомы, связанные с метастазами:

  • При поражении костей: боли в костях, патологические переломы (возникают от небольшого воздействия).
  • При поражении легких: упорный хронический кашель, одышка, боли в грудной клетке, примесь крови в мокроте.
  • При поражении печени: желтуха, кожный зуд, боль под правым ребром.

Нарастает слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, женщина сильно теряет вес. У некоторых больных из-за поражения печени развивается асцит — в брюшной полости скапливается жидкость.

Методы диагностики

Для того чтобы обнаружить метастазы при раке тела матки, применяют следующие методы диагностики:

  • Рентгенография грудной клетки. Быстрое, несложное и информативное исследование, которое помогает обнаружить вторичные очаги в легких.
  • Компьютерная томография. Не используется для диагностики самого рака матки, но помогает выявить вторичные очаги в других органах, диагностировать рецидив.
  • Магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики особенно полезен при поиске метастазов в головном и спинном мозге, лимфатических узлах.
  • ПЭТ-сканирование. Во время этого исследования в организм вводят радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках и делает их видимыми на снимках, выполненных специальным аппаратом.
  • Цистоскопия и ректоскопия — эндоскопические исследования мочевого пузыря и прямой кишки. Их назначают, когда есть подозрение, что опухоль распространилась на эти органы.

Лечение рака матки с метастазами

Лечение зависит от того, как много метастазов, где они находятся, насколько велики, от симптомов, общего состояния женщины, сопутствующих заболеваний, возраста. С пациенткой работает команда врачей-специалистов, в которую могут входить: онколог-хирург, онколог-гинеколог, химиотерапевт, врач лучевой терапии, психоонколог и др.

Хирургическое лечение

Наиболее благоприятной считается ситуация, когда обнаружены метастазы только в лимфатических узлах брюшной полости. Такой рак можно попробовать удалить. В большинстве же случаев при раке матки 4 стадии радикальная операция невозможна.

Но иногда целесообразно паллиативное вмешательство, во время которого хирург старается удалить как можно больше опухолевой ткани. В дальнейшем это помогает повысить эффективность химиотерапии и лучевой терапии.

Исследования показали, что есть связь между объемом удаленной опухоли и показателями выживаемости женщин после операции. Кроме того, операция помогает предотвратить сильные кровотечения из-за опухоли.

Однако хирургическое вмешательство при раке матки 4 стадии достаточно сложное и несет риск серьезных осложнений, его могут перенести не все женщины. Поэтому врач должен взвесить все за и против, оценить возможные преимущества и риски.

Лучевая терапия

Лучевая терапия помогает уменьшить симптомы и повысить выживаемость. Используют разные виды облучения:

  • Из внешнего источника. Это классическая лучевая терапия.
  • Брахитерапия, когда источник излучения помещают прямо в матку. Существуют два вида брахитерапии при раке матки:
  • LDR: источник излучения помещают в матку на 1–4 дня. Все это время женщина должна находиться в неподвижном положении, чтобы пучок лучей не смещался и точно попадал на опухоль.
  • HDR: используют излучение более высокой интенсивности, но его источник помещают в матку примерно на час. Процедуру повторяют, как минимум, три раза, еженедельно или ежедневно.

Гормональная терапия

Гормональная терапия эффективна лишь в случаях, когда на поверхности раковых клеток есть рецепторы к гормонам — эстрогенам и прогестерону.

Она действует лучше всего при небольшом количестве метастазов, если не поражены легкие и печень. Применяют прогестины, тамоксифен, изучается эффективность ингибиторов ароматазы.

Гормональная терапия эффективна при запущенном, рецидивировавшем раке матки.

Химиотерапия

Обычно при раке матки с метастазами применяют химиопрепарат доксорубицин в сочетании с паклитакселом или препаратами платины (цисплатин, карбоплатин).

Иногда используют комбинации цисплатина, ифосфамида и паклитаксела. В настоящее время продолжаются клинические исследования, направленные на поиск оптимальных сочетаний препаратов в тех или иных случаях.

Поддерживающая терапия

Лечение рака матки с метастазами должно быть направлено не только на борьбу с самой опухолью, но и на повышение качества жизни пациента. Для этого используют поддерживающую терапию.

Она помогает справиться с мучительными симптомами, побочными эффектами препаратов.

Женщины лучше переносят химиотерапию, лучевую терапию, это помогает проводить более активное противоопухолевое лечение и увеличить продолжительность жизни.

Прогноз выживаемости

Пятилетняя выживаемость при раке матки на стадии IVA составляет 17%, при стадии IVB — 15%. В настоящее время методы лечения продолжают совершенствоваться, и, возможно, в будущем эти показатели удастся улучшить.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/departments/poliklinika/metastases/lechenie-metastazov-pri-rake-matki

Виды метастазирования при раке шейки матки

Что такое метастазы при раке шейки матки

Скрытая опасность всех онкологических заболеваний заключается в возникновении вторичных очагов опухоли — метастазов.

Раковая клетка, отрываясь от основного новообразования одним из возможных путей, например, при помощи лимфы или тока крови перемещается в другие отдалённые органы, где образует новую опухоль.

Возникают метастазы при раке шейки матки, уже на более поздних стадиях развития заболевания. Этот вид онкологии не стал исключением. В некоторых случаях отдельные метастазы дают о себе знать быстрее, нежели, основная опухоль.

Рак шейки матки, метастазирование имеет двух видов, наиболее обширно распространено лимфогенное. В этом случае атипичная клетка попадает в лимфу и поражает лимфатические узлы.

Раковые клетки

Регионарными лимфатическими узлами, которые повреждаются при раке шейки матки, являются шесть групп:

  1. околошеечные;
  2. околоматочные;
  3. запирательные;
  4. внутренние подвздошные;
  5. наружные подвздошные;
  6. общие подвздошные.

В околоаортовые и паховые лимфатические узлы метастазирование происходит значительно реже.  Подвздошные лимфоузлы, метастазы поражают первые, позже все остальные виды.

Второй вид метастазирования — гематогенный. Он характеризуется передвижением раковой клетки по сосудам вместе с кровью. В этом случае вторичное новообразование может возникнуть в отдалённых органах, чаще всего поражается печень, кости, лёгкие и почки.

  • Заболевание в цифрах
  • Симптоматика заболевания

Заболевание в цифрах

Несмотря на то, что опухоль локализована таким образом, что выявить её можно при визуальном осмотре у гинеколога в 40% случаев патология диагностируется в запущенной стадии. Летальность в течение первого года после обнаружения заболевания наступает у 20% больных, главной причиной этому становится распространённость процесса по организму в виде метастаз, а также рецидив патологии.

Прогноз для больных с выявленными отдельными метастазами неутешительный. По статистике лишь 10-15% женщин доживают до одного года с подобным диагнозом. Лечение в большинстве случаев носит паллиативный характер, и оно малоэффективно.Читайте здесь:  Печеночно-клеточный рак печени

По данным исследований больных раком шейки матки с разными стадиями в отделении гинекологии ФГУ «РНИОИ» Минздравсоцразвития РФ была выявлена следующая статистика:

  • среднее количество пациенток с метастазами на разных стадиях патологии составило 12,5%;
  • лимфоузлы при раке шейки матки поражались в 55%, лёгкие и плевра в 19% и печень в 11,6%;
  • частота метастазирования зависит от стадии и глубины инвазии опухоли. Так на первой стадии вторичные поражения были выявлены не более чем у 2,8% пациенток, на второй у 10,2%, при третьей степени патологии у 15%. На четвёртой стадии метастазы возникли у более чем 76% больных;
  • в зависимости от глубины инвазии метастазы отмечались следующим образом: поражение до 3 мм. — 5%, до 5 мм. — 6,7%, до одного сантиметра 34%. При инвазии глубже одного сантиметра метастазирование составляет более 54%;
  • чаще всего метастазы образовываются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, в процентном соотношении их количество составляет 28,5%;
  • интересные данные были получены относительно сроков возникновения вторичных очагов. У 38% больных метастазы возникли в первый год прогресса патологии. От года до трёх выявлены метастазы были у 50% женщин, у 8% были выявлены вторичные образования со сроком прогресса заболевания от 3 до 5 лет. Больные с продолжительностью болезни свыше пяти лет сталкиваются с метастазами в 3,5% случаев.

Больные раком шейки матки с метастазами имеют разную летальность. Выживаемость зависит от стадии заболевания, инвазии новообразования и предпринятого лечения.

Стадии развития болезни

Так пятилетняя выживаемость:

  1. при первой стадии составляет 86%;
  2. при второй стадии — 48%;
  3. при третьей стадии 22%;
  4. четвёртая стадия имеет лишь двухлетнюю выживаемость, она составляет 11%.

Симптоматика заболевания

Симптомы рака шейки матки на ранней и более поздних стадиях, отличаются. Чем больше прогресс патологии, тем более выражена клиническая картина. Метастазы также себя проявляют, в некоторых случаях даже активнее основной опухоли. Так поражение тазовых лимфатических узлов обязательно сопровождается отёками нижних конечностей.

Читайте здесь:  Что такое саркома: особенности развития онкоопухоли в глазах

При гематогенном метастазировании, симптомы зависят от того какой из органов подвергся поражению.

Например, локализация метастаза в лёгких сопровождается не проходящим кашлем, кровохарканием, повышением температуры, одышкой, сложностью дыхания. Если поражена была печень, главными признаками метастаз являются сильные боли в брюшной полости, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, тошнота и рвота.

Поражение костей сопровождается неимоверными болями, которые не возможно полностью убрать даже при помощи сильных обезболивающих средств.

Для первичного рака шейки матки характерны такие проявления как:

  • бели с примесью крови в промежутках между менструальным циклом или после наступления менопаузы. На поздних стадиях могут наблюдаться кровотечения;
  • контактное кровомазание во время полового акта;
  • выделения гноя с характерным зловонным запахом, этот признак свидетельствует о сильной интоксикации и распаде опухоли;
  • боли в области таза, крестца и поясницы, возникают, когда новообразование прорастает сквозь нервные окончания.

Любые проявления нехарактерные для обыденной жизни должны быть в обязательном порядке обследованы. Ранняя диагностика является половиной успеха от лечения. Если выявлена опухоль, она должна быть тщательно исследована для понимания степени её инвазии в стенки шейки матки, её гистологического и морфологического состава, стадии прогресса патологии и другие данные.

Всё это позволяет оценить критичность ситуации и спрогнозировать возможное возникновение метастаз, тем самым предупредить развитие вторичных очагов злокачественного образования. Если в анамнезе присутствуют метастазы, прогноз в значимой мере ухудшается, тем самым лечения во многих случаях принимает симптоматический и паллиативный характер.

Тем самым позволяя продлить и улучшить качество жизни пациентки.

Источник: //znat.su/vidy-metastazirovanija-pri-rake-shejki-matki.html

Куда дает метастазы рак шейки матки

Что такое метастазы при раке шейки матки

Скрытая опасность всех онкологических заболеваний заключается в возникновении вторичных очагов опухоли — метастазов. Раковая клетка, отрываясь от основного новообразования одним из возможных путей, например, при помощи лимфы или тока крови перемещается в другие отдалённые органы, где образует новую опухоль.

Возникают метастазы при раке шейки матки, уже на более поздних стадиях развития заболевания. Этот вид онкологии не стал исключением. В некоторых случаях отдельные метастазы дают о себе знать быстрее, нежели, основная опухоль.

Виды метастазирования

Рак шейки матки, метастазирование имеет двух вдов, наиболее обширно распространено лимфогенное. В этом случае атипичная клетка попадает в лимфу и поражает лимфатические узлы.

Регионарными лимфатическими узлами, которые повреждаются при раке шейки матки, являются шесть групп:

  1. околошеечные;
  2. околоматочные;
  3. запирательные;
  4. внутренние подвздошные;
  5. наружные подвздошные;
  6. общие подвздошные.

В околоаортовые и паховые лимфатические узлы метастазирование происходит значительно реже. Подвздошные лимфоузлы, метастазы поражают первые, позже все остальные виды.

Второй вид метастазирования — гематогенный. Он характеризуется передвижением раковой клетки по сосудам вместе с кровью. В этом случае вторичное новообразование может возникнуть в отдалённых органах, чаще всего поражается печень, кости, лёгкие и почки.

На сколько статья была для вас полезна?

просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: //pipdecor.ru/kuda-daet-metastazy-rak-shejki-matki/

Метастазы при раке шейки матки, их виды, симптомы и лечение

Что такое метастазы при раке шейки матки

Особую опасность представляют собой рецидивы онкологических патологий: перенос микроскопических раковых клеток и формирование вторичных очагов – метастазирование. Подобная ситуация при раке матки возникает уже на поздних этапах онкозаболевания. Часто о появлении метастазов женщина узнает даже раньше, чем о сформировавшемся раковом очаге в самой матке.

Основные виды метастазирования

Атипичные клетки при раке шейки матки могут перемещаться из своего первичного очага в отдаленные ткани и органы лишь двумя основными путями. Исходя из этого, специалистами рассматриваются 2 типа метастазирования:

  • перемещение раковой клетки по лимфопутям;
  • поражение отдаленных органов атипией с помощью потока крови.

Первый тип – лимфогенный и выявляется гораздо чаще, поскольку, зная об особенностях лимфосистемы в районе матки, специалисты целенаправленно исследуют ближайшие лимфоузлы. К примеру, наиболее подвержены метастазам рака околоматочные, внутренние подвздошные, а также околошеечные, наружные подвздошные и общие подвздошные группы лимфоструктур.

При втором типе – гематогенном метастазировании – перемещение мутировавшей клетки происходит потоком аортальной крови.

Вторичный очаг метастазов при раке матки может возникнуть в самых отдаленных органах. К примеру, в структурах печени, легких либо костях.

Диагностировать их бывает довольно затруднительно, ведь требуется проведение обширного комплекса инструментальных исследовательских процедур.

Основная локализация метастазов

При злокачественном поражении здорового органа (матки) наблюдается постепенное нарушение его функциональной способности. Однако продолжительное время женщина может даже не подозревать, что у нее уже имеется такое опасное своими осложнениями заболевание, как РШМ.

Опыт специалистов-онкологов позволяет им утверждать, что чаще всего при раке матке его метастазы обнаруживаются в 6 подгруппах лимфоузлов:

  • околоматочные, околошеечные (первичная);
  • подвздошные наружные и внутренние, а также запирательные (промежуточная);
  • околоаортальные, общие подвздошные, паховые (вторичная).

На прогноз выживаемости и трудоспособности женщины огромное влияние оказывает не только то, в какой именно области был диагностирован вторичный опухолевый очаг. Важны общее количество метастазов, исходное состояние здоровья онкобольной, а также восприимчивость ее организма к проводимым лечебным мероприятиям.

Механизм распространения

Общая структура матки, ее строение и близость влагалища обусловливают частое распространение злокачественного новообразования на ткани влагалища. И только потом в большинстве случаев патологический процесс распространяется далее – с поражением по лимфатическим путям ближайших регионарных и отдаленных лимфоузлов.

Атипичные клетки на ранних, но чаще – поздних сроках онкопроцесса, имея структуру самого очага и возможность быстро расти, перемещаются с током крови и прикрепляются к здоровым тканям и органам.

Процесс происходит быстрее в тех областях человеческого организма, где лучше развита кровеносная сеть.

К примеру, гематогенным путем метастазы из района матки распространяются в ее придатки, сальник, а также в отдаленные органы – клетки печени, структуры легких и костную систему.

Чтобы предупредить подобную склонность опухоли к выделению атипичных клеток, рекомендуется ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр с забором биоматериала из каждой подозрительной области.

Возможные факторы риска

Опасаться метастазов в матке и ее структурах следует представительницам прекрасной части человечества, которых можно отнести к подгруппе риска по онкозаболеванию половых органов:

  • с диагностированным первичным бесплодием;
  • с имеющимися различными по этиологии нарушениями менструального цикла;
  • отсутствие родов;
  • период менопаузы;
  • ожирение;
  • опухоли и поликистоз яичников;
  • гормональные бури;
  • нескорректированная гормональная заместительная терапия;
  • продолжительный прием эстрогенов;
  • диабет;
  • негативная наследственная предрасположенность.

Особенно тщательно рекомендуется отслеживать ситуацию тем женщинам, в семье которых уже были случаи летальных исходов от каких-либо новообразований. Вовремя выявленный и пролеченный рак матки значительно улучшает прогноз и шансы на полное выздоровление, без риска рецидивирования.

Симптоматика

На раннем этапе своего возникновения метастазы при раке шейки матки могут никоим образом себя не проявлять. Однако чаще всего они ведут себя гораздо агрессивней основной опухоли. Так, поражение тазовых лимфоструктур обязательно сопровождается отечностью тканей нижних конечностей.

При гематогенном пути распространения метастазов их симптоматика будет напрямую зависеть от органа, в котором сформировался вторичный очаг. К примеру, локализация злокачественного новообразования в структурах легких будет не только сопровождаться упорной кашлевой деятельностью, но и кровохарканьем, гипертермией, а также нарастающей одышкой и общей интоксикацией.

Если поражена паренхима печени, основными клиническими проявлениями будут интенсивные болевые импульсы в ее проекции – правом подреберье. А еще – изменение окрашивания кожных покровов и слизистых на желтушный оттенок, диспепсические расстройства в виде позывов на тошноту и рвоту, чередование запоров с диареей.

Источник: //pro-rak.ru/metastazy/pri-rake-sheyki-matki.html

Куда метастазирует рак шейки матки – Гинекология

Что такое метастазы при раке шейки матки

14.10.2019

Метастазы (метастаз — от греч. meta stateo — «иначе стою») — это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Метастазы (метастаз — от греч. meta stateo — «иначе стою») — это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль.

Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического (лимфогенный путь диссеминирования) сосуда , а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С момента, когда возникают вторичные очаги, рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию — один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отдельные клетки отрываться от материнской опухоли и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда.

Местные факторы иммунной системы очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток.

Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак, и других факторов.

Распространившись,  опухолевые клетки долго, на протяжении ряда лет, могут оставаться неактивными или расти очень медленно. Точные механизмы запуска быстрого роста метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять особые вещества — факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

  1. Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
  2. Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
  3. Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
  4. Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
  5. Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

  • Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
  • В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года.  Иногда латентные или «дремлющие метастазы»  обнаруживаются через много лет после хирургического удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

  • Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
  • Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии?

Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышают частоту развития метастазов.

Как метастазируют различные виды рака?

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени, легких, существенно реже — в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» — специальные термины:

  • Метастаз Крукенберга — в яичники;
  • Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок;
  • Метастаз Вирхова — в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

  • Рак молочной железы: легкие, печень, кости.
  • Рак яичников: брюшина, печень, легкие.
  • Рак желудка: печень, брюшина, легкие.
  • Рак кишечника (толстой кишки): печень, брюшина, легкие.
  • Рак прямой кишки: печень, легкие, надпочечники.
  • Рак предстательной железы: кости, легкие, печень.
  • Рак матки: печень, легкие, брюшина.
  • Рак почек: легкие, печень, кости.
  • Рак легкого: надпочечники, печень, второе легкое.
  • Меланома: легкие, кожа/мышечные ткани, печень.
  • Рак поджелудочной железы: печень, легкие, брюшина.
  • Рак щитовидной железы: легкие, печень, кости.

Метастазы всегда называют по первичной опухоли.

Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого».

Однако, на молекулярно — генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Получить стоимость и план лечения

Чем опасны метастазы?

Метастазирование, как правило, происходит в случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

  • Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
  • Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
  • Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
  • Поражение легких проявляется в виде одышки;
  • Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
  • Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно — резонансная томография, позитронно — эмиссионная томография, — все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов.

Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани.

Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

  • Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
  • Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования — есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах). 

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни.

Мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), и местные виды лечения (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования.

Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

За рубежом при метастатических очагах в печени часто используют чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской клинике также используем такую методику как эмболизация артерий, питающих крупные метастазы в различных органах.

Где лучше лечить рак с метастазами — в Москве, в Израиле или в Германии?

Для того чтобы получить наиболее современное и эффективное лечение при раке с метастазами, российскому пациенту не обязательно ехать за границу. В Европейской клинике применяются те же препараты и технологии, что и в ведущих онкологических центрах мира.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи-онкологи Европейской клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты.

Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу-онкологу.

Записьна консультацию

круглосуточно

Источник:

Метастазы при раке шейки матки: особенности, причины

Онкологические процессы неблагоприятные не только сами по себе, но еще и тем, что способны стремительно развиваться и распространяться (особенно у молодых пациенток).

Любой онкологический процесс со временем дает метастазы, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса в органе, в котором раньше его не было. Метастазы при раке шейки матки – не исключение.

Они также активно формируются и распространяются по организму, вызывая негативные последствия. Подробнее о них рассказано в материале ниже.

Определение

Для того чтобы понять, что такое  метастазы, нужно знать сам характер развития онкологического процесса и его патогенез. Рак развивается в тех случаях, когда начинается активное деление клеток той или иной ткани. До тех пор, пока эти клетки неизмененные, то есть ничем не отличаются от клеток ткани, из которой они произрастают, опухоль, образованная ими, считается доброкачественной.

О злокачественном новообразовании говорят тогда, когда в опухоли обнаруживаются атипичные клетки. Это клетки, отличные от исходных. Они могут отличаться по размеру, по форме, а также по строению, количеству органелл и т. п.

Таких клеток может быть больше или меньше, иногда опухоль может состоять только из них.

Кроме того, отличается выраженность изменений – по этому параметру они могут быть слабо, умеренно или сильно дифференцированными (по этому признаку часто можно сделать выводы об общей агрессивности процесса).

Именно эти клетки и называются метастазами. Если такой атипичный компонент отделился от образования и попал в кровоток или лимфоток, то по нему он может попасть в другой орган и остаться там.Такой компонент в общем случае подавляется иммунитетом и не начинает делиться по этой причине. Однако, если клеток скапливается достаточно много, они могут успешно делиться.

Такой процесс ведет к образованию скопления атипичных клеток, опухоли, состоящей из них. Таким образом, в органе, в котором изначально атипичных клеток не было, начинается онкологический процесс.

Причем, особенность в том, что в человеческом организме такие патологические клетки формируются постоянно, но их активно деление подавляется иммунитетом. А при сбое в деятельности иммунитета под влиянием неустановленных факторов, он теряет возможность подавлять этот процесс. По этой же причине онкологический процесс развивается не во всех органах, в которые попадают метастазы.

Виды

Метастазы при раке шейки матки могут переноситься разными путями. В зависимости от этого выделяются два типа метастазирования – лимфатический и гематогенный.

  • Лимфатическое метастазирование характеризуется тем, что атипичные компоненты распространяются по лимфатической системе. При этом поражаются лимфоузлы, преимущественно локальные, то есть расположенные недалеко от источника метастаз. Это околошеечные, околоматочные, запирательные, внутренние и внешние подвздошные, а также общие подвздошные. Причем первыми страдают именно подвздошные, но довольно редко в процесс могут втягиваться и аортовые и паховые лимфоузлы;
  • Гематогенное метастазирование характеризуется распространением метастазов с кровью по сосудам. Это достаточно неблагоприятный процесс, так как онкологические процессы из-за него могут развиваться в отдаленных органах и системах. При раке шейки матки чаще всего такими органами становятся кости, печень, почки.

Прямой взаимосвязи между типом поражения и непосредственным подбором лечения нет. Как при гематогенном, так и при лимфатическом распространении, процесс лечится с применением химиотерапии и лучевой терапии.

Источник: //cmsch71.ru/ginekologiya/kuda-metastaziruet-rak-shejki-matki.html

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий