Кор биопсия молочной железы что это такое как

Кор-биопсия: что это такое, подготовка, как делают, осложнения

Кор биопсия молочной железы что это такое как

Согласно статистике, раком молочной железы во всем мире страдает около 1,5 миллиона женщин, при этом треть из них заканчивают жизнь трагичным исходом. Чтобы этого не допустить, при первых признаках опухолей назначается кор-биопсия.

Что такое

Кор-биопсия – это метод исследования патологического процесса, представленного опухолью. Во время процедуры проводится забор биологической жидкости и живого столбика тканей из кожи, анатомических областей и внутренних органов человека.

Целью диагностики является определение способности опухоли к инвазии и метастазированию. То есть, является ли она злокачественной или доброкачественной.

В процессе стереотаксического обследования используется специальный пистолет и толстые иглы различного диаметра. Благодаря особому механизму иглы с большой скоростью от 3 до 6 раз глубоко проникают в аномальную структуру новообразования.

При этом они каждый раз забирают отдельные образцы опухоли, что дает возможность клиницисту достоверно поставить диагноз и подобрать правильную тактику лечения.

Какие болезни показывает

Отличительной чертой кор-биопсии является то, что во время обследования она показывает не только патологический характер опухоли, но и очаг ее возникновения.

Предшественниками новообразований в груди считаются такие заболевания:

  • кистозный фиброаденоматоз;
  • жировой некроз;
  • фиброаденома;
  • плазмоцитарный мастит;
  • интрадуктальная папиллома.

Бывают случаи, когда рентгенография при выявлении данных патологий дает результат о злокачественности опухоли, а кор-биопсия этот показатель опровергает. При таких явлениях рекомендуется повторно провести стереотаксическую процедуру.

Показания

Обычно кор-биопсия назначается женщинам при наличиях глубокорасположенных опухолей молочной железы. Осуществляется процедура исключительно в острых ситуациях, после ряда диагностических исследований, таких как УЗИ и маммография.

Показания к проведению кор-биопсии:

  1. Слизистые и кровяные выделения из сосков.
  2. Наличие уплотнений в молочной железе.
  3. Глубокие воспалительные процессы эпителия груди.
  4. Впалость сосков и изменение их цвета.
  5. Темные и светлые пятна на снимках УЗИ и маммографии.
  6. Дефекты, шелушение на кожи груди.

Приведенные патологические изменения в груди являются первыми признаками рака. При их наличии злокачественный процесс опухоли подтверждается у 10-40% пациенток.

Противопоказания

Несмотря на то что кор-биопсия считается инновационной технологией, результаты которой в точности подтверждают или опровергают наличие рака в груди, у процедуры есть ряд ограничений.

Противопоказания к применению данного метода обследования:

  • беременность;
  • менструация;
  • повышенная температура тела;
  • непереносимость обезболивающих препаратов;
  • период лактации;
  • присутствие кардиостимуляторов.

Также кор-биопсия не назначается пациентам с сосудо-сердечными заболеваниями и с психическими расстройствами.

Подготовка

На точность результатов диагностического обследования влияют правила подготовки пациента. Требуемые меры в проведении кор-биопсии включают следующие действия.

Отказ от алкогольных напитков

Употребление спиртных напитков приводит к спазмам сосудов и артериальному давлению. При этом алкоголь провоцирует выброс адреналина.

Поэтому во время диагностического обследования наличие спиртных напитков в крови приводит к гипертоническому кризу, сердечным приступам и противостоянию обезболивающих лекарств.

Не допускается прием антикоагулянтов

Основным недостатком антикоагулянтной терапии считается риск развития кровотечения. Причем выход крови из сосудов может наблюдаться не только на поверхности кожи, но и во внутренних органах. Такое патологическое состояние при проведении кор-биопсии ставит под угрозу жизнь пациента.

Уведомление об аллергических реакциях

Во время проведения диагностического обследования с использованием толстой иглы пациентам для профилактики вводятся лекарственные аппараты. Некоторые из них могут оказаться аллергенами для организма человека. Опасность данного состояния заключается в том, что невозможно предсказать развитие дальнейших событий.

Также в день проведения обследования нельзя использовать лосьоны для тела, парфюмерию, антиперспиранты. Перед началом самой процедуры пациентам рекомендуется снять бижутерию, очки и другие аксессуары.

Как делают

Оптимальным временем для проведения кор-биопсии считается промежуток с первой по вторую неделю менструального цикла. Осуществляется процедура в лаборатории, с использованием специального оборудования.

Для удобства медицинских манипуляций пациентка укладывается на рентгенологический стол животом вниз. Грудь опускается в специальное отверстие.

Затем забор столбика тканей опухоли проводится в следующем порядке:

  1. Пациентке вводится обезболивающее средство.
  2. Область обследования обрабатывается антисептиком.
  3. Толстая игла проникает вглубь ткани груди.
  4. Захватив биоматериал, остроконечный инструмент возвращается в специальный контейнер.

Манипуляция забора живого столбика тканей повторяется до 6 раз, в разных точках патологического новообразования. В среднем стереотаксическая процедура проводится около 1 часа.

Больно ли

Как показала медицинская практика, кор-биопсия для пациентов абсолютно безболезненна. Все манипуляции обследования проводятся аккуратно.

Даже в тех случаях, когда взятие образцов тканей берется за пределами ареала опухоли, дополнительная анестезия блокирует боль и не причиняет неудобства пациенту.

Расшифровка

Изучение обследований кор-биопсии проводится в лаборатории. В среднем результаты гистологии готовы в течение 5 дней.

Возможные результаты обследования и их расшифровки.

Норма

При исследовании не было выявлено патологических изменений в груди. Либо показатели кор-биопсии находятся в пределах допускаемой нормы.

Неполный

Такое заключение может иметь 2 варианта. Первый – это для результатов диагностики было получено недостаточное количество биоматериала. При втором варианте лаборанты не смогли с точностью изучить полученные ткани клеток.

Нераковые деформации

В биоматериале молочных желез были обнаружены элементы соединительных тканей, патологического процесса или кистозных образований. Однако в биоптате не было найдено клеток опухолевой природы.

Доброкачественные изменения

Подтверждение о наличии опухоли в структуре молочной железы. Но она не способна к инвазии и метастазированию, поэтому считается не злокачественной.

Рак

В этом случае биоматериал содержит злокачественные клетки, которые способны к мутации. Также биоптат показывает молекулярно-генетические особенности раковой опухоли, ее формулу, локализацию и распространение.

По заключению каждого результата стереотаксической процедуры врач с точностью оценивает диагностическое состояние пациента и определяет дальнейший ход терапии.

Реабилитационный период

Во время проведения кор-биопсии используются сильные обезболивающие средства. Поэтому после процедуры у пациенток может наблюдаться позывы к рвоте или утрата чувства равновесия.

В некоторых случаях появляется потеря ориентации в пространстве. Все эти явления непродолжительны. Как правило, они проходят в течение 1 часа. Если же плохое самочувствие продолжается больше указанного времени, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Осложнения

Как и все процедуры, связанные с изучением биоматериала, кор-биопсия имеет нежелательные последствия.

Основные осложнения стереотаксического обследования:

  • отек грудной железы;
  • кровоподтеки на месте взятия биопсии;
  • изменение формы сосков и груди.

При этом существует вероятность инфицирования. Поэтому при первых признаках воспалительного процесса груди необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Кор-биопсия одна из важных составляющих частей изучения опухолей грудных желез. Все процедурные мероприятия, связанные с этим обследованием, должны проводиться строго в медицинском государственном учреждении под наблюдением квалифицированных специалистов.

Источник: //onkologia.ru/diagnostika/biopsiya/kor-biopsiya/

Кор биопсия молочной железы

Кор биопсия молочной железы что это такое как

Core биопсия – это метод забора образцов тканей и клеток молочной железы для гистологического анализа на онкологию. Преимущества по сравнению с пункцией: за счёт толстой иглы с режущим наконечником одномоментно отбирается большее количество биоматериала, используется автоматическая биопсийная система, обеспечивающая нужную глубину проникновения в ткани.

В нашем центре кор биопсию проводит опытный маммолог. Область и глубину вмешательства определяют с помощью УЗИ-аппарата, поэтому повреждение здоровых тканей полностью исключено. В МЖЦ работает собственная лаборатория, где вы можете сделать все предварительные анализы крови – на резус-фактор, свёртываемость, ВИЧ и гепатиты, в короткие сроки выполняется гистология биоптата.

Стоимость core биопсии

  • 12 000 Р Биопсия молочной железы с гистологией
  • 16 000 Р Биопсия молочной железы с ИГХ

Назначают толстоигольную биопсию, чтобы быстро и точно определить характер опухоли размером от 2 см независимо от глубины образования очага. Метод обеспечивает достоверность результата – 98%.

В отличие от тонкоигольной аспирации удаётся отобрать не единичные клетки, а пласты тканей – так, как это делается при хирургической резекции.

В случае, если онкология не подтвердится, и опухоль окажется доброкачественной, женщине не придётся сожалеть о том, что она согласилась на вмешательство. После «укола» толстой иглой на груди останется только едва заметный шрам, послеоперационная реабилитация не требуется.

Специалисты

маммолог-онколог, врач высшей категории

Преимущества

Почему онкологи всё чаще прибегают к «пистолетной» биопсии, нежели к хирургической резекции патологических тканей? Назовём важные преимущества процедуры:

  • минимальный риск внешнего инфицирования – 1/1000;
  • возможность отбирать биоптат, не затрагивая здоровые ткани;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • для обезболивания достаточно местной анестезии;
  • проводится в амбулаторных условиях;
  • не остаётся следов на коже;
  • быстрота проведения (около 1 часа).

Тканей, полученных с помощью биопсийного «пистолета», достаточно для того, чтобы провести не только гистологический анализ для определения характера опухоли, но и иммуногистохимию, которая покажет степень озлокачествления.

Как подготовиться

Перед кор биопсией врач разъясняет женщине ход процедуры. Тревожное эмоциональное состояние может усилить болевой синдром, поэтому важно подготовить себя к процедуре не только физически, но и психологически.

Помимо медицинских обследований – результатов УЗИ, анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит, коагулограммы, необходимо выполнить обязательные рекомендации:

  1. Не принимать лекарства, замедляющие тромбообразование.
  2. Не употреблять алкоголь, отказаться от табакокурения.
  3. Не использовать дезодоранты и духи.
  4. Сообщить доктору дополнительные сведения: факт беременности (если есть подтверждение), риск аллергии на обезболивающие препараты, наличие установленного кардиостимулятора.

Техника проведения кор биопсии груди

  1. Выполняется местное обезболивание. По желанию можно сделать core-биопсию молочных желез с применением общей анестезии.
  2. С помощью УЗИ-аппарата определяют локализацию опухоли, намечают места введения иглы пистолета.
  3. Врач прицельно делает несколько «выстрелов» (не более шести), отбирая материал из разных мест новообразования.
  4. Точки проколов обрабатывают антисептическим препаратом, накрывают пластырем.

Забор биоптата осуществляют деликатно и осторожно.

Если болезненность повышается, дозу обезболивания увеличивают.

Сразу после процедуры женщина может уйти домой. Биоматериал наносится на специальное стекло и отправляется в лабораторию.

Есть ли риски

Для получения биоптата используют одноразовые стерильные пистолеты, поэтому риск инфицирования ранки полностью исключён.

Перед кор биопсией клиническое состояние пациентки оценивает врач-маммолог. Как правило, она проходит без осложнений. Возможно появление небольшого отёка и покраснения, которые являются нормой.

Расшифровка результатов

Полученный биоптат в нашем центре исследуют методом гистологии и иммуногистохимии, поэтому при обнаружении рака молочной железы указывают стадию процесса.

В расшифровке могут быть указаны следующие варианты диагноза:

Результат Пояснение
Норма Атипичных клеток не обнаружено
Доброкачественные    Опухоль без признаков озлокачествления тканей
Нераковые Киста, мастит, воспаление
Злокачественные Рак груди

Когда в ходе гистологического анализа не удаётся однозначно определить структуру тканей, окончательное заключение не выносится. Врач назначает дополнительное обследование.

В МЖЦ кор-биопсию делают врачи высшей категории, поэтому случаи осложнений происходят крайне редко. Рак груди на ранней стадии поддаётся лечению, поэтому не откладывайте диагностику на потом – запишитесь на УЗИ-диагностику и консультацию к онкологу-маммологу прямо сейчас.

Источник: //www.medzhencentre.ru/mammologiya/diagnostika-grudi/kor-biopsiya/

Кор биопсия молочной железы: как делается, сколько ждать, температура после кор биопсии молочной железы

Кор биопсия молочной железы что это такое как

Кор-биопсия молочной железы — это диагностическая процедура, с помощью которой можно получить фрагмент атипичной ткани молочной железы для ее последующего морфологического исследования. Ее проводят при подозрении на наличие злокачественного новообразования.

Показания к применению кор-биопсии молочной железы

Показания к назначению кор-биопсии молочной железы определяются врачом маммологом или онкомаммологом. В целом процедуру проводят в следующих случаях:

  • Обнаружение пальпируемых новообразований молочной железы при неинформативности двукратного проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.
  • Наличие подозрительных участков на маммограммах или по данным УЗИ.
  • Наличие множественных кальцинатов в ткани молочной железы.
  • Наличие видимых изменений молочных желез — уплотнение, сморщивание или уплощение кожи, шелушение кожи на молочной железе и соске, изменение ее цвета и др.
  • Наличие патологических выделений из соска.

Противопоказания к биопсии молочной железы

Как таковых противопоказаний к проведению биопсии молочной железы нет. При необходимости, врач может рекомендовать другой метод исследования, например, тонкоигольную аспирационную биопсию, хирургическую (инцизионную или эксцизионную) биопсию, в зависимости от клинической ситуации.

Не рекомендуется проводить биопсию молочной железы в период менструации. В этом случае процедуру рекомендуется отложить на несколько дней.

Технология проведения биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы проводится под местной инфильтрацинной анестезией. Место взятия ткани определяется пальпаторно (для пальпируемых новообразований) и, если это невозможно, с помощью УЗИ. В ряде случаев используется стереометрическое наведение. Для этого пациентку укладывают на живот.

Молочная железа помещается в специальное окно и фиксируется пластиной. После этого выполняется серия маммографических снимков под различными углами, формируется пространственное изображение и производится расчет параметров биопсии — место входа иглы, траектория ее движения, место забора материала.

Такая процедура позволяет добиться точности до 1 мм.

Для забора материала используются специальные приспособления с толстой иглой. В нее попадает столбик ткани, которая затем отправляется в лабораторию. Полученный материал заливают парафином и готовят серию препаратов для морофологического и иммуногистохимического исследования. После их изучения врач патоморфолог выдаст соответствующее заключение.

Какую информацию дает кор-биопсия молочной железы

Кор-биопсия молочных желез дает возможность получить столбик патологически измененной ткани. Это позволяет определить тип опухоли и некоторые ее характеристики (чувствительность к рецепторам эстрогена и прогестерона) еще на дооперационном этапе. Данная информация позволит спланировать лечение, определиться с объемом вмешательства и необходимостью проведения неоадъювантной химиотерапии.

Однако необходимо учитывать, что данные, полученные после исследования удаленной опухоли, могут отличаться от результатов кор-биопсии молочных желез.

Это связано с тем, что во время биопсии исследуется только маленький фрагмент новообразования, а сама опухоль может состоять из различных компонентов.

Тем не менее положительный результат биопсии однозначно говорит о наличии злокачественного новообразования и требует проведения специализированного лечения.

Что необходимо от пациентки

Кор-биопсия молочных желез требует проведения специального обследования, направленного на верификацию расположения патологического очага. Как правило, для этого используется УЗИ, маммография или МРТ.

Также на некоторое время рекомендуют отказаться от приема алкоголя и курения. Если вы употребляется какие-либо медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку прием некоторых из них требуется приостановить на время.

Накануне процедуры и в день ее проведения рекомендуется принять гигиенический душ с обычным средством, которое вы используете для мытья. После душа нельзя пользоваться дезодорантами, кремами, лосьонами и другими косметическими средствами, наносимыми на кожу.

Желательно прибыть в клинику в сопровождении родственника или друга, чтобы было кому оказать помощь в случае необходимости, например, добраться домой.

Восстановление

Сразу после проведения биопсии молочных желез, на место прокола накладывают стерильную повязку. В течение часа осуществляют холодовую компрессию, чтобы минимизировать образование отека и гематомы. После этого пациентка может покинуть клинику. В день процедуры рекомендуется использовать компрессионный бюстгальтер.

В течение недели после биопсии рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, занятий активными видами спорта, посещения бань, сауны и бассейна.

Возможные осложнения

После проведения кор-биопсии в области молочной железы может развиваться болезненность, отечность и кровоподтеки. Это хоть и нежелательные, но вполне закономерные явления. Для снятия боли можно использовать безрецептурные анальгетики, для уменьшения отека — прикладывание холода.

Более серьезными осложнениями, требующими немедленного врачебного вмешательства, являются:

  • Кровотечение из раны.
  • Патологические выделения из места прокола — гной, большое количество сукровичной жидкости и др.
  • Повышение температуры тела.
  • Локальное повышение температуры кожи молочных желез и ее покраснение.

Данные изменения могут быть симптомами серьезных осложнений (например, присоединения инфекции), поэтому требуют немедленного обращения к врачу.

В заключение необходимо отметить, что кор-биопсия хоть и является более травматичной манипуляцией, по сравнению с тонкоигольной аспирационной биопсией, но она дает больше информации о природе патологического образования в молочных железах. Если есть показания к выполнению именно этого исследования, его стоит провести.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/glossary-a-z/kor-biopsiya-molochnoj-zhelezy

Виды биопсии молочной железы и расшифровка результатов

Кор биопсия молочной железы что это такое как

Биопсия молочной железы — это метод, позволяющий получить ткани новообразования для диагностики. Вся процедура занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации пациентки.

Болевые ощущения в молочной железе, уплотнения и покраснения, которые можно заметить дома во время осмотра, становятся причиной для похода к маммологу.

Поводы для проведения биопсии:

  • в груди прощупываются уплотнения;
  • на снимках отображены различные пятна;
  • появились выделения из сосков, в том числе кровянистые;
  • язвы на эпителии груди;
  • втянутость сосков, болевые ощущения вокруг соска;
  • различные шелушения, отеки груди;
  • отсутствие иной возможности диагностировать заболевание;
  • подозрение на онкологическое заболевание.

Больно ли при проведении биопсии молочной железы?

Независимо от метода взятия биоматериала, исследование довольно неприятно. В зависимости от типа биопсии врач сделает обезболивание.

Болезненность видов биопсии:

  1. Игольчатый метод. По отзывам пациенток, игольчатый метод биопсии — самый безболезненный. Проводится без обезболивания (если пациентка готова терпеть укол), либо на участок кожи, куда будет введена игла, наносится обезболивающий гель.
  2. Трепан-биопсия. Процедура аналогичная игольчатому методу, только образцы получают с помощью специального пистолета в который вставляется игла для биопсии. Она довольно объемная, что позволяет получить на анализ целый срез тканей. Перед введением иглы делается небольшой разрез молочной железы. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  3. Хирургический метод. Операция. Проводится под местной анестезией, а в случае если пациентка сильно волнуется и переживает, то врач предложит сделать полноценный наркоз, чтобы избежать повышения давления и иных негативных последствий. После операции может беспокоить легкая боль от нарушения целостности ткани.

Как делается биопсия молочной железы

Процедура проходит в стерильных условиях. Врач обязательно должен быть в одноразовых перчатках.

Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.

Процедура проходит следующим образом:

  1. В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
  2. После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
  3. Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
  4. Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
  5. Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
  6. Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
  7. Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.

Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.

Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.

После процедуры

Обязательными являются рекомендации по личной гигиене: после процедуры грудь нельзя мочить 48 часов, нужно исключить посещение бани и сауны. Особенно стоит избегать любых физических нагрузок на руки и грудную мышцу. В случае ухудшения состояния пациентка должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Как часто можно делать?

Решение о необходимости повторных исследований принимает лечащий врач. Пробы берут раз в 1-1,5 месяца, чтобы ткани молочной железы полностью восстановились. В качестве контроля исследование рекомендуется проводить один раз в год.

Что выявляет биопсия и ее виды

Объект исследуют на:

  • узелки, стекловидные и псаммомные тела;
  • участки некроза и кальцинирования;
  • границы уплотнения;
  • железистость, зернистость, однородность железистой ткани;
  • форма и размер клеток.

Существуют следующие виды биопсии молочной железы:

    • пункционная;
    • тонкоигольная аспирационная;
    • толстоигольная пункционная;
    • стереотаксическая;
    • трепан-биопсия;

Пункционная

Является одним из самых щадящих методов исследования, проводится с минимальной травматичностью. Биоматериал получают с помощью ручного шприца. Диаметр иглы меняется в зависимости от цели исследования: тонкие иглы — для жидкости, толстые — для забора клеток.

Пункцию проводят в тесной связке с менструальным циклом женщины. Наибольшую информативность исследование приносит с 7 по 10 день цикла. При наступлении менопаузы календарный показатель становится неважен.

Противопоказания, помимо основных:

    • гнойные и воспалительные процессы в молочной железе;
    • крупные новообразования, расположенные рядом с сосудами;
  • нарушения свертываемости крови.

Тонкоигольная

Самый щадящий метод исследования непальпируемых новообразований, обнаруженных в молочных железах. Позволяет распознать как кисту, так и опухоль. Из новообразования в шприц набирается железистая ткань, либо жидкость. Недостаток процедуры — можно получить только клетки новообразования. Для анализа на рак необходима еще и ткань.

Кроме раковых заболеваний тонкоигольная биопсия диагностирует доброкачественные изменения:

  • опухоли, состоящие из отмершей жировой ткани;
  • папиллому внутрипротоковую;
  • мастит;
  • мастопатия;
  • кистозные образования в грудной железе;
  • фиброаденома.

Толстоигольная

Проводится в случае, когда уплотнение прощупывается пальцами, но границы исследуемого участка не совсем ясны и требуется больше материала для проверки.

Проводится с помощью биопсийной иглы большого диаметра со специальным режущим наконечником.

После обезболивающего специалист делает небольшой разрез на груди, примерно 0,5-0,7 сантиметра, чтобы вставить оборудование. Этим методом диагностируют кисту молочной железы.

Вакуумная

Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) — передовой метод выявления доброкачественных и онкозаболеваний молочной железы.

Исследуемая грудь мягко фиксируется, обезболивается, после чего устанавливается вакуумный пистолет Encor. Образцы ткани под давлением поднимаются в специальную емкость для сбора анализов.

Возможно получить от 8 до 10 проб с разных участков, при этом сама игла не достается из груди, только меняет угол наклона.

Аспирация занимает 30 минут, проводится под местным обезболиванием. После вмешательства остается небольшая красная точка, которая проходит через две-три недели. Форма груди после ВАБ не меняется.

Вакуум успешно применяется при:

  • удалении кист;
  • проточных папиллом;
  • фиброаденом молочной железы.

Современный метод позволяет вводить роботизированную иглу в разрез диаметром до 5 миллиметров, минимизируя кровопотери и не нарушая целостности млечных протоков. Альтернативные методы лечения приводят в будущем к образованию маститов во время беременности, вакуум исключает данные последствия.

Биопсия под контролем маммографии

Данная разновидность биопсии считается прицельной. Суть процедуры в том, что путь биопсийной иглы отслеживается с помощью маммографа. Она называется стереотаксическая биопсия молочной железы.

Данная процедура назначается, если новообразование расположено очень глубоко, либо имеются очаги микрокальцинатов после проведенных операций. Перед процедурой пациент проходит рентгенологическое исследование в разных плоскостях, позволяющее выбрать оптимальный путь до объекта биопсии.

Также отличается технологией проведения. Женщина ложится на специальную кушетку с отверстиями для груди, на молочную железу закрепляется компрессионный аппарат и датчики маммографа.

Процедура схожа с ТАБ, в зависимости от показаний используют иглы разного диаметра. По точности диагностики не уступает хирургическому методу, но менее травматична.

После вмешательства шрамов на груди не остается, форма не изменяется.

Исследование под контролем УЗИ

Данный метод схож по проведению с биопсией под контролем маммографа, только за движением иглы следят с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.

Во время процедуры пациентка находится в классическом положении, лежа на спине или на боку. Специалист проводит диагностику, отмечает место нахождения опухоли, место прокола ткани. Всю процедуру на груди находится датчик УЗИ.

На мониторе отображается движение биопсийной иглы до поверхности новообразования.

Стоит помнить, что использование в биопсии УЗИ, МТР и маммографа сопровождается определенной долей излучения и имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Самой безопасной считается процедура под контролем УЗИ.

Эксцизионная

По сути, этот метод является полноценной операцией. Данная процедура имеет не только диагностические, но и лечебные функции. Проводится под наркозом.

Во время такой биопсии врач полностью удаляет новообразование, а если есть показания, то и орган, где оно находится.

Ткани опухоли направляют на исследование, которое позволяет выяснить тип новообразования, его возможные последствия для организма.

Процедура характеризуется высокой точностью, но имеет высокую степень опасности для пациентки. После проведения операции необходима коррекция груди. На эти цели выделяются специальные квоты, которыми может воспользоваться женщина. Если удается получить направление, то пластическая операция проводится бесплатно.

Инцизионная

Это тоже хирургическое вмешательство, только более щадящее. Во время операции врач удаляет только часть опухоли, либо часть молочной железы, где находится новообразование. Как и в случае с эксцизионной биопсией, может потребоваться последующая коррекция молочной железы.

Данный вид исследования проводится если:

    • менее травматичные варианты биопсии не дали точного ответа, подозрения на злокачественную опухоль остались;
    • необходима идентификация иммуногистохимического характера злокачественных опухолей;

Иглы для биопсии, позволяющие брать на анализ образцы ткани

Подготовка к биопсии молочной железы

Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.

Перед биопсией нужно сообщить врачу про аллергические реакции и хронические болезни.

А также:

  • отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
  • не пользоваться антиперспирантами;
  • снять украшения;
  • отказаться от алкоголя.

Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.

Последствия диагностики

Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.

Они может возникнуть на этапе заживления ткани:

  • отек груди;
  • появление синяков и кровоподтеков;
  • эффект жжения;
  • выделения из места прокола;
  • кровотечения и инфекционные заражения.

Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела.

Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.

Расшифровка результатов биопсии молочной железы

В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:

  • лаборатории;
  • сложности анализа;
  • установленных нормативных сроков.

Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.

В отчете лаборатории будут отображены:

  • консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
  • сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
  • злокачественность клеток исследуемого материала.

Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.

Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:

  1. Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
  2. Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
  3. Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
  4. Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.

 Загрузка …

На видео от Алексея Аксенова показана трепан-биопсия опухоли молочной железы.

Источник: //hromosoma.com/biopsija/biopsiya-molochnoj-zhelezy-13017/

Кор биопсия, что это за процедура и как она проводится при опухолях молочной железы?

Кор биопсия молочной железы что это такое как

Core-биопсия — метод получения биологического материала из подвергнувшихся онкологическому или инфекционному поражению органов напоминает трепан-биопсию, но для получения биоматериала используются иглы большого диаметра. Это позволяет получить для последующего гистологического исследования кроме патологической жидкости достаточно крупный столбик видоизменённой ткани.

Core биопсия щитовидной железы, почек, печени и других тканей и органов, проводится с помощью специального медицинского пистолета, в который вставляются специальные толстые иглы, имеющие разный диаметр.

Данный биопсийный пистолет имеет особый механизм, с помощью которого игла с большой скоростью от 3 до 6 раз продвигается глубоко в аномальную структуру. Каждый раз в ней остаётся столбик аномальных клеток.

Core-биопсия имеет несколько преимуществ перед другими разновидностями забора фрагментов тканей для гистологического исследования:

  • высокая информативность;
  • практически полная безболезненность;
  • отсутствие рисков внешнего инфицирования;
  • возможность получения материала без повреждения здоровых структур.

Кор биопсия молочной железы

Чаще всего данную диагностическую процедуру назначают при появлении подозрений на развитие онкологии в женской груди. Core-биопсия даёт возможность произвести из опухоли забор клеточного образца для дальнейшего микроскопического исследования.

Такая разновидность получения из молочной железы биопсийного материала считается самым предпочтительным для пациенток, что обусловлено следующим:

  1. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ или цифрового томографа, поэтому процедура полностью безопасна и даёт возможность получить высокоточные результаты.
  2. У представительниц прекрасного пола, прошедших кор-биопсию, не остаётся на груди даже микроскопических шрамов.
  3. Скорость забора биоптата очень высокая, поэтому женщины не успевают ощутить даже минимальной болезненности.

Важно! Если маммологом рекомендована core-биопсия, не следует расстраиваться и впадать в панику, т. к. данный диагностический метод помогает быстро установить достоверный диагноз, который в большинстве случаев не имеет отношения к онкологии.

Виды биопсии

Существует 2 разновидности манипуляций по забору из молочной железы биоптата с помощью биопсийного пистолета:

  1. Под контролем УЗИ. Все действия онколога-маммолога контролируются через ультразвуковой сканер. Женщина во время процедуры лежит на спине, а к молочной железе прикладывается датчик УЗИ-сканера.
  2. Под контролем цифрового маммографа. Точность манипуляций в тканях обеспечивается рентген-аппаратом. Для забора биоптата пациентку располагают на животе, на специальном столе, имеющем отверстия для груди.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Кор биопсия молочной железы проводится исключительно по направлению маммолога для уточнения или опровержения диагноза.

Показаниями для такой диагностики являются:

  • появление на сосках и кожном покрове груди язвы;
  • наличие в зоне ареолы несоответствующих здоровой молочной железе явлений – её впалости, неожиданного и сохраняющегося длительное время изменения оттенка эпителия, шелушения и корост;
  • появление из сосков кровянистых, гнойных или слизистых выделений;
  • обнаружение на рентгеновском снимке пятен в любой из зон тканевой структуры молочной железы.

Любое из перечисленных явлений считается для лечащего врача непосредственным показанием для проведения обследования тканей груди пациентки с целью подтверждения или опровержения развития в них новообразования, имеющего инфекционный или онкологический характер.

Но назначают кор-биопсию не всем пациенткам, т. к. у этой безопасной процедуры имеется ряд противопоказаний.

Пистолетный забор биоптата из женской груди недопустим в случае беременности пациентки, нарушения свёртываемости крови, наличия в анамнезе хронических патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, а также установленном кардиостимуляторе.

Подготовка и проведение диагностической процедуры

Core биопсия молочной железы не требует какой-либо особой подготовки, но несколько рекомендаций имеется.

Чтобы исследование было более результативным, женщина должна выполнить следующие подготовительные действия:

  1. За 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления алкоголя и кроворазжижающих препаратов.
  2. В день проведения диагностических манипуляций не рекомендуется использовать парфюмерию или крема для тела.
  3. Непосредственно перед процедурой следует снять очки, все украшения и заколки.

Женщины часто интересуются тем, как именно проводится кор биопсия и больно ли её делать. Данная процедура полностью безболезненна и напоминает по ощущениям обычный укол.

Техника забора биопсийного материала заключается в последовательном выполнении следующих действий:

  • пациентка ложится на спину или живот в зависимости от вида предстоящей процедуры;
  • молочная железа, на которой будут выполняться манипуляции, обрабатывается местным анестетиком и к ней подсоединяют датчик прибора для визуализации действий врача;
  • в место локализации опухоли вводят посредством выстрела из биопсийного пистолета полую иглу.

Чтобы отметить участок видоизменённых структур, из которых был взят тканевый фрагмент для исследования, применяют маркер для биопсии молочной железы ultra core.

Он выполнен из специального медицинского пластика, который хорошо различается во время проведения маммографии.

Завершается кор биопсия молочной железы остановкой кровотечения из места прокола и отправкой забранных фрагментов тканей на дальнейшее исследование под микроскопом.

Стоит знать! В медицинское учреждение, где будет выполнена кор биопсия молочной железы, женщину должен сопровождать близкий человек. Он сможет оказать ей эмоциональную поддержку перед процедурой и помочь после проведённых манипуляций физически в случае появления аллергической реакции на анестетики.

Результаты исследования, что они показывают, и какие заболевания можно выявить?

Гистологическое исследование патологических тканей молочной железы проводится в течение недели, после чего полученные данные передаются лечащему врачу. Результаты биопсии специалист расшифрует пациентке на приёме.

Они могут быть следующими:

  1. Норма. Микроскопическое исследование не выявило каких-либо отклонений в клеточном строении.
  2. Недостаточно сведений. Патоморфологу не хватило фрагмента патологических тканей, поэтому требуется повторное прохождение процедуры.
  3. Нераковая патология. Специалист обнаружил воспалительный процесс, появление которого спровоцировали инфекционные агенты, кистозные образования или мастит.
  4. Доброкачественная опухоль. В изменённых тканях не обнаружено клеток, подвергнувшихся атипии.
  5. Злокачественное новообразование. При исследовании материала, который дала кор биопсия молочной железы, были найдены мутировавшие клетки.

Где можно пройти процедуру, какая ее стоимость и отзывы пациентов?

Многих пациенток интересует, где может быть проведена данная диагностическая процедура и можно ли пройти её самостоятельно.

Следует отметить, что кор биопсия назначается только лечащим врачом при наличии определённых показаний и должна выполняться только в специализированных частных или государственных клиниках и профильных медучреждениях, в которых имеется необходимое оборудование и инструментарий.

Средняя цена на кор-биопсию молочной железы варьируется от 2000 до 8000 руб.

на такой разброс в стоимости манипуляций влияет несколько факторов – статус и местоположение клиники, квалификация и опыт специалистов, а также количество проколов, выполненных конкретной пациентке. Существует огромное количество отзывов.

По мнению представительниц прекрасного пола, данное обследование помогает своевременно обнаруживать большое количество заболеваний молочной железы, что даёт женщине реальные шансы на полное выздоровление после лечения.

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Источник: //onkolog-24.ru/kor-biopsiya-chto-eto-za-procedura-i-kak-ona-provoditsya-pri-opuxolyax-molochnoj-zhelezy.html

WikiMedicOnline.Ru
Добавить комментарий